Жіночі груди — вкрай вразливе місце. Будь-які патологічні зміни, що відбуваються в організмі, позначаються на її стані. Гормональний дисбаланс, неправильне прикладання дитини при ГВ, травми і пластичні операції — все це може стати причиною захворювань молочних залоз. Одним з таких є олеогранулема. Почувши такий діагноз, багато жінок прирівнюють його до раку. Чи Так це насправді?
Олеогранулема молочної залози — що це таке?
Це невелике вузлове новоутворення, яке формується в якості реакції на ушкодження тканин залози. Під впливом травмуючих факторів жирові клітини спочатку некротизуються, а потім викликають запальний процес. В результаті в області ураження розвивається сполучна тканина.
Всередині олеогранулемы може виникати рідка кіста. Це утворення доброякісної етіології, яке може піддаватися “обызвествлению”. Воно складається з жирової тканини, та має щільні стінки. Подібні кісти утворюються без явної причини або після втручання на залозі, травми. Якщо патологія супроводжується болючим синдромом, її спочатку проводять пункцію, а потім видаляють вміст.
За своїми симптомами олеогранулема схожа на рак грудей. Однак вона не шкодить здоров’ю, а з плином часу може самостійно зникати. Щоб встановити точний діагноз, лікар призначає проведення обстеження, важливою частиною якого виступає біопсія.
Основні причини
Головними причинами олеогранулемы молочної залози вважаються опромінення, хірургічне втручання або травма. В результаті перерахованих факторів відбувається порушення кровопостачання дольок залози. Спочатку вони відчувають дефіцит кисню, а через деякий час гинуть. Організм вивільняє специфічні ферменти, які сприяють руйнуванню мертвих елементів. Як наслідок, виникає запалення. На місці ураження розвивається рубцева тканина. З мертвих клітин вивільняється жир, який і наповнює згодом кістозну порожнину. Результатом процесів виступає поява олеогранулемы.
Ймовірність її розвитку зростає в кілька разів після таких процедур:
- мастектомія;
- лампектомія;
- біопсія;
- пластика грудей;
- видалення імплантів.
Найчастіше з проблемою доводиться стикатися дамам з пишними формами. Наприклад, у них може з’явитися олеогранулема післяопераційного рубця молочної залози після мастектомії. Цей стан не небезпечно для здоров’я.
Клінічна картина
Специфічними симптомами патологія не має. На початковій стадії єдиним її проявом вважається невеличкий вузлик. Він має щільну консистенцію, добре прощупується під шкірою грудей. Вузлик характеризується округлою формою і безболісністю при пальпації. Його діаметр становить не більше 2 див.
По мірі розвитку патологічного процесу шкіра починає втягуватися над зоною ураження, набуває червонуватого відтінку. Можливо поява болючості, підвищення температури тіла. Останній симптом зазвичай вказує на розвиток місцевого запалення, що характерно для злоякісного захворювання. При відсутності терапії підвищується ймовірність гнійних виділень, прориву новоутворення через свищ або гнійно-некротичну виразку. Пахвові лімфовузли, як правило, збільшені.
Різновиди олеогранулемы
Залежно від причини, що викликали патологію, вона буває декількох видів:
Проте незалежно від виду і першопричини олеогранулемы молочної залози залишати без уваги її не можна.
Методи діагностики
Досить часто сама жінка виявляє невеликий вузлик в області грудей. Для уточнення діагнозу необхідно звернутися до мамолога, який призначить мамографію і УЗД залози. З метою виключення онкологічного процесу обов’язково проводиться біопсія.
На мамографії новоутворення має округлу форму. Воно оточене тонкою капсулою, що дозволяє диференціювати його з раковою пухлиною. На УЗД олеогранулема молочної залози визначається як вогнище з підвищеною ехогенністю, нехарактерною для онкології. Всередині можуть візуалізуватися кісти.
МРТ і КТ не призначаються. Дані види дослідження не відрізняються при даній патології високою інформативністю, а коштують дорого.
