Прокаїну гідрохлорид є речовиною, що входить до складу препарату «Новокаїн» як головний компонент. Власне, це і є торгова назва даного ліки. Засіб порушує генерацію з проведенням нервових імпульсів переважно в межах немиелиновых волокон. Воно взаємодіє з рецепторами мембранних натрієвих каналів, блокуючи потік іонів натрію, витісняє кальцій з рецепторів, які розташовані на поверхні мембрани. Далі розглянемо інструкцію до цього лікувального речовині.
Торгова назва
Отже, як вже зазначалося раніше, торговим назвою прокаїну гідрохлориду є всім відомий «Новокаїн». Міжнародними непатентованими найменуванням є «Прокаїн».
Лікарська форма випуску
Прокаїну гідрохлорид випускається на фармацевтичний ринок у вигляді розчину для ін’єкцій. Далі з’ясуємо, які показання є для застосування аналізованого речовини.
Показання до застосування
Список показань до застосування у прокаїну гідрохлориду досить широкий.
Отже, ця речовина застосовують у ряді таких випадків:
- Для інфільтраційної, провідникової, епідуральної, спинномозковій та внутрішньокісткової анестезії.
- При знеболюванні слизових оболонок в отоларингологічній практиці.
- Для виконання вагосимпатичної та паранефральної блокади.
- Для здійснення циркулярної і паравертебральної блокади при екземах, нейродерміті або на тлі ішіалгії.
Згідно інструкції по застосуванню, прокаїн гідрохлорид внутрішньовенно використовується для потенціювання дії основних ліків для наркозу. Його також можуть використовувати для купірування больового синдрому у пацієнтів різного генезу.
Внутрішньом’язово цей препарат застосовується в якості допоміжного інструменту при деяких хворобах, які частіше зустрічаються в літньому віці. Наприклад, при ендартеріїті, атеросклерозі, артеріальній гіпертензії, спазмах коронарних судин, захворюваннях суглобів інфекційного і ревматичного генезу. Крім усього іншого, описуване засіб може бути використано ректально-при геморої, спазмах гладкої кишкової мускулатури і анальних тріщинах.
Взаємодія даного лікарської речовини
При внутрішньовенному введенні посилюється пригнічувальний вплив на нервову систему ліків для загальної анестезії, а крім того, снодійних, седативних препаратів, транквілізаторів і наркотичних анальгетиків. Метаболіт прокаїну гідрохлориду є конкурентним антагоністом для сульфаніламідів і здатний послабити їх протимікробну дію.
Особливі вказівки по застосуванню
Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до прокаїну гідрохлориду? Слід враховувати те, що при використанні однієї і тієї ж дозування місцевої анестезії токсичність речовини буде тим вища, чим більше концентрованим є застосовуваний розчин. Прокаїн може повільно проникати через неушкоджену слизову оболонку, тому вважається малоефективним для поверхневої анестезії.
В ролі допоміжного ліки прокаїну гідрохлорид застосовують внутрішньовенно при гіпертензії, пізньому токсикозі вагітних, які страждають гіпертонічним синдромом. В якості додаткового лікування це засіб також буде доцільним у таких випадках:
- На тлі спазмів кровоносних судин.
- При фантомного болю.
- У випадку виразкового захворювання шлунка та кишечника.
- При наявності сверблячки, нейродерміту, екземи, кератиту, іридоцикліту, глаукоми.
Фармакологічні властивості даного лікарського речовини
Його відносять до групи місцевих знеболювальних ліків. Цією речовиною блокує натрієві канали, витісняє кальцій з рецепторів, які розташовані на внутрішній мембранної поверхні. Таким чином, запобігає генерація імпульсів у чутливих нервах. Варто сказати, що це ліки пригнічує проведення больових імпульсів різної модальності.
При внутрішньовенному введенні може надавати загальний вплив на організм, зменшуючи утворення ацетилхоліну і знижуючи збудливість холинреактивных периферичних систем. Препаратом також проводиться блокуючий вплив на вегетативні ганглії, зменшуються спазми гладкої мускулатури, знижується збудливість серця і моторних зон кори мозку. У токсичних дозах викликає збудження, далі – параліч нервової системи.
В організмі може швидко гидролизоваться, утворюючи диэтидаминоэтанол і парааминобензойную кислоту, які вважаються фармакологічно активними компонентами. Після введення даний лікарський препарат діє швидко і коротко.
Ін’єкції Новокаїну»
“Новокаїн”, який випускається у формі розчину для ін’єкцій, застосовують, попередньо розбавивши при необхідності стерильним фізіологічним розчином до потрібної концентрації. В цілях виконання інфільтраційної анестезії використовується 0,5 % розчин, а для анестезії за методикою Вишневського (у рамках тугий повзучої інфільтрації) застосовують 0,25 %. Провідникова і спинномозкова анестезія вимагає новокаїну 2 %.
В офтальмології 0,5 % речовину цього препарату застосовується при наявності у пацієнтів кератиту, кератокон’юнктивіту, періодичного запалення очей. В акушерській і гінекологічній практиці призначаються ін’єкції Новокаїну з 0,5 % розчином при ендометриті, метриті, випадання матки і піхви. 2%-ную концентрацію використовують у якості розчинника для медичних препаратів.
Протипоказань до застосування цього препарату не встановлено, за винятком наявності у пацієнтів підвищеній індивідуальній чутливості до головного компоненту прокаїну. Розчин «Новокаїну може застосовуватися підшкірно, внутрішньом’язово. Концентрація поряд з дозою, способом застосування безпосередньо залежать від характеру медичного втручання або перебігу захворювання.
Як було описано, при введенні високих доз концентрованого препарату, підвищується токсичність діючої речовини. На тлі цього загальну дозу зменшують або розбавляють до менших концентрацій допомогою стерильного ізотонічного хлориду натрію. Зазначені розведення готуються, як правило, безпосередньо перед використанням.
“Новокаїн” не застосовується для поверхневої анестезії, оскільки препарат практично не всмоктується шкірними покривами.
Заходи профілактики
При роботі з Новокаїном” для уколів слід дотримувати прийняті правила техніки безпеки та особистої гігієни, які передбачені при введенні медичного препарату. При випадкових контактах лікарського засобу з шкірою або слизовою очі, треба негайно промити уражену ділянку великою кількістю води. Людям, страждаючим гіперчутливістю до прокаїну гідрохлориду, з “Новокаїном” слід уникати прямої взаємодії.
При виникненні алергічних реакцій або на тлі випадкового потрапляння препарату в організм людини, треба негайно звернутися в медичну організацію. Порожню тару від ліки заборонено використовувати в рамках побутових цілей, так як вона підлягає обов’язковій утилізації з іншими відходами.
Побічні ефекти від використання медикаментозного засобу
Можливі наступні побічні ефекти при використанні прокаїну гідрохлориду:
Передозування даними лікарською речовиною
Симптоматикою передозування виступає блідість шкірного покриву і слизових поряд з запамороченням, нудотою, блювотою, холодним потім, почастішанням дихання, тахікардією, зниженням тиску аж до колапсу, апное і метгемоглобинемией. Вплив на нервову систему виявляється відчуттям страху в поєднанні з судомами, галюцинаціями і руховим збудженням.
Лікування в цьому випадку буде потрібно у вигляді підтримки адекватної легеневої вентиляції з інгаляцією киснем. Допускається внутрішньовенний введення короткодействующих медичних засобів для загальної анестезії, у вкрай важких випадках проводять дезінтоксикаційну та симптоматичну терапію.
