Як правило, дівчата і жінки звертаються до оральних контрацептивів для запобігання небажаної вагітності. Препарати впливають на гормональний фон, що веде за собою зміни в репродуктивній системі. Один з наслідків – неможливість настання вагітності. Ще один плюс від прийому ОК – нормалізація менструального циклу. Це особливо важливо, якщо раніше він був нестабільним.

Але якщо гормональні засоби підібрані неправильно або жінка “призначила” їх собі сама, менструальний цикл стає хаотичним. Якщо під час прийому протизаплідних таблеток почалися місячні, про що це може говорити? Як уникнути проблеми? Чому відбувається дестабілізація циклу?

Чому обирають ОК?

Звичайно, основна функція контрацептивів – оберігати від небажаної вагітності. Але дівчата і жінки вибирають цей спосіб і по іншим причинам. Головна з них – вплив на менструальний цикл. Гормональні засоби дозволяють стабілізувати його – місячні вже не стануть неприємною несподіванкою, так як жінка дізнається про їх настання за 1-2 дні.

Сама менструація при прийомі ОК протікає більш швидко і безболісно. Ознаки ПМС проявляють себе більш м’яко або практично непомітні.

Ще одна корисна функція ОК – вони сприяють поліпшенню стану шкіри. Тому нерідко ці контрацептиви виписують і дівчатам, які не живуть активним статевим життям. Справа в тому, що в таблетках міститься естроген, який пригнічує інший гормон – андроген, який відповідає за вироблення шкірного жиру. Але ОК – це не панацея від акне. Адже причини висипань на шкірі різні і не завжди мають гормональну природу.

Як діють препарати?

Під час прийому протизаплідних таблеток почалися місячні. Чому це відбувається? Щоб розібратися в питанні, нам потрібно уявити, як ці засоби впливають на жіночий організм.

У складі ОК міститься деяка частка гормонів. Саме вони є тут активними елементами:

• При впливі кошти гіпофіз блокує вироблення біологічно активних речовин, які забезпечують репродуктивну функцію.
• Загальмовується визрівання фолікула з яйцеклітиною. В результаті не відбувається овуляції – виводу яйцеклітини “для зустрічі” зі сперматозоїдом. Адже ця клітина несозревшая, неготова.
• Знижуються скорочувальні здібності маткових труб. Отже, стає неможливим пересування по них сперматозоїдів.
• Цервікальна рідина за своїм складом стає більш в’язкою і щільною. Це блокує потрапляння сперматозоїдів в матку.
• Структура ендометрію змінюється. Навіть якщо яйцеклітина була запліднена, вона не може зачепитися за вистилання матки. Чому залишиться без харчування і загине.

Позитивний ефект

Якщо при використанні протизаплідних таблеток прийшли місячні, то це не привід хвилюватися. Збій менструального циклу при прийомі ОК не завжди говорить про серйозні причини, вагітності. Однак це достатній привід для звернення до гінеколога.

Сьогодні фахівці повсюдно пацієнткам рекомендують такі засоби контрацепції, як гормональні препарати. Справа в очевидних перевагах ОК:

• Усунення ПМС. Жінка перестає мучитися від сильних ниючих болів внизу живота, головних болів.
• Більш бідна менструація. Так як організм втрачає менше кров’яних мас, це дозволяє зменшити ризик розвитку залізодефіцитної анемії.
• Зменшується ймовірність розвитку таких захворювань як ендометріоз або рак яєчників.
• Якщо жінка вже страждає від ендометріозу, то ОК допомагають пом’якшити прояви цієї хвороби.
• Кістки стають більш міцними, поліпшується стан шкіри, усувається вугрі, виглядають більш здоровими на вигляд волосся.
• Гормональна контрацепція гарантує високу (але не стовідсоткову) захист від небажаної вагітності (в тому числі, і позаматкової).
• Якщо жінка продовжує приймати гормональні контрацептиви під час пременопаузи, пом’якшуються симптоми клімаксу.

Побічні ефекти і протипоказання

Чи можна приймати протизаплідні таблетки під час місячних? На всі питання по ОК дівчині, жінці повинен відповідати її лікуючий лікар. Адже це лікарські препарати, прийом яких може супроводжуватися і побічними ефектами:

• Головні болі.
• Зміна апетиту.
• Безпричинні перепади настрою.

Важливо розуміти, що гормональні засоби мають цілий ряд протипоказань:

• Підвищений артеріальний тиск.
• Ризик тромбозу судин.
• Серйозні загальні захворювання.

