Виникнення плям на ногах у дитини свідчить про розвиток в організмі патологічного процесу. Визначити, яке саме захворювання стало причиною характерних проявів, може тільки фахівець. Єдине, чим може допомогти батько, – як можна швидше показати своє чадо педіатра.

Чому з’являються плями на ногах у дитини?

У дітей слабка імунна система. Навіть незначне вплив негативних чинників швидко створює підґрунтя для розвитку патологічного процесу. Переважна більшість захворювань відрізняються характерними симптомами, які проявляються в залежності від того, який орган або система пошкоджені від збудника захворювання.

Плями на ногах у дитини (фото представлені в статті) можуть з’явитися як під впливом зовнішніх подразників, так і внутрішніх. І ті, й інші при несвоєчасному прийнятті заходів можуть загрожувати розвитком важких захворювань.

Зовнішні фактори, що викликають появу плям:

• Попрілості.
• Укуси жалять і кровосисних комах.
• Алергічна реакція на матеріал для одягу, іграшок, косметичні засоби та інші зовнішні подразники.

Внутрішні фактори:

• Захворювання інфекційного генезу.
• Дерматологічні грибкові захворювання.
• Паразитарні інвазії.
• Патології внутрішніх органів або систем.
• Алергічна реакція на внутрішні подразники.

Неналежна гігієна

Молоді мами по недосвідченості часто виконують гігієнічні процедури неналежним чином. Шкіра маленьких дітей дуже тонка і ніжна. Верхній шар епідермісу володіє хорошою проникністю, але його захисні функції розвинені слабо. В результаті тертя об підгузник, одяг, під дією залишків сечі (при поганій гігієні) в шкіру проникають патогенні мікроорганізми, генеруючі запальні процеси.

Одна з найпоширеніших причин появи у дитини плям на ногах і сідницях – пелюшковий дерматит. Захворювання вражає кожного другого малюка, причому діти на штучному вигодовуванні, зі схильністю до алергії йому більш схильні. Для дерматиту характерні червоні плями на сідницях і стегнах з невеликим набряком. При дотику до уражених ділянок малюк починає плакати.

Ще однією причиною виникнення плям є попрілості. Інфекційне запалення шкіри виникає внаслідок тривалого контакту з випорожненнями, сечею, потом. До сприятливих факторів для розвитку запалення відносяться рідка зміна підгузників і надмірне укутування.

Плями на руках і ногах у дитини – ознака алергії

Шкіра малюка дуже чутлива і моментально реагує на різні зовнішні і внутрішні подразники. Алергія – це реакція слабкої імунної системи на вплив алергену.

• Кропив’янка – захворювання алергійної природи, що характеризується розвитком висипки. При кропив’янці у дітей раптово з’являються сверблячі плями з обідком матових відтінків по всьому тілу. Шкірні зміни можуть супроводжуватися високою температурою, головним болем.
• Атопічний дерматит – алергічне захворювання шкіри. Патологія буває гострою і хронічною. Гостра характеризується появою у дитини шорстких плям на ногах, в області сідниць, руках, на шкірі обличчя. Еритеми мають яскраво-рожевий колір, згодом на їх місці виникають везикули з утворенням кірочок.

Дерматологічні захворювання

Поряд з алергічними запальними процесами причиною появи плям на шкірі дитини є грибкові захворювання шкіри (мікози). Збудник захворювання – патогенні мікроскопічні гриби, які вражають гладку шкіру, а також волосся і нігті. За статистикою, з усіх дерматологічних захворюваннях близько 40 % становлять мікози. Значна частина хворих – діти. Небезпека недуг в тому, що вони надають токсичну і сенсибілізуючу дію на слабкий дитячий організм, що призводить до ослаблення імунної системи і обтяженню хронічних патологій. Найбільш поширеними захворюваннями, при яких характерна поява на шкірі плям, є наступні:

• Оперізуючий лишай – інфекційний дерматоз, який супроводжується висипом, свербінням, порушенням пігментації. У перші дні утворюється червона висипка з бульбашками. Через кілька днів вони каламутніють і підсихають, залишаючи у дитини білі плями на ногах.
• Різнобарвний лишай – найбільш поширене грибкове захворювання шкіри. Різновид кератомикозів характеризується рожево-коричневими плямами. Поширенню грибка сприяє підвищене потовиділення. Захворювання схильне до рецидивів і позбутися від нього повністю неможливо, тому що збудник вражає гирла фолікул.
• Медикаментозний дерматит – запалення шкіри, що виникає при застосуванні якогось лікарського засобу. Захворювання характеризується появою у дитини червоних шорстких плям на ногах, руках і інших частинах тіла. Дитячий організм дуже чутливий до медикаментів, тому їх застосування повинно здійснюватися під контролем педіатра.

