Іноді під час відвідування туалету жінки помічають, що сеча набула червоний відтінок, що свідчить про наявність в урині домішок крові. В подібних випадках прийнято говорити про гематурії. Інформацію про те, чому у жінки сеча йде з кров’ю, може надати тільки лікар. Це обумовлено тим, що існує безліч причин розвитку гематурії. Остаточний діагноз можна поставити тільки на підставі результатів комплексної діагностики. Лише в окремих ситуаціях, після вживання антикоагулянтів може з’явитися кров у сечі у жінок, і чому не можна зволікати із зверненням до медичної установи. У 90% випадків гематурія є симптомом патологій, деякі з яких становлять небезпеку не тільки для здоров’я, але і для життя. Нижче представлена інформація стосовно того, чому у жінок у сечі кров, якщо немає місячних, і як лікувати цей стан.
Цистит
Під даним терміном розуміється патологічний процес, перебіг якого супроводжується запаленням сечового міхура. Цистит може мати як інфекційної, так і неінфекційну природу. У першому випадку причиною захворювання є патогенні мікроорганізми, зокрема, стрепто – і стафілококи, кишкова паличка, клебсієли, віруси, грибки.
Хвороботворні агенти можуть проникати в сечовий міхур різними способами. Найпоширенішим є той, при якому вони мігрують з статевих органів. Спочатку патогени проникають в уретру, а потім в міхур, де і запускається процес їх активної життєдіяльності. Зараження може відбутися і під час здійснення медичних маніпуляцій, що проводяться з допомогою недостатньо добре стерилізованих інструментів.
Не завжди захворювання розвивається при проникненні патогенів в сечовий міхур. Для того, щоб мікроорганізми розмножувалися, їм потрібні сприятливі умови. Останні виникають при наявності таких провокуючих факторів:
- Переохолодження.
- Спосіб життя, який не передбачає рухової активності.
- Значне ослаблення імунної системи.
- Незбалансоване харчування.
- Наявність хронічних захворювань сечостатевої системи.
- Регулярне перебування в стані стресу.
- Безладні сексуальні зв’язки.
Стосовно того, чому при циститі у жінок у сечі кров. Захворювання проходить кілька стадій розвитку. На початковому етапі відбувається безпосередньо зараження. З плином часу запальний процес прогресує, результатом чого стає накопичення рідини в тканинах, формування ексудату, загибель клітин сечового міхура. Поява крові в урині свідчить про те, що слизова оболонка, що вистилає зсередини орган, сильно вражена. Закономірним наслідком порушення цілісності капілярів і є наявність домішок рідкої сполучної тканини.
Уретрит
Це захворювання, при якому відбувається ураження слизової оболонки сечівника. Як і цистит, уретрит може мати інфекційну і неінфекційну природу.
Найчастіше збудниками патології є такі мікроорганізми:
- Віруси.
- Бактерії.
- Трихомонади.
- Хламідії.
- Мікоплазми.
У більшості випадків зараження відбувається статевим шляхом. Рідше уретрит є наслідком недостатнього дотримання правил гігієни, побічним ефектом після проведення діагностичних і лікувальних заходів, а також результатом безконтрольного прийому медикаментів.
Щодо того, чому у жінок буває кров у сечі при уретриті. Захворювання супроводжується морфологічними змінами в тканинах. В епітелії починають формуватися вогнища деструкції, порушується цілісність капілярів. У подальшому ці ділянки заміщуються рубцевою тканиною, що сприяє звуження уретри.
Клінічна картина патології включає наступні симптоми:
- Печію та хворобливі відчуття під час акту сечовипускання.
- Виділення разом з сечею не тільки крові, але і гною.
- Набряклість тканин, якими представлено зовнішній отвір уретри.
- Синдром Рейтера. Виникає в тому випадку, якщо збудниками є хламідії. Проявляється одночасним ураженням уретри, очей і суглобів.
При виникненні будь-якого з перерахованих вище ознак необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Він з’ясує, чому в сечі у жінки кров, і лікування складе з урахуванням індивідуальних особливостей її організму.
Ендометріоз
Дана патологія пов’язана з розростанням слизової оболонки матки. У зв’язку з цим вона може бути діагностована тільки у жінок. Чому у сечі кров, якщо спочатку в патологічний процес втягнута матка? Справа в тому, що розростання епітелію не обмежується лише цим органом. Поступово в патологічний процес втягуються сусідні тканини. Найчастіше уражаються яєчники, сечовий міхур, кишечник, черевна порожнина.
