Шкірні захворювання, що зачіпають область особи, є однією з найпоширеніших проблем пацієнтів при зверненні до дерматолога. Одні добре піддаються терапії і проходять практично без сліду. Інші вимагають більш тривалого лікування, а їх перебіг може ускладнюватися серйозними недугами. До другої категорії відноситься стероїдна розацеа. На фото захворювання виглядає досить неприємно. Тому пацієнти намагаються якомога швидше від нього позбавитися.

Медична довідка

Стероїдна розацеа — це шкірне захворювання, що характеризується появою специфічних пухирців на обличчі. Вони являють собою пустули з гнійним секретом всередині. Висипання найчастіше виникають у жінок в період гормональних змін. Чоловіки хворіють набагато рідше, але у них недуга супроводжується стрімким перебігом і часто супроводжується ускладненнями у вигляді гіперплазії сальних залоз.

Джерела проблеми

Природа захворювання залишається погано вивченою досі. Раніше вчені висували теорію про взаємозв’язок стероїдної розацеа на обличчі і вживанні в їжу великої кількості м’яса. Однак проведені дослідження показали, що недуга практично з однаковою частотою зустрічається як у «м’ясоїдів», так і вегетаріанців.

На сьогоднішній день головною причиною розацеї вважається часте застосування кортикостероїдних мазей. Подібні компоненти є у 70% препаратів для лікування дерматозів різної етіології. Вони дають добрий терапевтичний ефект за рахунок швидкого звуження кровоносних судин і купірування запалення. Безконтрольне їх використання призводить до зниження місцевого імунітету і пригнічення функцій фібробластів. Останні являють собою клітини, що відповідають за здоров’ям епідермісу. У результаті формуються численні гнійнички, судинні зірочки і ділянки атрофії з папулами.

Фактори ризику

Лікарі виділяють групу факторів, вплив яких істотно підвищує ризик виникнення стероїдної розацеа. Серед них найбільш поширеними є наступні:

• шкірні інфекції;
• порушення роботи ШКТ;
• хвороби органів травлення хронічного перебігу;
• спадкова схильність;
• судинні зміни на шкірі.

Раніше також передбачалося, що психовегетативні порушення впливають на ймовірність появи даного шкірного захворювання. Однак вони є, скоріше, наслідком косметичного дефекту.

Симптоми і стадії недуги

Навіть по фото стероїдна розацеа на обличчі легко відрізняється від інших шкірних патологій. Допомагають диференціювати захворювання специфічні симптоми. Клінічно прийнято виділяти кілька стадій:

Епізодична еритема. Спостерігається виражене почервоніння шкіри на тлі наповнення кров’ю капілярних судин. Місцями локалізації виступають область носа, лоба і щік. З плином часу окремі ділянки набувають постійний червоний колір.

Васкулярна стадія. Характеризується незначним запалення поверхневих вен, формуванням телеангіоектазій. Також можлива поява набряклості, лущення шкіри і печіння.

Виникнення висипань у формі вузликів і горбків. На місцях розкриття гнійників шкіра може піддаватися рубцюванню. Поступово висип поширюється на волосисту частину голови, груди і спину.

У фиматоидном періоді відбувається ущільнення та потовщення шкіри. Зовні вона нагадує апельсинову кірку.

У чоловіків старше 40 років перебіг захворювання може ускладнюватися шишкоподібним потовщенням носа — ринофимой. Він набуває синюватий відтінок, а на шкірі стають добре помітні розгалуження дрібних судин. У жінок ринофіма зустрічається вкрай рідко.

Методи діагностики

Досвідчений дерматолог після фізикального огляду і опитування пацієнта може відразу поставити діагноз «стероїдна розацеа». Однак у деяких випадках додатково потрібно здача бактериоскопических і бактеріологічних аналізів, взяття проби на демодекоз. Перед призначенням лікування обов’язковою є антибіотикограма для оцінки чутливості мікрофлори до лікарських засобів.

Особливості медикаментозного лікування

Згідно відгуками, лікування стероїдної розацеа поєднанням медикаментів і засобів народної медицини дає найбільший результат. Проте перший крок у терапії будь-якого пацієнта з подібним діагнозом — це скасування місцевих гормональних препаратів. При цьому важливо бути готовим до можливого загострення дерматозу.

Перші ознаки синдрому відміни проявляються через 6-8 днів після припинення використання стероїдних засобів. Одночасно з цим, як правило, наростають набряки і збільшується площа висипань, почервоніння стають більш вираженими. Самостійно подолати перелічені порушення не можна. Потрібна допомога відразу декількох фахівців: дерматолог, терапевт, ендокринолог.

