Системна терапія
У важких випадках лікування нігтьового псоріазу проводиться з застосуванням системних засобів:
- Ретиноїди (синтетичні похідні ретиноидной кислоти) – “Етретінат”, “Ацітретіна”. Ці препарати використовують у терапії псоріазу у пустульозному формі, при подногтевом гіперкератозі, проте є і побічні ефекти: виникнення білих плям на нігтях, підвищення їх ламкості і запалення навколонігтьової валика. Також під час прийому цих ліків необхідно контролювати стан печінки.
- Циклоспорин. Препарати на його основі (“Экорал”, “Циклоспорин а”, “Панимун Биорал” та інші) є потужними імунодепресантами. Лікування часто поєднують з зовнішніми засобами, що містять кальципотриол. Тривалий прийом може призвести до порушення функції нирок та зміни артеріального тиску. Тому ця речовина служить в якості препарату другого ешелону при лікуванні псоріазу.
Кошти біологічної дії
У сучасній медичній науці ведуться пошуки нових методів, що дозволяють вилікувати нігтьової псоріаз. Однією з таких останніх розробок стали імуномодулятори “Алефасепт” і “Інфліксімаб”. Вони здатні пригнічувати неправильну діяльність Т-лімфоцитів в ураженій шкірі, при цьому не впливаючи на іншу імунну систему.
Препарати представляють собою ліофілізат для ін’єкцій. “Алефасепт” вводиться внутрішньом’язово, а “Інфліксімаб” – внутрішньовенно. Через 12-22 тижнів від початку лікування у 50% хворих повністю зникають симптоми нігтьового псоріазу. Побічних ефектів у даних препаратів набагато менше, ніж у системних засобів, описаних вище. До недоліків такого лікування можна віднести його високу вартість.