Заразний отит чи ні? Оскільки так називається гостре або хронічне запалення в різних відділах вуха, то ні. Це не вірус, щоб їм можна було заразитися. Однак захворювання серйозне, а тому зараз слід розповісти про те, які існують передумови його виникнення, що стає причиною запалення, а також як взагалі його лікувати.
Зовнішній отит
Цей стан, як і будь-який інший недуга, має певну класифікацію. Розібравшись з питанням щодо того, заразний отит або немає, можна приділити увагу вивченню його видів.
Недуга даного типу проявляється запаленням зовнішнього вуха обмеженого чи дифузного характеру. Типовим симптомом є фурункул. Очевидна інфільтрація, також відчувається сильний біль. Розтин фурункула може бути чревате розвитком фурункульозу.
Зовнішній отит (код за МКХ-10 – Н60) буває двох видів:
- Обмежений. Починається з відчуття сильного свербежу, переростає в біль. Вона іррадіює в щелепу, потилицю, скроню. При жуванні відчуття посилюються. Сон порушений. Інфільтрація часто досягає істотного обсягу.
- Дифузний. Починається з «розпираючого» відчуття, підвищеної температури та свербежу. Болі виникають швидко, іррадіюють у всю половину голови. Такий отит може призвести не тільки до порушення сну, але ще й до анорексії. Також збільшуються регіонарні лімфовузли.
Заразний отит чи ні – ясно, але яка причина його появи? Що ж, про це треба розповісти окремо.
Причина
Зовнішній отит виникає в результаті потрапляння інфекції в зовнішній слуховий прохід. Якщо він механічно або хімічно пошкоджений, збудник опиниться в організмі.
Багато людей, знаючи про це, тому і задаються питанням «заразний отит чи ні». А тому відповідь двоякий: ні, тому що це запалення – лише можливий наслідок проникнення пиогенного стафілокока в організм. І так, оскільки «чіпляють» його, як правило, від бактеріоносія – того, в чиєму організмі він вже є. Причому він, до речі, може сам не хворіти.
Зовнішній дифузний отит, наприклад, викликає клебсієла, гемофільна і синьогнійна паличка, стафілококи, моракселла, грибки Candida, пневмококи і т. д.
Щоб розвинулося захворювання, вухо має бути пошкоджено. Також провокуючим фактором є знижена бар’єрна функція шкіри і знижений імунітет. Не всі носії бактерій страждають на отит з-за того, що захисні сили їх організмів сильні – у збудника просто немає умов для прогресування.
Обмежений отит
Про кожній формі варто розповісти в подробицях. Про симптоми отиту і причини захворювань вже було сказано, що стосовно лікування?
Після діагностики, що включає огляд отоларинголога і отоскопію, зазвичай призначають розтин фурункула. Після даної операції весь гній з вуха випливає, а больовий синдром різко зменшується. Процедура дуже серйозна, так як є ризик провокування обсіменіння інших волосяних фолікулів, зосереджених в слуховому проході. Чим це загрожує? Утворенням величезної кількості фурункулів, що призводить до фурункульозу.
Але поки спостерігається стадія інфільтрації, уражену ділянку лише обробляють нітратом срібла, а внутрішню частину – антибактеріальною маззю. Також показано закопування антибіотиків («Офлоксацин», «Неоміцин» тощо). Прийом анальгетиків і нестероїдних протизапальних дозволяє позбутися від болю.
Дифузний отит
І про цю форму треба трохи детальніше розповісти. Чи передається отит цієї форми? Теж немає (лише бактерії, його провокують). Недуга даного типу часто загрожує послабленням слуху, а ще супроводжується виділеннями з вуха. Тому його називають гнійним отитом. У дорослих і дітей захворювання зустрічається досить-таки часто.
Гострий період триває 2-3 тижні. Потім симптоми слабшають, пацієнт одужує. Однак іноді захворювання набуває хронічну форму. Наслідків стають рубці, зменшують просвіт слухового проходу.
Діагностичні заходи також, ще проводять додаткові дослідження для диференціації хвороби з гострої екземою і пикою.
Терапія передбачає системне вживання антигістамінних і полівітамінних препаратів, а ще антибіотиків. Якщо лікар вважає за потрібне, він призначає імунокорегуючої лікування.
Ще слуховий прохід обробляють рідиною Бурова, жовтою ртутною маззю, гормональними і антибактеріальними мазями, антибіотичними краплями. Якщо виділяється багато гною, промивають вухо спеціальними розчинами.
Середній отит
У даному випадку запалення розвивається в середньому вусі. Це такий простір, що знаходиться між барабанною перетинкою і внутрішнім вухом.