Зміни в організмі при призначенні ОК

Якщо жінка почала приймати протизаплідні таблетки, місячні можуть йти нестабільно. Такого явища не варто лякатися – воно спостерігається у 80% перейшли на гормональну контрацепцію.

Притому дестабілізація циклу проходить зовсім по-різному у різних жінок. Все залежить від стану їх ендокринної і репродуктивної системи:

• Занадто мізерна або, навпаки, інтенсивна менструація.
• Місячні закінчуються іноді раніше, а іноді і пізніше визначеного строку.

Якщо під час прийому протизаплідних таблеток почалися місячні, чому це відбувається? Розберемо всі причини.

Менструація при прийомі гормональних контрацептивів

Якщо з організмом жінки все добре, при прийомі протизаплідних таблеток місячні йдуть як зазвичай. Терміни не змінюються.

Починають приймати протизаплідні таблетки під час місячних. Зазвичай на 1-5 день менструації. Характер виділень при цьому також не змінюється. Коли при приймання протизаплідних таблеток мізерні місячні, то немає приводів для занепокоєння, якщо це початок переходу на ОК. Убога менструація буде зберігатися аж до наступного циклу. Це пояснюється впливом гормонів, що входять до складу ОК.

Якщо під час прийому протизаплідних таблеток почалися місячні не в строк, це не є патологією. Перший місяць (іноді навіть 2-3 місяці) відбувається адаптація організму до препарату. Чому зміни менструального циклу не є сигналом тривоги. Якщо ж дестабілізація продовжується більш 3-х місяців, жінка при цьому погано себе почуває, зазначає і інші незрозумілі симптоми, є привід звернутися до лікаря для зміни або відміни препарату.

Чому при ОК проходить менструація?

Із-за чого при протизаплідних пігулках почалися місячні? Менструація – нормальний фізіологічний процес циклічних змін функцій репродуктивної жіночої статевої системи. Зовні це проявляється кров’янистими матковими виділеннями, які називаються місячними, менструацією. Під час цього циклу проходить підготовка жіночого організму до зачаття і вагітності. Якщо запліднення яйцеклітини не відбувається, цикл повторюється знову.

Менструальний цикл – гормонозависимый процес. Тому на нього впливають і ОК, що містять в собі гормональні елементи. Після менструації (виведення назовні загиблих незапліднених яйцеклітин і ендометрія) жіноча статева система зайнята вирощуванням нових яйцеклітин, які стають готові до запліднення через 13-14 днів після закінчення місячних. Якщо цього не відбувається, знову йде менструація з виведенням непотрібного розбухлого (для закріплення яйцеклітин) ендометрію.

Чому йдуть місячні при прийомі протизаплідних таблеток? Адже яєчники в цей час “відпочивають”, яйцеклітини не визрівають. А значить, немає і овуляції. Якщо пішли місячні під час прийому протизаплідних таблеток, це відбувається не через відмирання ендометрію і підготовки матки до нового менструальному циклу. Це явище відбувається через реакції організму на скасування ОК.

Як правило, за виписаним рецептом жінка бере пачку кошти (21 таблетки). Потім вона робить перерву на 7 днів. У цей час і починається менструація. Її викликає різке зниження концентрації жіночих гормонів в організмі, що і є причиною відторгнення ендометрію. Дане явище нормальне. І як раз-таки говорить про те, що жінці був підібраний правильний контрацептив.

А от якщо в період перерви менструація відсутня, це вимагає звернення до гінеколога. Ситуація свідчить про гормональному збої в організмі. Або про проблеми іншого характеру. Іноді відсутність менструації перерва свідчить про настання вагітності. Зачаття можливо, так як ні в одній з інструкцій до ОК не сказано, що засіб забезпечує 100 % захист від вагітності.

Іноді зачаття наступає з-за того, що пацієнтка нехтувала рекомендаціями лікаря: пила таблетки в недозволений час, пропускала їх прийом. Тому при відсутності менструації перерва не зайвим буде провести тест на вагітність, з’явитися на УЗД органів малого тазу.

Міжменструальні виділення при ОК

Нерідко на жіночих форумах можна зустріти такі повідомлення: “П’ю протизаплідні таблетки і пішли місячні – що це?”

Якщо звернутися до медичної статистики, у 30% жінок після переходу на гормональну контрацепцію протягом 3 місяців відзначаються міжменструальні виділення. Іноді цей період затягується до півроку. За даними тієї ж статистики, найімовірніше це проявляється при прийомі низкодозированных протизаплідних ліків (містять у собі не більше 20 мкг естрогену). Нерідко подібної дозування не вистачає, щоб встановити стабільний менструальний цикл.

