Погіршення зору – проблема, з якою стикається практично кожна людина в сучасному світі. Очі стали погано бачити зблизька. Це нерідко помічають люди у віці. Разом з цим часом спостерігається поліпшення гостроти зору вдалину. Що це таке? Про яке захворювання тут можна судити? Погано бачу поблизу. Що робити в такому випадку? На всі питання ми дамо відповіді далі.

Що це?

Далекозорість – це коли погано бачиш поблизу, але при цьому зберігається гострота зору вдалину. Так можна простими словами пояснити це розлад рефракції. Проблема наздоганяє в основному людей старше 40 років. Але сьогодні може бути діагностована в будь-якому віці.

Короткозорість – це протилежне явище. Людина відносно добре бачить зблизька, але ось гострота зору вдалину погіршується. Предмети на деякій відстані стають каламутними, нечіткими, двояться. Короткозорість – це коли ви не можете розглянути номер автобуса, написи на вивісках і рекламних банерах, що відбувається на екрані з далеких рядів в кінотеатрі. Це захворювання вражає людей незалежно від віку.

Є і така патологія, як гіперметропія. Це погіршення зору поблизу, яке супроводжується одночасним його поліпшенням вдалину. Виділяється також і вікова пресбіопія. Це стареча далекозорість, обумовлена дистрофічними процесами в тканинах ока, що відбуваються з віком.

Як називається зір, коли погано бачиш поблизу? Це далекозорість. Але вона може спостерігатися відразу за кількох офтальмологічних захворюваннях.

Причини

“Погано бачу поблизу. Це плюс чи мінус?”. Мінус – при короткозорості. Плюс, відповідно, при далекозорості, коли людина не може розрізнити близрасположенные предмети.

Однією з причин далекозорості є саме вік людини від 35-40 років. Точніше, вікові зміни в тканинах офтальмологічної системи. Рогова оболонка ока стає менш пружною, не може нормально фокусувати світло.

Однак далекозорість діагностується й у молодих людей, у дітей. Тут вона пов’язана з фізіологічними порушеннями та особливостями. Нерідко проблема самоусувається у міру дорослішання дитини, коли тканини його очі вже остаточно сформуються.

Доведено, що причиною далекозорості може стати і спадкова схильність. І навіть етнічна приналежність. Так, далекозорість частіше діагностується у афроамериканців, індіанців Північної Америки і жителів островів Тихого океану.

Симптоми

Людина погано бачить поблизу. Це далекозорість, яку можна визначити і по супутніх симптомів:

• При навантаженнях на органи зору (наприклад, при читанні, роботі за комп’ютером) людина може відзначати дискомфорт, біль в очах.
• “Синдром ледачого ока”. При зниженні гостроти зору очей, який бачить гірше, перестає повноцінно виконувати свої функції.
• Чим ближче знаходяться до людини предмети, тим більш розмиті їх обриси.
• Після тривалого напруги органів зору в оці може з’явитися неприємний свербіж або печіння.

Чим складніше офтальмологічна проблема, тим більш яскраво проявляється ця симптоматика. В особливо важких випадку людина без окулярів або контактних лінз вже не в змозі розглянути навколишній його навіть на відстані витягнутої руки.

При яких захворюваннях відзначається далекозорість?

“Поблизу погано бачу, далечінь – добре”. Це стан саме по собі є захворюванням – гіперметропія. Вікова далекозорість носить назву пресбіопії. Однак ці патології нерідко є причиною або наслідком інших недуг.

Наприклад, розвиватися на фоні порушення акомодації. Око втрачає здатність фокусуватися на предметах, що перебувають на різних відстанях. Причина – атрофічні процеси, що відбуваються в тканинах кришталика.

“З віком погано бачу поблизу”. Пресбіопія – поширена проблема. Далекозорість може бути зумовлена наступними захворюваннями:

• Відшарування сітківки. Так називається елемент, розташований в задній частині ока. На сітківці світло фокусується, відбиваний від побачених предметів. Саме ця інформація передається в мозок в вигляді зображення. При відшаруванні сітківки цей процес порушується, так як елемент відокремлюється від судинної оболонки, на якій повинен бути надійно закріплений.
• Макулодистрофія. Дане захворювання – це поразка “жовтої плями” – важливої ділянки сітківки, де концентрується найбільша кількість рецепторів.
• Розрив склоподібного тіла, розрив сітківки.
• Катаракта – патологія кришталика. Останній в ході захворювання втрачає свою необхідну природну прозорість. Чого поступово втрачає свою функцію лінзи. Тому нормальна фокусування зору неможлива.
• Діабетична ретинопатія. Захворювання судинної очної системи, коли в капілярах очей розвиваються атеросклеротичні зміни. У результаті цього порушується нормальне кровопостачання як зорового нерва, так і сітківки, з-за чого і спостерігається погіршення зору.

Ускладнення стану

“З віком погано бачу поблизу”. Є привід підозрювати гиперметропию. Треба сказати, що симптоми захворювання виявляють себе яскраво, а сама патологія розвивається повільно. Тому у людини є всі шанси вчасно почати лікування і уникнути ускладнень цього патологічного стану.

У тому випадку, коли терапія неповноцінна або неправильна (або ж коли людина ніяк не займався лікуванням хвороби), можуть проявитися і наступні ускладнення гіперметропії:

• Глаукома.
• Кератити.
• Блефарити.
• Кон’юнктивіти неінфекційної природи.
• “Синдром ледачого ока” (амбліопія).
• “Співдружня” косоокість.

Як і у випадках з іншими захворюваннями, тут краще всього почати лікування якомога раніше – лише ви помітили у себе перші прояви далекозорості. Погано бачу поблизу. Що робити? Необхідно записатися на прийом до офтальмолога.

