Гострий мастит: класифікація, симптоми, діагностика, лікування, можливі ускладнення

У некормящих жінок

Також буває гострий мастит у некормящей жінки. Про лікування розповімо нижче. Такі випадки відносяться до такої патології, як плазмоклеточный мастит – рідкісна хвороба, яка розвивається у неодноразово народжували пацієнток старшого віку після завершення лактаційного періоду. Патологічний процес характеризується інфільтрацією тканин під соском плазматичними клітинами і гіперплазією епітеліальних тканин вивідних проток. Гострий мастит даної форми не нагноюються і володіє схожими рисами з онкологією молочної залози.

Мастити новонароджених – явище у дітей обох статей, виникає досить часто. Воно проявляється набухання молочних залоз і прозорими виділеннями під час натискання на них. Дана патологія, як правило, є наслідком залишкового впливу материнських статевих гормонів. При розвитку гострого нелактационного маститу і утворення абсцесу проводиться хірургічна санація гнійного вогнища, проте найчастіше симптоми маститу новонароджених стихають самостійно через декілька днів.

Діагностичні заходи

Вогнище запального процесу в молочній залозі діагностується пальпаторно. Крім цього, у жінки відзначається збільшення пахових лімфовузлів на стороні ураженої залози (іноді помірний больовий синдром при пальпації). Нагноєння характеризується визначенням ознаки флуктуації.

Дивіться також:  Фіброаденома молочної залози і вагітність: методи діагностики та лікування

При УЗД молочних залоз візуалізується типова картина запального процесу. Мастит серозного типу характеризується згладженої эхографической картиною структур залози, потовщенням шкіри, розширення молочних проток і підшкірної клітковини. Інфільтрат в залозі виглядає як чітко окреслений обмежений ділянку зниженої ехогенності, при подальшому прогресуванні виявляється картина «бджолиних сот». Крім того, при УЗД добре візуалізується розвиток абсцесів і визначаються некротичні зони. Достовірність і специфічність даного методу досягає 90%.

Так як діагностика гострого маститу зазвичай труднощів не викликає, мамографію, як правило, не проводять. При сумнівної картині на УЗД для гістологічного дослідження береться аспірат (тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози під УЗД-контролем). Для бактеріологічного дослідження фахівці можуть взяти молоко з ураженої молочної залози.

При млявому перебігу процесу запалення і внаслідок формування навколо нього фіброзної тканини (сумкование вогнища) говорять про перехід патології в хронічну форму. При цьому клінічні симптоми зазвичай виражені слабо, але при пальпації діагностується малорухливий щільний валик, спаяний зі шкірою. Далі розповімо про лікування гострого маститу.