Тобто, в даному випадку ендометрій починає відторгатися раніше покладеного часу. У результаті жінка зазначає: “П’ю протизаплідні таблетки, а місячні почалися раніше терміну”. Але таке явище не говорить про зниження ефективності призначених препаратів. Тобто, вагітність не наступає при виникненні такого симптому.

Якщо подібне кровомазание триває, скасовувати гормональні контрацептиви не варто. Необхідно лише приділити більше уваги питанням особистої гігієни. Якщо ж кровомазание не припиняється через 3 місяці після призначення ОК, варто задуматися про зміну кошти. Особливо повинні насторожувати інтенсивні виділення. Але “самоназначением” нового препарату краще не займатися. Правильний вихід з ситуації – звернутися до свого гінеколога.

Якщо міжменструальні кровотечі починається під час початку прийому наступної упаковки ОК, це говорить про те, що міститься в таблетках естрогену недостатньо. Треба засіб з більшою концентрацією даного гормону.

А ось якщо кровомазание зазначається, навпаки, до закінчення упаковки з пігулками, це свідчить про недостатньому вмісті в засобі вже гестаген-елемента. Можливо, необхідно підібрати ОК з іншим типом цього гормону.

Що може викликати міжменструальні кровотечі ще?

Але не завжди кровомазание говорить тільки про неправильно підібраному гормональному препараті. Міжменструальні виділення можуть бути наслідком:

• Жінка забула випити поспіль кілька таблеток, на що організм і відповідає менструальної реакцією.
• Пристрасть до куріння (воно уповільнює вироблення естрогену).
• Прийом лікарських препаратів, несумісних з ОК.
• Інфекційні захворювання, що вразили сечостатеву систему.

Інтенсивна менструація при прийомі ОК

Нерідко спостерігаються досить інтенсивні кровотечі при використанні гормональних засобів контрацепції, які виникають у недозволених термін. Якщо ж жінка приймає тільки першу пачку ОК, це може вказувати на розривне кровотеча. Пов’язано з адаптацією її організму до гормональних препаратів. Справа в тому, що активні прогестагени викликають активну відмирання ендометрію. Це, в кінцевому рахунку, і провокує менструацію.

Разом з тим в сучасних протизаплідних препаратів досить мало естрогену, який в даному випадку здійснює кровеостанавливающую функцію. А ось при звичайної менструації, не викликаної прийомом ОК, спостерігається інша ситуація. Місячні закінчуються тоді, коли рівень естрогену в крові у жінки значно підвищується. При прийомі протизаплідних цей процес не завжди проходить ідеально.

У тому випадку, коли інтенсивні виділення, гінеколог зазвичай приймає рішення про зміну гормонального препарату. Зокрема, призначається засіб з великим вмістом відсутніх гормонів.

Місячні при скасуванні ОК

Як показує практика, у багатьох жінок після відміни гормонального контрацептиву значно збільшується шанс завагітніти. Він має назву ребаунд-ефекту. Пов’язаний з тим, що яєчники після скасування ОК починають працювати в більш активному режимі, ніж раніше. Тому в якості “профілактики” подібні гормональні препарати призначають жінкам, які бажають завагітніти.

Але в певних випадках спостерігається і протилежне явище. Це гиперторможение яєчників. Репродуктивна система знаходиться в розладнаному стані, чому і овуляція і менструація відсутні. Подібний стан, звичайно, не зберігається на все життя. Протягом трьох місяців воно усувається самостійно.

Але не можна забувати і про те, що у чималої кількості жінок і менструальний цикл, і репродуктивна функція відновлюється не відразу, а протягом року після скасування протизаплідних засобів.

Від чого залежить тривалість періоду відновлення? Тут мають значення кілька факторів:

• Тип гормонального контрацептиву, доза активних компонентів, які в ньому містилися.
• Тривалість використання протизаплідного засобу.
• Вік жінки.
• Стан організму після скасування ОК, факт наявності супутніх захворювань.

Якщо протягом року після скасування ОК жінці не вдається завагітніти, ця ситуація вимагає спостереження у гінеколога.

Менструація при ОК – нормальне явище при перерві в прийомі кошти. Можуть з’явитися і кровомазания в межменструальный період під час прийому таблеток. Це явище має свої причини, як природні, так і вимагають звернення до гінеколога.