Анестезія ксеноном вже давно застосовується в медицині і є найбільш безпечним методом знеболювання. Але ксенонове наркоз не часто використовується як в приватних, так і державних клініках з-за деяких особливостей. Розглянемо переваги і недоліки наркозу за допомогою ксенону, техніку виконання анестезії, відгуки і протипоказання.
Що таке ксенон?
Ксенон є інертним газом, що міститься в малих кількостях у повітрі. Він відноситься до групи шляхетних газів, не трансформується і не взаємодіє з організмом, потрапляючи всередину. Виводиться швидко і легко через дихальні шляхи.
В ході багатьох досліджень вчені довели, що газ не викликає мутацій, каліцтв, онкологічних захворювань, не впливає на плід під час застосування в якості наркозу у вагітних та не позначається негативно на репродуктивну функцію жінки. Багато лікарі впевнені, що ксенон є найбільш безпечним методом анестезії, оскільки практично не викликає побічних ефектів.
Застосування
Ксенонове наркоз – це метод інгаляційного знеболювання. Його застосовують при оперативних втручаннях, лікарських маніпуляціях, які викликають сильні болі у пацієнта, для купірування больових синдромів. Газ може застосовуватися для анестезії як самостійно, так і в поєднанні з іншими засобами в комплексі. Сфера застосування ксенону в анестезії схожа з наркозом за допомогою закису азоту.
Де застосовується анестезія ксеноном?
- травматологія, хірургія (в тому числі невідкладне), ортопедія в особливості його доведена ефективність і безпека при застосуванні у хворих з порушеннями в роботі серцево-судинної системи;
- нейрохірургія – при операції на головному мозку важливо мати словесний контакт з пацієнтом, а також перевіряти в ході оперативного втручання його рухову активність;
- дитяча хірургія – є варіанти застосування ксенону в масках і ендотрахеальної формі;
- гінекологія та акушерство – діагностика патологій, переривання вагітності та оперативне розродження;
- під час біопсії, досить болючою для деяких, а також при обробці шкіри, значно пошкодженої опіками;
- зняття больового нападу – це може бути травматичний шок, колька (ниркова або печінкова), емоційний стрес та в інших випадках.
Анестезію ксеноном проводять тільки на спеціалізованому обладнанні, що робить її фахівець, який попередньо пройшов навчання і отримав сертифікат по даному виду наркозу.
Переваги використання
Ксенонова анестезія має безліч переваг порівняно з традиційними методами наркозу.
Плюси застосування ксенону в якості методу знеболення:
- газ не завдає шкоди організму, більш того, він нормалізує роботу серцево-судинної, ендокринної та нервової систем;
- введення і виведення пацієнта з наркозного сну, яке відбувається через 2-4 хвилини після операції, контролюється лікарем;
- застосовується наркоз інгаляційним, а не ін’єкційним методом;
- знеболюючий ефект настає швидко;
- показаний до застосування в період виношування малюка і тим, у кого є індивідуальна непереносимість певних препаратів;
- знеболювання триває тривалий термін, тому пацієнту легше переносити післяопераційний період;
- ксенон нетоксичний, не вступає в реакції з організмом і не подразнює слизову оболонку;
- гостра біль купірується повністю;
- не знижується артеріальний тиск, як при інших видах наркозу;
- поліпшується загальний стан пацієнта після застосування ксенону, побічних ефектів від такої анестезії немає.
Протягом часу дії анестетика лікар контролює всі фізіологічні показання пацієнта, в тому числі отримує відомості про глибину наркозного сну. До плюсів можна віднести широке коло застосування ксенону, який не викликає алергічних реакцій. Газ можна використовувати багаторазово, він не викликає звикання.
Недоліки
Незважаючи на велику кількість беззаперечних переваг, є один серйозний недолік ксенонового наркозу – вартість. Ціна за такий метод знеболювання збільшує розцінку за оперативне втручання як мінімум у п’ять разів. Приміром, в Росії стартова ціна за анестезію становить від 10 000 рублів.
Дорожнеча газу обумовлена складністю очищення. Лише шість країн у світі займаються виробництвом чистого ксенону. Зниження вартості можливо. Сучасні інноваційні технології дозволяють використовувати ксенон при оперативних втручаннях повторно, збираючи заново той газ, який видихнув пацієнт. Але він повинен пройти процес очищення, який можливий тільки за допомогою спеціального обладнання. Якщо склад газової суміші порушений, це може призвести до гіпоксії та гіперкапнії.
Методика проведення наркозу ксенонового
Анестезія за допомогою ксенону проводиться тільки з використанням сучасної і дорогої апаратури, яку не кожна клініка може собі дозволити. Важливо під час сну контролювати всі свідчення здоров’я пацієнта.
