При вагітності та лактації
Спостереження за вагітними пацієнтками, які брали будесонид у складі препарату «Пульмикорт», не показало виникнення аномалій розвитку у плода, однак не можна виключити ризик їх виникнення. Тому під час вагітності рекомендується використовувати мінімальні ефективні дози препарату.
Будесонид проникає в материнське молоко, однак при використанні кошти «Пульмикорт» у терапевтичних дозах впливає на дитину не зазначено, тому препарат дозволений до введення при грудному вигодовуванні.
Особливі рекомендації
З метою зведення до мінімуму ймовірності грибкового ураження глотки слід проінструктувати хворого про необхідність ретельного полоскання рота після кожної інгаляції. В цілях попередження подразнення шкіри слід вимити обличчя.
Необхідно також уникати спільного використання будесонида з ітраконазолом, кетоконазолом та іншими інгібіторами CYP3A4. У разі якщо така комбінація необхідна, рекомендується збільшити інтервал між прийомами медикаментів до максимального.
З-за можливого ризику зниження функції наднирників особливу увагу потрібно приділяти пацієнтам, яких переводять з прийому системних ГКС на прийом препарату «Пульмикорт». Крім цього, особливу увагу потрібно пацієнтам, які приймали високі дози ГКС або тривало отримували максимально високі інгаляційні дози ГКС. При стресі у таких людей можуть проявитися ознаки надниркової недостатності. У випадках проведення оперативних втручань таким хворим рекомендується проведення додаткового лікування системними ГКС.
У процесі переходу з пероральних ГКС на ліки «Пульмикорт» пацієнти можуть відчувати раніше спостерігалася симптоматику, наприклад, біль у суглобах і м’язах. У таких ситуаціях може бути необхідно тимчасове збільшення дози ГКС для внутрішнього прийому. У деяких випадках можуть виникати такі симптоми, як головний біль, відчуття втоми, блювота і нудота, вказують на недостатність ГКС. Можливе також загострення існуючих риніту та екземи, алергічних реакцій, які раніше усувалися допомогою системних препаратів.
Яка дозування «Пульмикорта» для інгаляцій для дітей по інструкції?