Контрактура після мамопластики
Дане явище після пластики грудей – ще один вид ускладнення, і навіть досвідчені хірурги не завжди гарантують, що таке утворення у жінки не виникне. Ця проблема спостерігається у 10 % жінок після мамопластики.
Контрактура – це формування щільної фіброзної тканини у формі капсули навколо імпланта, яка в подальшому деформує і здавлює його. Освіта капсули є нормальною реакцією організму на присутність чужорідного тіла. Однак згодом дане освіта може товщати і починає сильно здавлювати імплант, що часто сприяє його розриву і несе загрозу для життя і здоров’я пацієнтки.
Причини утворення контрактури обумовлені:
- Проведенням самої операції – формування гематом, грубе використання техніки, інфікування рани, неправильне формування надрізів, несвоєчасна встановлення дренажів і т. д.
- Ендопротезами (імплантами) – невідповідність їх розмірів з розмірами сформованих для них кишень у грудях, невідповідний матеріал, з якого виготовлений протез або його наповнювач.
- Індивідуальними особливостями організму і його реакцією на протез.
- Зовнішні причини – вплив шкідливих звичок, часте застосування деяких медикаментозних засобів, травми грудей, які сприяють формуванню гематом навколо імпланта.
Головними чинниками появи контрактури після пластики грудей і освіти капсули біля імпланта є:
- утворення гематом після проведення пластики грудей;
- серозна рідина, що накопичується навколо імпланта і формується при відшаруванні великих шарів підшкірної тканини;
- великий розмір протеза, що не відповідає формуванню ложі для нього;
- неякісна робота пластичного хірурга;
- недотримання рекомендацій під час реабілітаційного періоду;
- запальний процес в післяопераційний час;
- розрив імпланта.
Ще одним фактором, який впливає на формування фіброзних відкладень, вважається фибробластическая теорія, за якої миофибробласты скорочуються і з’являються структуровані волокна. Згідно з цією теорією рекомендується застосовувати ендопротези з текстурованими поверхнями. Протез може почати деформуватися через кілька років, однак в основному це відбувається в 6 місяців після маммокоррекции грудей. Груди при цьому стає дуже щільною, її форма змінюється. Від трикутної вона переходить в яйцеобразную, а потім набуває вигляд кулі. Часто з’являються болючість та відчуття дискомфорту.