Методика анестезії ксеноном не відрізняється від традиційних варіантів наркозу, приміром, закисом азоту. Пацієнт готується до хірургічного втручання, лягає на операційний стіл і надягає маску. Через неї починає надходити ксенон в організм людини і вже через 4-5 хв. хірург може приступати до роботи. Під час операції концентрація ксенону в організмі пацієнта може коливатися. Для того, щоб коливання не викликало болів або передчасне пробудження, пацієнту вводять анальгетики та седативні препарати.
Пробудження і виведення людини з наркозу за допомогою ксенону триває кілька хвилин, в середньому за 15 дихальних циклів. За відгуками, ксенонове наркоз при виведенні не викликає запаморочення, блювання і нудоти, як це може бути при традиційній анестезії. Більшість пацієнтів відзначають, що після оперативного втручання з використанням цього наркозу вони просто прокинулися, не відчуваючи болю, а на загальний стан це ніяк не вплинуло.
Є і такі пацієнти, які залишилися незадоволені анестезією ксеноном. В першу чергу це пов’язано з високою вартістю, яка не кожному по кишені.
Особливості використання в стоматології
Широко відомі два виду знеболювання, які стоматологи використовують у своїй практиці – ін’єкційна анестезія і загальний наркоз. Уколов бояться практично всі дітки, та й деякі дорослі ставляться до цього з побоюванням. До того ж при такій анестезії пацієнт знаходиться у свідомості, а переживань від цього не стає менше. Загальний наркоз може сильно вплинути на здоров’я пацієнта, особливо на дитячий організм.
Існує і третій вид анестезії, який називається седацією: людина знаходиться в стані, близькому до сну, не відчуває болю, але зберігає всі свої рефлекси. У цьому випадку наркоз застосовується за допомогою закису азоту і кисню, яка може завдати серйозної шкоди організму. Останнім часом все частіше став використовуватися ксенонове наркоз в стоматології, який не викликає побічних ефектів, а тому може використовуватися у пацієнтів незалежно від віку.
Як лікують зуби за допомогою ксенону?
- лікар одягає маску і дає подихати ксеноном пацієнту протягом декількох хвилин – за цей час хворий розслабляється, страх зникає, а коли маску знімають, ефект зберігається;
- проводиться лікування ротової порожнини – пацієнт при цьому у свідомості, виконує команди лікаря, але немає почуття страху і болю;
- протягом декількох хвилин після стоматологічних процедур ксенон виводиться з організму, ніяк не обмежуючи діяльність хворого – можна навіть відразу ж сідати за кермо.
Переваги використання ксенону в стоматології полягають у тому, що за один прийом можна вилікувати кілька зубів відразу, безболісно видалити зуб, вставити імплант або навіть провести незначне оперативне втручання. Санація ротової порожнини відбувається безболісно, без блювотного рефлексу, тому може застосовуватися у дітей навіть молодшого віку.
Ксенон очима анестезіолога
Перші експерименти з ксеноном провели ще в 1941 році. Саме тоді були виявлені седативні властивості газу. Ідея використовувати інертний газ в якості наркозу з’явилася в 1991 році. У 1999 році в Росії офіційно дозволили використовувати ксенон для анестезії.
Анестезіологи відзначають, що ксенон – це ідеальний наркоз для пацієнта. Він не токсичний, не вибухонебезпечний, хімічно стабільний, не має запаху і кольору. Він використовується для анестезії у 12 європейських країнах. Лікарі відзначають, що ксенон доставляє кисень навіть у невентильовані ділянки легень, насичуючи їх. Також фахівці відзначають, що він має кардіопротекторну ефектом, був випробуваний при інфаркті міокарда. Пацієнту давали дихати сумішшю ксенону і кисню в співвідношенні 50:50 або 70:30 і стан хворого поступово поліпшувався.
Також наголошується користь ксенону після хіміотерапії у онкохворих. Після ксенонового наркозу у них не було блювоти. Ефективність ксенону доведена і в області пульмонології, де він використовується в якості інгаляцій. В цілому анестезіологи та пацієнти у відгуках відзначають переваги використання цього виду анестезії.
Протипоказання
Явних протипоказань до використання ксенону в якості знеболювання немає. Незважаючи на високу ефективність і безпеку газ не застосовується для оперативного втручання в область дихальної системи, а також для локалізації великих магістральних судин. Це пов’язано з тим, що може бути порушений процес подачі газу в організм.
Ксенон не застосовується у осіб з алкогольною залежністю, так як препарат збудливо діє на нейрони таких пацієнтів.
Висновок
Ксенонове наркоз, ціна якого в рази перевищує традиційну анестезію, володіє багатьма перевагами за відгуками як самих анестезіологів, так і пацієнтів. Він активно застосовується в різних областях медицини і може використовуватися навіть для дітей молодшого віку. Анестезія за допомогою ксенону не викликає розвитку побічних ефектів і є найбільш безпечним методом знеболювання.