Симптоми передозування
При вираженій передозуванні медикаментом клінічних симптомів, як правило, не спостерігається.
При тривалому інгаляційному введенні препарату в дозах, істотно перевищують рекомендовані, можуть розвиватися загальні ефекти ГКС у вигляді пригнічення функції надниркових залоз і гіперкортицизму.
Лікарська взаємодія
Не відзначалося взаємодії будесонида в «Пульмикорте» для дорослих та дітей з іншими медичними препаратами, використовуваними при усуненні бронхіальної астми.
При одночасному прийомі кетоконазол (в дозі 200 мг на добу) може підвищувати концентрацію будесонида в плазмі в середньому в 6 разів. Під час застосування кетоконазолу через 12 год після будесонида рівень останнього в плазмі збільшується в середньому в 3 рази. У разі необхідності одночасного прийому будесонида та кетоконазолу слід збільшити інтервал між прийомами цих препаратів до максимального проміжку. Також необхідно розглянути можливість зменшення дозування будесонида.
Ітраконазол, ще один потенційний інгібітор CYP3A4, також істотно підвищує плазмовий рівень будесонида. Попередньо проведена інгаляція бета-адреностимуляторів сприяє розширенню бронхів, поліпшення проникнення будесонида в дихальні органи і посилення його терапевтичного ефекту.
Фенітоїн, фенобарбітал, рифампіцин при одночасному застосуванні можуть знижувати ефективність препарату «Пульмикорт», що обумовлено індукцією ферментів мікросомального окислення.
Естрогени і метандростенолон підсилюють вплив будесонида.