Причина розвитку середнього отиту (код за МКХ-10 – Н65) полягає в інфікуванні. У 65% випадків збудником є стрептококова інфекція. Також недугу можуть спровокувати стафілококи і пневмококи. Набагато рідше – гриби, протей та дифтерійна паличка.
При ослабленому імунітеті інфекційні агенти проникають через євстахієву трубу в барабанну порожнину. Провокуючим фактором може стати ларингіт, риніт, фарингіт, озена, ангіна, тонзиліт, різні пухлини, раніше вчинені хірургічні втручання і т. д.
Захворювання розвивається в три стадії – доперфоративная, перфоратная і репаративна. Кожна проявляється своїми симптомами. Але починається все звичайно сильною, раптової болем у вусі, зниженням апетиту, появою шумів і закладеності, а також погіршенням слуху. Також підвищується температура, виникає озноб, загальна слабкість, розбитість і стомлюваність.
Діагностика та лікування
Розповідаючи про те, заразний отит для інших, які причини його виникнення і як він виявляється, треба розповісти і про принципи проведення огляду. Для встановлення діагнозу достатньо скарг пацієнта. Середній отит розвивається швидко, раптово і проявляється специфічними симптомами.
Але також обов’язково проведення отоскопії і мироотоскопии. Після проведення клінічних аналізів виявляється збільшення швидкості осідання еритроцитів і помірний лейкоцитоз.
Лікується ця недуга в амбулаторних умовах. Якщо виникають ускладнення, пацієнта госпіталізують. Для купірування больового синдрому використовують вушні краплі з анестетиками. Після цього бажано закривати слуховий прохід змазаною вазеліном ватою.
Набряклість добре знімають антигістамінні препарати та судинозвужувальні краплі – «Ксилометазолин», «Тетризолін», «Нафазолин», «Оксиметазолін».
В цілях загальної терапії призначають застосування «Ибуфена» або «Диклофенак». Антибіотики показані при температурі і вираженому больовому синдромі. Добре допомагає «Цефруксин», «Спіраміцин» та «Амоксицилін».
Хронічна форма
Варто трохи розповісти про ексудативний отит у дитини. Це захворювання хронічного характеру, який найчастіше вражає дітей у віці від 2 до 5 років. Триває понад 8 тижнів.
Причина – обструкція євстахієвої труби. До цього недугу призводять захворювання, із-за яких порушується відтік секрету з носа. Це може бути синусит, склерома, аденоїдит, травма, алергічний риніт, пухлина глотки, ГРВІ, ларингіт, ангіна, тонзиліт, аэроотит і т. д.
Симптоми, як правило, такі ж, як і у середнього отиту вуха. Заразний чи ні для оточуючих ця недуга? Зовсім, більш того, у дітей молодшого віку він навіть протікає безсимптомно. Помічають недуга батьки, коли розуміють, що у малюка погіршився слух (просить збільшити гучність мультфільму, не чує поклику і т. д.). Відсутність скарг істотно ускладнює діагностику.
Ускладнення, діагностика і терапія
Якщо вчасно не почати лікувати экссудативное захворювання, то воно може призвести до адгезивному середнього отиту. Це загрожує перфорацією барабанної перетинки, мастоідитом холестеатомой. А якщо отит виник у зовсім маленької дитини, у нього може порушитися розвиток мовної функції. Не виключена затримка психоемоційного розвитку.
Рекомендується іноді проводити огляд у отоларинголога, тому що протягом безсимптомно, а пізніше виявлення призводить до серйозних наслідків. Діагностика передбачає проведення отоскопії, дослідження прохідності слухової труби і слуху, а також мікроотоскопіі.
Лікування спрямоване на усунення порушень, які заважають прохідності євстахієвої труби. Також важливо ліквідувати запалення, відновити слух і не допустити склеротичних змін. Якщо ж можливості втрачені або консервативна терапія не дала результатів, показано хірургічне лікування.
Внутрішній отит
Також має вірусну чи бактеріальну природу. Як правило, є ускладненням менінгіту або середнього отиту.
Характерним симптомом є раптовий напад запаморочення, який виникає через 1-2 тижні після виникнення інфекції. Іноді він супроводжується блюванням або нудотою.
Недуга серйозний, і його важливо диференціювати від тих захворювань, які вражають головний мозок. Щоб виключити ймовірність інсульту або пухлини, виконують КТ і МРТ. Може бути призначена электронистагмография і аудіометрія.
Нудоту і блювоту усувають «Метоклопрамідом» і антигістамінними. Найкращими є такі засоби, як «Дифенгідрамін», «Хлоролирамин» і «Мебгидролин».
Також застосовують скополаминовые пластирі. Запалення вдається зменшити з допомогою стероїдів («Метилпреднізолон»), а також седативних засобів («Діазепам» та «Лоразепам»).