Після перенесеного захворювання у дітей не виникає імунітет до нього, а тому ризик повторного зараження дуже високий.

Вірусні та бактеріальні інфекції

Захисні функції у дітей розвинені слабо. Організм дитини піддається нападу не тільки патогенних грибів, але і бактерій, а також вірусів. Останні вражають організм в цілому, тому захворювання супроводжуються крім висипу та іншими більш небезпечними проявами. У дитячому віці найбільш часто діагностуються наступні захворювання:

• Вітряна віспа – інфекційне захворювання, викликане вірусом Varicella Zoster. Вітрянка вважається найбільш поширеною дитячою інфекцією. Характерною ознакою захворювання є висипання, які можуть виникнути в будь-якому місці. Спочатку висип проявляється у вигляді червоних плямочок, які згодом прогресують папули.
• Краснуха – вірусне захворювання, що характеризується інтоксикацією та проявляються на її тлі висипаннями. Спочатку висип виникає на обличчі і шиї. Через добу з’являються у дитини рожеві плями на ногах і інших місцях, крім долонь і стоп. Найчастіше висипань передує шкірний свербіж.
• Рожа – інфекційне захворювання, збудником якого є стрептокок. Бешихове запалення характеризується вогнищевим почервонінням шкіри, яке зникає при натисканні. У дітей захворювання частіше діагностується в ранньому віці. Лікування малюків здійснюється виключно в стаціонарі.

Укуси комах

При укусах жалять або кровосисних комах в шкіру зі слиною потрапляють отрута або активні ферменти, що володіють противосвертывающим, токсичною дією. Поява у дитини червоних плям на ногах або в інших місцях після укусу – це прояв гіперчутливості до компонентів речовин, що потрапляють при контакті з членистоногими.

При укусах джмелів, шершнів, бджіл, ос або мурах у більшості випадком виникають гострі реакції, особливо якщо контакт виникає вперше. В отруті жалких комах міститься велика кількість білків та інших органічних речовин, які сприяють розвитку небажаних реакцій.

При укусах комарів, клопів, ґедзів, бліх в шкіру зі слиною потрапляють токсичні активні елементи, які викликають гіперчутливість. Негативна реакція може виникнути не тільки на укус, але і при будь-якому контакті з продуктами життєдіяльності членистоногих.

Поширена висип при укусах часто супроводжується сверблячкою, невеликий припухлістю, іноді хворобливістю в місці контакту (зазвичай від укусів бджіл і ос).

Захворювання судин і крові

Ще однією причиною того, що у дитини з’явилися плями на ногах, можуть бути порушення системи гемостазу. Висип з’являється внаслідок крововиливів або кровотеч при збоях у роботі тромбоцитарного, плазмового або судинного ланки системи кровотворення. У маленьких пацієнтів найбільш поширеними є такі патологічні стани:

• Геморагічний васкуліт або капіляротоксикоз – запалення дрібних судин (артеріоли, венули, капіляри) небактеріального походження. Захворювання характеризується дрібними геморагічними плямами, які не зникають при натискуванні. Найчастіше з’являється висип на сідницях, стегнах, гомілки, значно рідше на руках та тулубі. При хронічному рецидивуючому перебігу виникають лущення. З’являються шершаві плями на ногах у дитини.
• Тромбоцитопенічна пурпура – гематологічна патологія, що характеризується недоліком у крові тромбоцитів, що супроводжується кровоточивістю. Висипання бувають різними – від невеликих точкових цяток темно-червоного кольору до великих багрово-синіх синців. У дітей захворювання розвивається гостро і важко, часто переходить в хронічну форму.
• Дисеміноване внутрішньосудинне згортання – порушення гемостазу, що характеризується утворенням тромбів в микроциркулирующей мережі. При помірному перебігу спостерігається висип сливового відтінку. ДВЗ-синдром небезпечний для життя з-за високої ймовірності виникнення великих кровотеч.