Особливості лікування
У більшості випадків специфічне лікування олеогранулемы молочної залози не потрібно. Новоутворення проходить самостійно. Після консультації з лікарем і при сильному больовому синдромі можна прийняти знеболююче (наприклад, «Ібупрофен»), зробити масаж. Терапія народними засобами проводиться для купірування симптомів. Використовуються компреси з капустяним листом, цибулевої кашкою.
Видалення олеогранулемы рекомендується при великих її розмірах, підвищеної тривожності з боку пацієнтки. В ході операції лікар уривається ділянку тканини з патологічним вузлом. Подібне лікування може супроводжуватися пункційної біопсією, якщо всередині новоутворення присутній кіста. Після спорожнення вона спадає, а олеогранулема молочної залози зменшується в розмірах.
Хірургічне втручання
В ході підготовки до операції лікар призначає здачу наступних аналізів:
- кров на показник згортання, онкомаркери;
- визначення групи і резус-фактора;
- на виявлення сифілісу, ВІЛ, гепатиту В і С;
- загальний та біохімія крові.
Також необхідно пройти флюорографію та ЕКГ.
Хірургічне втручання передбачає резекцію молочної залози. Видалення лімфовузлів не здійснюється. Операція проводиться з використанням місцевої анестезії.
Попередньо за результатами УЗД лікар робить розмітку для точного виявлення вогнища патології. Над ущільненням виконується розріз у вигляді витягнутого овалу. Потім видаляють одну або кілька часточок молочної залози. Олеогранулема вирізають разом зі здоровими тканинами. Одержаний матеріал відправляють у лабораторію для гістологічного дослідження і виключення злоякісного процесу.
Судини коагулюють для попередження кровотечі. На тканині залози і шкіру лікар накладає кілька швів, встановлює на 2-3 дні дренажну трубку.
Вся операція триває не більше півгодини. Після неї жінці рекомендується ще кілька днів залишатися в стаціонарі. В післяопераційному періоді їй призначаються знеболюючі та антибактеріальні засоби. Шви знімають через 7 днів.
Відновний період
Курс відновлювальних заходів передбачає застосування медикаментів (протизапальні засоби, антибіотики, імуномодулятори), фізіопроцедури для прискорення процесу одужання. Препарати і їх дозування призначає лікар з урахуванням стану здоров’я пацієнтки.
Щоб після операції при олеогранулеме молочної залози попередити розвиток ускладнень, досить дотримуватися викладених нижче рекомендацій:
Олеогранулема добре піддається терапії. У процесі її видалення зазвичай не виникає труднощів. У рідкісних випадках лікар відмовляється від хірургічного втручання на користь рентгенотерапії або призначення гормональних препаратів.
Можливі ускладнення
Після хірургічного втручання не виключена поява ускладнень. Серед них найпоширенішими є:
- гнійні виділення з рани, якщо в організм потрапила інфекція;
- кров’янисті підшкірні гематоми (виникають у разі поганий згортання крові).
Протягом декількох днів після втручання багато жінок відзначають підвищення температури, больові відчуття. Як правило, вони не вимагають медикаментозної допомоги, а проходять самостійно протягом 2-3 діб.
Прогноз на одужання
У більшості жінок олеогранулема зникає без використання медикаментозного або хірургічного лікування. Якщо новоутворення прогресує, рекомендується операція. Після такої терапії ризик раку грудей, рецидиву не зростає. Однак, якщо не видалити олеогранулему молочної залози, прогноз на видужання не завжди сприятливий. Насамперед, мова йде про розвиток ускладнень.
Незважаючи на те, що дана патологія є нешкідливою, залишати без уваги її не можна. При появі вузликового новоутворення в грудях рекомендується звернутися до мамолога для проходження обстеження та диференціальної діагностики. Особливо це необхідно при посилення больового синдрому, збільшення в розмірах патологічного вогнища.
Способи профілактики
На фото олеогранулема молочної залози виглядає досить неприємно. Щоб попередити її виникнення, потрібно дотримуватися наступних правил:
При виявленні вузликів в ділянці грудей не варто займатися самолікуванням або ігнорувати їх появу.
