Еритроцити

Є червоними клітинами крові, які нагадують кульки, сплюснуте з обох сторін. В них міститься гемоглобін, що переносить кисень. В результатах ОАК еритроцити можуть бути позначені таким чином: RBC, ер, red blood cells.

Нормальні показники концентрації еритроцитів залежать від віку малюка, виглядають вони наступним чином (*1012/л):

Новонароджені 1-3 дні – 4-6,6.

4-7 днів – 3,9-6,3.

8-14 днів – 3,6-6,2.

15-30 днів – 3-5,4.

2 міс. – 2,7-4,9.

3-6 міс. – 3,1-4,5.

0,5-2 року – 3,4-5,2.

3-12 років – 3,5-5.

Коли рівень концентрації еритроцитів знижений, можна судити про наявність хронічного запалення або анемії. В цьому випадку слід виключити кровотеча, проконсультуватися з педіатром і гематологом.

Якщо показник нижче норми, то причина може полягати у згущенні крові, присутності пухлини, спадкової патології. В цьому випадку рекомендовано давати дитині більше рідини (морсів, компотів, води), обмежити споживання солодких газованих вод, жирної їжі, кондитерських виробів. При відсутності ефекту необхідно проконсультуватися з генетиком і гематологом.

Колірний показник

Відображає відносну концентрацію гемоглобіну в складі еритроцитів. Тобто, даний показник характеризує кількісну присутність гемоглобіну в еритроциті в порівнянні з нормальною величиною.

Щоб визначити ЦП, користуються формулою: 3*HGB/ері. ЕРІ в даному випадку – перші три цифри кількісного показника еритроцитів.

Нормальний показник ЦП – 0,85-1,15. При зниженому ЦП можна судити про наявність анемії або спадкової патології.

В даний час в лабораторіях даний показник визначається рідко, замість нього користуються еритроцитарних індексів.

Еритроцитарних індексів існує кілька.

MCV. Характеризує середній об’єм клітини. Тобто це фактична величина червоного кров’яного тільця. Вимірюють його в мікрометрів або фемтолитрах.

Нормальні показники MCV наступні (фо):

Новонароджений – 140.

1 міс. – 1 рік – 71-84.

2-5 років – 73-85.

5-10 років – 75-87.

Від 11 років – 80-100.

Еритроцити, в залежності від їх розмірів, називають наступним чином:

Розмір в нормі – нормоциты.

Розмір менше норми – мікроціти.

Розмір більше норми – макроціти.

При зниженому показнику MCV можна судити про наступне:

Порушений баланс води і солей за гіпотонічним типом. В даному випадку потрібна консультація нефролога.

Гіпертиреоз. Показана консультація ендокринолога.

Таласемія, анемія сидеробластного або железодефицитного типу. Потрібно терапія у гематолога.

Інтоксикація свинцем. Потрібно токсилогическая терапія.

Гемоліз. Показана терапії в стаціонарі – у відділенні патології новонароджених.

При підвищеному показнику MCV можна судити про наступне:

Порушений баланс води і солей за гіпертонічним типом. В даному випадку потрібно виключити з раціону дитини ковбасні вироби, солоні, копчені продукти, всі продукти, в яких присутні смакові добавки та нітрати. Крім того, дитині показана консультація нефролога.

Ураження кісткового мозку, печінки. Потрібне обстеження у педіатра.

Анемія, викликана недостатністю фолієвої кислоти, В12. Показана терапія у гематолога.

Безконтрольне використання антибіотичних препаратів. Дитину слід показати педіатра, терапію будь-якого захворювання необхідно здійснювати тільки під контролем лікаря.

Гіперглікемія. Необхідна консультація ендокринолога.

Індекс MCH відображає вміст гемоглобіну в усередненому еритроциті. Показники норми наступні (пг):

Новонароджені – 29-37.

1-2 міс. – 27-34.

2-4 міс. – 25-32.

4-6 міс. – 24-30.

6-9 міс. – 25-30.

9 міс. – 1 рік – 24-30.

1-3 роки – 22-30.

3-9 років – 25-31.

9-15 років – 26-32.

При зниженому MCH можна судити про наявність хронічних запалень, дефіциті вітаміну В6, спадкових патологій, отруєнні свинцем, залізодефіцитної анемії.

Підвищений MCH може вказувати на онкологію, патології печінки, гіпотиреоз, гиперхромную анемію.

Індекс MCHC відображає середню концентрацію гемоглобіну відразу у всіх еритроцитах. Нормальні показники наступні (г/л):

Новонароджені – 280-360.

1-2 міс. – 280-350.

2-4 міс. – 290-370.

4 міс. – 1 рік – 320-370.

1-3 роки – 320-380.

3-15 років – 320-370.

Зниження індексу може вказувати на гемоглобинопатию, талассемию, залізодефіцитну анемію. Підвищення індексу може свідчити про вроджений сфероцитозе, неправильних розрахунках показника в лабораторії.

Часто у дитини в аналізі крові підвищені тромбоцити.