Гиперпневматоз кишечника: симптоми, діагностика, лікування

Можливі ускладнення

Підвищення внутрикишечного тиску при гиперпневматозе сприяє зміні форм кишкових петель з формуванням інвагінації або завороту. Зростання кількості бульбашок або їх розмірів сприяє розвитку часткової або повної закупорки просвіту кишечника з формуванням обтураційної кишкової непрохідності. Дане патологічний стан часто супроводжується вираженою інтоксикацією організму, що може призводити до розвитку інфекційно-токсичного шоку і настанню летального результату.

Розростання повітряних порожнин сприяє розвитку кишкових спайок. Надмірний тиск на стінку кишки провокує порушення процесів її харчування, виникнення ішемії, а згодом і некрозу.

Омертвіння окремих ділянок кишечника і надлишковий тиск газів викликає розриви кишкових стінок, проникнення в черевну порожнину вмісту кишки. В цьому випадку розвивається перитоніт, при якому необхідно проведення екстрених заходів. При їх відсутності або несвоєчасному проведенні у пацієнта розвивається сепсис.

Діагностичні процедури

Через відсутність вираженої специфічної симптоматики у разі розвитку обмеженого гиперпневматоза кишечника діагностика захворювання досить скрутна. При виникненні сильного больового синдрому, порушення процесу травлення хворим слід отримати консультацію гастроентеролога. Спеціаліст при цьому здійснює комплексний огляд, вивчає супутні патології та анамнез захворювання, звертає особливу увагу на патології травного тракту. У певних випадках під час глибокої пальпації живота лікареві вдається промацати невеликі округлі формування, вервечкою йдуть по протягу кишкового тракту, і нагадують грона винограду. УЗД черевної порожнини при гиперпневматозе може бути неінформативним.

Дивіться також:  Лікування гострого панкреатиту в стаціонарі: методи, процедури, рекомендації

З метою адекватної постановки діагнозу може бути призначено проведення наступних діагностичних досліджень:

  • Оглядовий рентген черевної порожнини. Ця процедура дозволяє визначити наявність на стінках кишечника газових бульбашок різних розмірів, розташованих ланцюжком. Для хвороби характерна наявність кільцеподібних подвійних тіней в роздутих петлях кишечника.
  • Колоноскопія. Дане ендоскопічне дослідження допомагає візуалізувати газові бульбашки, оцінювати стан слизового покриву органу і масштаби його поразки. При необхідності лікарем-эндоскопистом проводиться біопсія ділянки кишки для проведення гістологічного дослідження. Диференціальна діагностика гиперпневматоза повинна проводитися з неспецифічний коліт, дивертикулами, пневмоперитонеумом і дупликатурой кишечника. При повній обтурації виключається кишкова непрохідність іншої природи походження.
  • Іригоскопія. За допомогою даної діагностичної методики визначається присутність надлишкового газу в збільшених петлях товстої кишки у формі декількох розташованих поблизу округлих тіней, які розділені стінкою. В процесі проведення дослідження можна також виявити ділянки звуження кишечника, наявність патологічних новоутворень, виразка кишкової трубки.
  • Тепер зрозуміло, що це таке – гиперпневматоз кишечника.