Оскільки залишаються невідомими точні причини стероїдної розацеа, лікування передбачає застосування різних методик з урахуванням клінічної картини та наявності супутніх проблем зі здоров’ям. Серед лікарських препаратів зазвичай позитивний ефект дають такі засоби:

Антибіотики («Гіоксізон»). Препарати тетрациклінового ряду знімають запалення і набряклість.

Протипаразитарні засоби. Призначаються при виявленому демодекозі.

Вітамінні комплекси. Наприклад, «Аскорутин» зміцнює судини і сприяє усуненню телеангіоектазії.

Десенсибілізуючі препарати («Тавегіл», «Супрастин»). Добре купируют свербіж, алергічні прояви недуги.

Легкі заспокійливі препарати.

Важливо забезпечити шкірного покриву нормальне дихання. З цією метою лікар може порекомендувати спеціальні гелі і лосьйони для зняття запалення. Крім того, вони видаляють ороговілі клітини епідермісу, відкриваючи забиті пори.

Ефективність фізіопроцедур

Трохи вище можна подивитися, як виглядає стероїдна розацеа на обличчі на фото. І лікуванням, і подальшим спостереженням за станом шкіри пацієнта повинен займатися профільний фахівець.

Після курсу медикаментозної терапії хворим часто рекомендують додатково різні фізіотерапевтичні процедури. Основна їх мета — поліпшити стан шкіри, прибрати можливі видимі дефекти. Хороший зарекомендували себе в цьому питанні такі апаратні методики:

Кріотерапія. У ході процедури фахівець припікати ділянки шкіри на обличчі з розацеа рідким азотом. Залежно від показань він може бути замінений на суміш з іншими газами.

Електрокоагуляція. Передбачає вплив на вогнище ураження спеціальними електродами.

Лімфодренажний ротаційний масаж. Виконується в області чола і носа, щік. Повторення процедури обов’язково 2 рази в день. Дозволяє підсилити відтік лімфи і усунути надмірну набряклість.

Ще одним ефективним методом визнається лазерне вплив. Його практикують для попередження появи судинних зірочок на обличчі. Світловий пучок викликає перегрів всередині судин, близько розташованих до эпидермису. Це призводить до їх руйнування, причому без пошкодження прилеглих здорових тканин.

Допомога народної медицини

Місцеве лікування стероїдної розацеа на обличчі також здійснюється з допомогою різних масок і примочок, приготованих на основі трав. Його перевага полягає в доступності і високої ефективності, вираженій протизапальній дії. Добре зарекомендували себе такі рецепти:

Примочки на основі ромашки. Це рослина відмінно заспокоює шкіру, знімає почервоніння. Для приготування відвару необхідно один фитопакет залити склянкою окропу. У охолодженої рідини потрібно змочити ватний диск, віджати і прикласти до ураженого місця на 15 хвилин. У день процедуру можна повторювати 3-4 рази.

Маска з вівсянки. Володіє заспокійливим ефектом, відбілює шкіру. Для приготування маски потрібно взяти 2 столові ложки меленої крупи і невелика кількість води. Після отримання сметанообразной консистенції засіб можна наносити на обличчя.

Сік або гель алое віра. У багатьох ця рослина росте прямо вдома. Якщо його немає, можна придбати засіб у готовому вигляді в будь-якій аптеці. Лікування зводиться до точкового використання алое. Однак гель можна наносити на область всього обличчя. При бажанні алое віра допустимо додавати в креми або маски, призначені для терапії.

Даний варіант лікування слід попередньо узгодити з лікарем. Рецепти народних лікарів, незважаючи на ефективність, можуть мати деякі протипоказання для окремих пацієнтів.

Способи профілактики

Профілактика стероїдної розацеа зводиться до виключення провокують недугу факторів. Наприклад, людям зі світлою шкірою в теплу пору року краще обмежити перебування на сонці, користуватися спеціальними захисними засобами. Косметика, в тому числі декоративна, має бути якісна і гіпоалергенна.

Щоб не допустити прогресування хвороби, необхідно дотримуватися сувору дієту:

• дотримуватися дробового харчування;
• обмежити споживання жирів, випічки і кондитерських виробів;
• повністю виключити копченості, маринади, прянощі і алкоголь;
• чай і каву краще замінити трав’яними настоями.

В цілях профілактики не рекомендується використовувати стероїдні препарати без приписів лікаря.