Діагностика перелому

Щоб уточнити діагноз при переломі типу Мальгеня, травматолог призначає рентгенологічне дослідження. Знімок роблять, коли пацієнт лежить на спині, при цьому його ноги повинні бути витягнуті. Подібне положення дозволяє забезпечити огляд всіх тазових структур. Більш точне дослідження проводять шляхом комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Методи терапії даної патології

Як лікувати перелом тазу типу Мальгеня? Терапевтичні заходи при подібній травмі поділені так:

• догоспитальные;
• основні;
• реабілітаційні.

Кожен етап має певну інструкцію з проведення лікувальних заходів.

Догоспітальна допомога

Подвійний перелом тазових кісток супроводжується больовим шоком і виникненням серйозної кровотечі. Тому догоспітальна допомога полягає в мінімізації всіх пересувань потерпілого. Транспортування пацієнта здійснюють з використанням дерев’яного щита або жорстких нош.

Щоб иммобилизовать пацієнта, травматологи використовують спеціальні костюми або транспортні шини. При транспортуванні проводять інтенсивну гемостатичну та протишокову терапію.

Лікування перелому Мальгеня тазу в умовах стаціонару

Основну терапію починають з усунення станів, які загрожують життю пацієнта. Слід стабілізувати гемодинаміку, компенсувати крововтрату, знеболити травмовану частину тіла.

Щоб усунути больовий шок, показано проведення внутритазовой блокади за Школьникову. Лікар, використовуючи довгу голку, вводить в клубову ямку «Новокаїн». Такий прийом дозволяє не тільки повноцінно знеболити травмовану зону, але і зупинити кровотечу.

Основна методика терапії перелому кісток тазу типу Мальгеня полягає в репозиції зміщених тазових півкілець. З цією метою пацієнта укладають в гамак, а потім, використовуючи шину Белера, здійснюють скелетне витягування тазу за виростки стегнових кісток. На одну сторону підвішують шестнадцатикилограммовый вантаж, на іншу – вантаж вагою до 6 кілограм. Витягування займає в середньому 8-9 тижнів. Давати повноцінну навантаження на нижні кінцівки дозволяється не раніше, ніж через 4,5 місяці.

Найбільш ефективний метод терапії, що дозволяє скоротити період іммобілізації, – накостный остеосинтез з використанням металевих пластин. Після такого хірургічного втручання пацієнтам дозволяють вставати через пару тижнів.