Причини виникнення ендометріозу:
- Гормональний дисбаланс.
- Генетична схильність.
- Наявність запальних процесів в органах сечостатевої системи.
- Незбалансоване харчування.
- Ожиріння.
- Порушення обміну речовин.
- Значне ослаблення імунної системи.
- Перша вагітність після 30 років.
- Перенесені в минулому хірургічні втручання.
Стосовно того, чому у жінок йде сеча з кров’ю при ендометріозі. Розростання тканин супроводжується утворенням згустків рідкої сполучної тканини. Тому специфічним симптомом ендометріозу сечового міхура є їх наявність в урині в кінці акта.
Інші клінічні прояви недуги:
- Хворобливі відчуття в області тазу.
- Дискомфорт під час акту сечовипускання.
- Відчуття тяжкості внизу живота.
- Часті епізоди нетримання сечі.
- Збільшення маси тіла.
На початковій стадії розвитку патологія може протікати безсимптомно. Найчастіше першою ознакою є наявність крові в сечі у жінок. Чому виникло це стан, зможе розповісти тільки лікар на підставі результатів лабораторної та інструментальної діагностики.
Гломерулонефрит
Під даним терміном розуміється захворювання, перебіг якого супроводжується запаленням гломерул нирок. Патологія може мати аутоіммунну або інфекційно-алергічну природу. При гломерулонефриті порушується функціонування не тільки сечовидільної, але і серцево-судинної системи. Ігнорування патології або ж неправильне її лікування нерідко призводить до розвитку ускладнень, які становлять небезпеку не тільки для здоров’я, але і для життя хворого.
Можливі причини розвитку гломерулонефриту:
- Стрептодермія.
- Скарлатина.
- Пневмонія.
- Ангіна.
- ГРВІ.
- Кір.
- Вітряна віспа.
- Переохолодження організму.
- Інтоксикація свинцем, ртуттю, органічними розчинниками та ін.
- Вакцинація.
Основні симптоми захворювання у жінок – набряки на ногах і кров у сечі. Чому в цьому випадку в урині з’являються домішки рідкої сполучної тканини? Нирки – це орган, який складається з мільйонів нефронів. Останні представлені гломерулами – судинними клубочками. Вони призначені для здійснення фільтрації крові. В результаті цього утворюється первинна сеча. На тлі перебігу запалення цей процес порушується, тобто рідка сполучна тканина недостатньо добре фільтрується. Ось чому і з’являється у жінок у сечі кров при гломерулонефриті.
Уролітіаз
Згідно зі статистичними даними, сечокам’яна хвороба – це одна з найпоширеніших патологій, яка може бути діагностована в будь-якому віці. Однак вона виявляється найчастіше у літніх людей.
Під впливом різних несприятливих факторів в сечовому міхурі починає накопичуватися пісочок, з якого з часом утворюється конкремент. Варто відзначити, що в жіночому організмі найчастіше формуються камені, зовні схожі на корали. Вони мають складну форму і гострі шипи, які легко травмують м’які тканини. Ось чому кров у сечі у жінок похилого віку, і молодого.
Найбільшу травмування відбувається в тому випадку, якщо кілька каменів. В даний час медицині відомий випадок, коли з сечового міхура пацієнта витягли близько 5 тис. конкрементів.
Захворювання може виникнути під впливом таких провокуючих факторів:
- Наявність патології сечовидільної системи вродженого характеру.
- Ожиріння.
- Спосіб життя, який не передбачає рухової активності.
- Генетична схильність.
- Проживання у регіоні з несприятливими екологічними умовами.
- Часте перебування в стані стресу.
- Запалення органів сечовидільної системи, в результаті чого в урині з’являється білок. Останній є сприятливим середовищем для кристалізації солі.
- Порушення кальцієвого обміну.
- Часте вживання м’яса у великих кількостях.
Уролітіаз проявляється вираженими хворобливими відчуттями, частими позивами до сечовипускання, погіршенням загального самопочуття. При виникненні цих ознак необхідно звернутися до лікаря. Він з’ясує, чому в жінки буває кров у сечі, і визначитися з подальшою тактикою ведення пацієнтки. Будь-яке зволікання може стати причиною розвитку ниркової недостатності і інших серйозних ускладнень.
Пухлини сечового міхура
Як показує практика, новоутворення рано чи пізно виявляються у 20% людей, що мають різного роду проблеми з цим органом. При цьому у чверті пацієнтів пухлини мають злоякісний характер.
