Лікувальна гімнастика

При лікуванні деформуючого артрозу кульшового суглоба гімнастика займає одне з важливих місць. Вона здатна зберегти рухливість суглоба і попередити його зрощення. Мета виконання вправ – розробити хворий суглоб. При цьому виключаються вправи з серйозним фізичним навантаженням, різкими і глибокими присіданнями, з великою амплітудою руху. Дуже корисні водні процедури. Плавання в басейні, морі або річці не дає сильного навантаження на суглоби, але в той же час плавно розробляє їх.

Якщо з якихось причин плавання неможливо, то заняття проводять у ванні з теплою водою. Процедура дозволяє зняти напругу з м’язів і заспокоїти біль. Особливо при 1 і 2 ступеня деформуючого артрозу кульшового суглоба, лежачи в теплій воді і виконуючи повільні і плавні рухи ногами, пацієнт зміцнює м’язи, знімає хворобливі відчуття і покращує живлення суглобів. Крім водних процедур, існують комплекси вправ, що виконуються лежачи на животі, спині і стоячи на ногах, які в кожному конкретному випадку допоможе підібрати лікар. Дуже важливо, щоб при заняттях ЛФК не з’являлося різкої болі в суглобах.

Оперативне лікування

Всі оперативні втручання проводяться хірургом в умовах стаціонару. При цьому хворий госпіталізується, за винятком процедури взяття пункції суглобової рідини. Після проведених операцій потрібен тривалий, займає кілька місяців, відновлювальний період.

При лікуванні деформуючого артрозу кульшового суглоба 2 ступеня іноді здійснюють наступні хірургічні втручання:

• Пункція – малоінвазивна операція. Вона виконується при скупченні великої кількості рідини в порожнині суглоба. Результат процедури – зняття болю, поліпшення рухливості. Пункція може проводитися не один раз, особливо перед використанням стероїдних препаратів.
• Артроскопічна операція – використовується для відмивання суглобової поверхні від пошкодженої тканини. Крім того, під час маніпуляції здійснюється і промивка суглобової порожнини спеціальним розчином, що знімають запалення. Для проведення процедури використовують кілька проколів, не розкриваючи суглобову порожнину.

При деформуючому артрозі кульшового суглоба 3 ступеня, коли консервативна терапія не дає суттєвого ефекту, застосовують:

• Околосуставную остеотомію – вона полягає в штучному переломі стегнової кістки і подальшому її зрощенні під іншим кутом. Операція проводиться для зниження навантаження на суглоб і дає тимчасове полегшення пацієнта від болю до п’яти років. В окремих ситуаціях, коли ендопротезування виконати неможливо, така операція – це вихід із становища.
• Ендопротезування – повна заміна суглоба на протез. Незважаючи на складність операції і тривалість реабілітації, пацієнти добре переносять протезування. Термін служби протеза в середньому становить 20 років, після чого йому необхідна заміна. Хірурги відзначають, що перед операцією пацієнти повинні пройти лікування від ожиріння і відновити навколосуглобових м’язів.