Поліомієліт: діагностика в клініці, лікування та профілактика

Як можна заразитися

Поліовірус потрапляє в організм орально-фекальним або повітряно-крапельним шляхом. Підхопити його можна вже від хворого, якщо у нього спостерігаються симптоми застуди (кашель, чхання), при тісному контакті з ним, наприклад, через поцілунки, при користуванні з носієм інфекції загальними предметами побуту, посудом, рушником, іграшками (стосується дітей).

Крім того, фекально-оральний шлях інфікування передбачає зараження допомогою брудних рук, вживанням в їжу заражених вірусом і не вимитих продуктів харчування. Рознощиками інфекції часто стають мухи. Саме тому спалахи захворювання спостерігаються влітку та восени.

Поліовірус дуже живучий. В калових масах він зберігається до 6 місяців, а на предметах – до 3 місяців. Йому не страшні морози, його не руйнує шлунковий сік. Однак при кип’ятінні він гине майже миттєво. Також його вбиває обробка предметів розчинами з хлором (навіть у мінімальних кількостях). Вірус не може пережити нагрівання вище 50 градусів Цельсія.

Симптоматика

Потрапивши в ротову порожнину, віруси починають розмножуватися в кишечнику, мигдаликах або в лімфатичному глоточном кільці. Інкубаційний період може тривати від 3 до 35 днів, але частіше всього він займає 9-11 днів. Віруси проникають в кров, а з її струмом в ЦНС, викликаючи ураження ядерних черепних нервів і рогів спинного мозку. У випадках безсимптомного протікання недугу можна виявити тільки випадково при виконанні яких-небудь досліджень пацієнта.

Дивіться також:  Декортикація легені: методики і техніки

Поліомієліт може протікати в декількох формах:

  • Бульбарна.
  • Спінальна.
  • Понтинная.
  • Змішана.

Кожна має свої характерні ознаки. В цілому у хворих можуть спостерігатися:

  • Лихоманка.
  • Порушення стільця.
  • Висип.
  • Катаральні явища.
  • Скачки артеріального тиску.
  • Загальна слабкість, біль у м’язах.
  • Розлад сечовипускання.
  • Ціаноз.
  • Задишка і ядуха.
  • Порушення ковтання.
  • Парези.
  • Паралічі.

При зверненні до медичного закладу пацієнту проводять:

  • Збір анамнезу і загальний огляд дитини.
  • Збір аналізів для діагностики поліомієліту.
  • Виявлення слизу в калі і носоглотці.
  • Дослідження біоматеріалу за допомогою методів РЗК і ІФА.
  • Електроміографію.
  • Виконання люмбальної пункції, ретельне вивчення цереброспінальної рідини.