Паразитарні інвазії

Гельмінтози – паразитарні захворювання, викликані гельмінтами. Серед всіх хворих на частку дітей припадає близько 85 % випадків. Паразитарні інвазії часто плутають з іншими захворюваннями інфекційної і неінфекційної етіології, що заважає своєчасній терапії і сприяє хронізації патології.

Гострі гельмінтози характеризуються появою у дитини плям на ногах, в області ліктьового згину за типом кропив’янки. Також до типових симптомів відносять нестійкий стілець, нудоту, болі в животі.

Паразитарні черв’яки послаблюють імунну систему, сприяють розвитку алергічної реакції (дерматоз, екзема). Уражений організм в боротьбі з інфекцією виробляє велику кількість захисних клітин, виникає запальний процес, який проявляється у вигляді алергічної реакції.

Найбільш часто діагностуються гельмінтози у дітей:

• Ентеробіоз.
• Аскаридоз.
• Анкілостомідоз.
• Опісторхоз.
• Ехінококоз.
• Стронгілоїдоз.

Як проводиться діагностика?

Визначити причину червоних плям на руках і ногах у дитини може тільки педіатр. Також може знадобитися висновок дерматолога, алерголога та інфекціоніста.

Діагностика проводиться за наступною схемою:

• Збір анамнезу. Лікар уточнює, коли виникли плями, змінювався їх колір, форма. Для постановки діагнозу також важливо з’ясувати характер супутніх симптомів, наявність хронічних патологій, передував чи виникнення еритема прийом лікарських препаратів.
• Під час зовнішнього огляду оцінюється локалізація, поширеність, колір, структура, розміри і характер плям. Також педіатр оцінює загальний стан дитини.

Для підтвердження попереднього діагнозу призначаються різні лабораторні аналізи:

• Клінічний аналіз крові дозволяє оцінити загальний стан організму. Показники ШОЕ та лейкоцитів дають можливість судити про характер патологічного процесу.
• Біохімія крові.
• ІФА на імуноглобуліни G і Е виявляє схильність організму до алергії.
• Аналіз крові на маркери паразитів.
• Аналіз сечі (загальний). Дослідження фізико-хімічних характеристик сечі дозволяє оцінити функції внутрішніх органів.
• Гістологічне дослідження шкіри.

В разі необхідності призначається інструментальне обстеження:

• Дерматоскопії дозволяє оцінити уражену ділянку шкіри.
• Флуоресцентна мікроскопія.
• Трансиллюминация.
• Граттаж.
• Диаскопия.

За результатами досліджень ставиться висновок і призначається лікування.

Методи терапії

В основі лікування лежить усунення збудника захворювання, симптомами якого є червоні плями на ногах у дитини. Найбільш ефективним методом терапії вважається застосування лікарських препаратів. Вони підбираються індивідуально виходячи з діагнозу, самопочуття, віку й особливостей організму дитини.

• Противірусні препарати: «Анаферон дитячий», «Арбідол», «Циклоферон» борються з різними вірусами і покращують імунітет.
• Антигістамінні препарати блокують гістамінові рецептори, зменшують почервоніння, свербіж, попереджають і полегшують алергічні реакції. Найчастіше призначають «Зодак», «Зіртек».
• Інтерферони мають імуномодулюючу противірусною активністю. Підвищують ефективність імунної відповіді організму дитини на патогенні організми («Генферон», «Віферон»).
• Адсорбенти зменшують токсичну дію на організм. Це сприяє зменшенню запальних процесів. Дітям призначають такі препарати як «Смекта», «Ентеросгель».
• Протигрибкові засоби або антімікотікі володіють антибактеріальною і протигрибковою дією відносно більшості збудників. Найбільш ефективними і безпечними вважаються «Тербизил», «Ністатин», «Пімафуцин».

В якості терапії призначається гіпоалергенна дієта, загальна УФО-терапія, голкорефлексотерапія.

Профілактика

При адекватної терапії і дотриманні всіх рекомендацій педіатра прогноз більшості захворювань сприятливий. Уникнути повторного появи неприємних шкірних проявів допоможуть профілактичні заходи:

• Дотримання гігієни.
• Дитина повинна носити одяг з натуральних гіпоалергенних тканин.
• Виключити з раціону продукти, здатні викликати алергічну реакцію.
• На природі використовувати засоби для захисту від комах.
• Проводити адекватну і своєчасну терапію будь-яких захворювань.
• Регулярно проходити профілактичний огляд.
• При підозрілих симптомах не займатися самолікуванням, а відразу звертатися до педіатра.