Напрямки лікування

Погано бачу поблизу. Що робити? Потрібно слідувати рекомендаціям, які виписав вам лікар-окуліст. Тут займатися самолікуванням небезпечно. Основні напрямки терапії наступні:

• Оптична корекція зору.
• Контактна корекція.
• Хірургічне втручання.

Кожен із способів розберемо докладніше.

Оптична корекція

“Погано бачу поблизу”. Краплі при такому стані не допоможуть виправити ситуацію. Можливо тільки усунення симптому – втоми, свербежу, печіння в очах.

Одне з найпоширеніших способів лікування пресбіопії – це призначення очок. Для роботи на близькій відстані їх використовувати найпростіше, з умовами, що пацієнт добре бачить вдалину. Протягом декількох десятків років це один з найбільш простих, безпечних та ефективних методів корекції далекозорості, особливо віковий.

У тому випадку, якщо, крім далекозорості, пацієнт скаржиться ще й на короткозорість, то йому повинні бути виписані спеціальні окуляри – біфокальні. Їх відрізняє наявність двох зон. Перша призначена для корекції зору поблизу. Друга, відповідно, – для корекції зору вдалину. Ще один спосіб: використання двох пар окулярів, призначених для зорової роботи на різних відстанях.

Контактна корекція

Погано бачу поблизу. Що робити? Ще один популярний метод корекції зору – контактні лінзи. Сьогодні при пресбіопії можуть бути запропоновані кілька способів:

• Контактні мультифокальні лінзи. Вони, до речі, вельми поширені останнім часом. Мають периферичну та центральну зону, яка відповідає за чіткість зору. Тобто стає можливим збільшити поле зору без його непотрібною деформації. Для виготовлення мультифокальних лінз використовується спеціальний інноваційний матеріал, що дозволяє очам “дихати”. З такими лінзами людина може однаково добре бачити і поблизу, і вдалині.
• “Монозреніе”. Такий тип контактних лінз підбирається для пацієнтів, у яких одночасно спостерігається і далекозорість і короткозорість. Одне око тут буде коригуватися для чіткого розрізнення предметів далеко, а інший – для гостроти зору вдалину. Тому пацієнту не потрібно купувати різні окуляри. Але мінус “монозрения” в тому, що воно деколи вимагає тривалого звикання. До того ж, як видно з назви, людина втрачає можливість бінокулярного зору.

Штучні лінзи

Сьогодні існує кардинальний спосіб вирішення проблем далекозорості. Це заміна кришталика ока, втратило свою еластичність, інтраокулярної лінзою. Операція доступна людям різного віку, проводиться під місцевою анестезією, абсолютно безболісна.

Тривалість такого хірургічного втручання – не більш 15-20 хвилин. Зазвичай офтальмохірург виконує його через самогерметизирующийся микродоступ довжиною всього 1,6 мм. Відповідно, в накладенні швів немає необхідності.

Види штучних лінз

При вікової далекозорості сьогодні показані два типи штучних кришталиків:

• Аккомодирующие штучні лінзи. По своїм властивостям вони максимально наближені до властивостей природного кришталика людини. Завдяки своїй унікальній конструкції аккомодирующие лінзи здатні задіяти очні м’язи, рухатися і згинатися, як і натуральний кришталик. Вони повністю імітують його природну фокусирующую здатність, тим самим відновлюючи природну акомодацію.
• Мультифокальні штучні лінзи. Виділяються оптичної конструкцією тій частині лінзи, яка дозволяє імітувати роботу натурального кришталика. Мультифокальними лінзами, як видно з назви, володіє кількома фокусами, а не одним. Чому дає можливість пацієнту однаково добре бачити предмети на різних відстанях. Тому після її імплантації повністю зникне потреба в окулярах або контактних лінзах.

Природно, штучні кришталики підбираються для кожного пацієнта індивідуально. На вибір впливає багато чинників: стан зорової системи, вік, рід занять та ін. Додамо, що імплантація штучного кришталика при далекозорості є профілактикою катаракти. Адже штучний кришталик не може помутніти.

Хірургічне втручання

Крім імплантації штучної лінзи (ленсэктомии), виділяються і такі типи офтальмологічного хірургічного втручання:

• Лазерна корекція зору.
• Лазерна термокератопластика. Вплив теплових радіохвиль змінює форму рогівки ока, що впливає на преломляющие характеристики останньої.
• Кератопластика. Заміна помутневших ділянок рогової оболонки.
• Імплантація штучної лінзи, коли видалення природного кришталика не відбувається (лінзу встановлюють перед ним).
• Радіальна кератотомія. Нанесення на рогівку ока спеціальних насічок, що також змінює преломляющие характеристики.
• Термокератокоагуляция. Теплова обробка рогівки голкою, вплив на точкові ділянки оболонки.

Профілактика

Профілактичні заходи зводяться до правильної організації свого робочого місця. Такий, щоб очі не даремно перенапрягались і не втомлювалися:

• Правильне освітлення – тінь не повинна загороджувати полі зору, але і світло не повинен бити в очі.
• Відмовтеся від читання лежачи або при поганому освітленні.
• Слідкуйте, щоб при роботі з комп’ютером відстань від очей до монітора не було менше 50-60 див.
• Кожен годину-півтора роботи з комп’ютером необхідно робити 5-хвилинну перерву. Найкраще присвячувати його масажу очних яблук.

Далекозорість – стан, який повільно, але постійно прогресує. Тому, щоб уникнути ускладнень так важливо вчасно почати лікування, записатися на прийом до офтальмолога. На сьогоднішній день способів терапії багато – ви можете підібрати той, який підходить вам за показаннями і матеріальним можливостям.