Види новоутворень:
- Епітеліальні. Це доброякісні пухлини, що локалізуються лише в межах сечового міхура (поліпи, папіломи).
- Неепітеліальні. У цьому випадку новоутворення вражає всі тканини органу. Види пухлин: фіброми, лейоміоми, рабдомиомы, гемангіоми, невриноми, фибромиксомы.
Новоутворення навіть невеликого розміру здатне викликати виражене изливание рідкої сполучної тканини. Ось чому у жінок замість сечі йде кров. По мірі росту пухлини кількість сполучної тканини збільшується. Таким чином, наявність крові – це найперша ознака появи новоутворення в сечовому міхурі.
Інші клінічні прояви недуги:
- Хворобливі відчуття в нижній частині живота. По мірі росту пухлини вона іррадіює в поперековий відділ.
- Епізоди нетримання сечі. Як правило, вони виникають при фізичних навантаженнях.
- Часті позиви до здійснення акту сечовипускання. При цьому воно досить ускладнене.
Причини формування пухлини як добро, так і злоякісного характеру:
- Професійна діяльність, пов’язана з постійним контактом організму і похідних важких металів.
- Тютюнопаління.
- Відсутність лікування при хронічних захворюваннях сечового міхура.
- Наявність ВПЛ.
- Хіміо – або променеву терапію.
Найчастіше патологія діагностується у жінок похилого віку. Чому у сечі кров? Лікування здійснюється консервативними або оперативними методами? Наскільки важко проходить період відновлення? Це лише неповний список питань, що хвилюють кожну пацієнтку. Важливо розуміти, що тактика ведення жінки вибирається на підставі результатів діагностики. В деяких випадках вимагається лише спостерігати за пухлиною. Але все ж частіше лікарі вважають доцільним проведення хірургічного втручання.
Функціональна гематурія
Під даним терміном розуміється тимчасовий стан, при якому кров у сечі у жінок є наслідком сильного перегріву або, навпаки, переохолодження. У цьому випадку в урині виявляється не тільки рідка сполучна тканина, але і білок.
Діагностика
Важливо розуміти, що тільки лікар може з’ясувати, чому в сечі у жінки кров. Що робити – також повинен розповідати фахівець.
При виникненні перших тривожних ознак необхідно звернутися до уролога. Лікар здійснить збір анамнезу, уважно вислухає всі скарги, проведе фізикальний огляд і оформить направлення на комплексне обстеження.
Діагностика гематурії передбачає проведення наступних досліджень:
- Тесту на наявність гемоглобіну в урині.
- Клінічного аналізу сечі.
- Дослідження осаду урини.
- Цистоскопії.
- Екскреторної урографії.
- УЗД.
Додатково можуть бути призначені наступні дослідження: КТ, МР-урографія, ангіографія судин нирок.
Лікування
Як було згадано вище, тільки лікар може визначити у кожному індивідуальному випадку, яким буде лікування і які таблетки краще. Чому у сечі кров у жінок похилого віку, і молодого – також може розповісти виключно фахівець.
Схема лікування гематурії зводиться до позбавлення від першопричини її виникнення. Таким чином, тактика ведення пацієнтки безпосередньо залежить від основного захворювання. Варіанти лікування описані в таблиці.
Патологія | Класична схема лікування |
Цистит |
|
Уретрит |
|
Ендометріоз |
У важких випадках і при неефективності консервативної терапії показане проведення хірургічного втручання. Під час операції лікар уривається разросшуюся тканину або ж видаляє уражену частину сечового міхура |
Гломерулонефрит |
|
Уролітіаз | При наявності маленьких каменів показаний прийом НПЗЗ, антибіотиків, спазмолітиків, анальгетиків, діуретиків і вітамінів. В інших випадках конкременти витягуються оперативними способами |
Пухлини сечового міхура | При наявності невеликого доброякісного новоутворення нерідко вибирається вичікувальна тактика. Доцільність проведення хірургічного втручання або агресивних методів терапії визначається лікарем |
Таким чином, спочатку необхідно звернутися до уролога. Він проведе опитування, огляд і направить на комплексне обстеження. Після цього лікар складе максимально ефективну схему лікування.
Висновок
Кров в сечі у жінок є тривожною ознакою, який нерідко свідчить про розвиток в організмі серйозних патологій. При виникненні гематурії необхідно якомога швидше звернутися до медичної установи.