Стрептоцид – речовина, яка відноситься до протимікробних засобів. Воно входить у різні препарати. Давайте розберемося, для чого стрептоцид потрібен, в яких лікарських формах він випускається і як правильно застосовувати той чи інший лікарський засіб.
Фармакологічна дія
Для початку розберемося в фармакологічному дії. Стрептоцид (сульфаніламід) – це протимікробну бактеріостатичну засіб. При впливі на патогенний мікроорганізм речовина сприяє запуску згубних процесів. Воно пригнічує дигидроптероатсинтетазу, порушує синтез дигідрофолієвої, тетрагідрофолієвої і нуклеїнових кислот.
Активний стрептоцид відносно грамнегативних і грампозитивних коків, кишкової палички, холерного вібріона, гемофільної інфекції, чумної палички, збудників сибірки, дифтерії, токсоплазмозу, а також щодо таких родів, як шигели, клостридії, хламідії, актиноміцети.
Порошок для зовнішнього застосування
Під назвою «Стрептоцид» випускається порошок для зовнішнього застосування у розфасовці по 5 і 2 р. Він ефективний:
- при гнійних ранах;
- наявність інфікованих опіків II і I ступеня;
- інших шкірних гнійно-запальних процесах.
Призначається лікарський засіб у складі комплексної терапії.
Активний компонент цього препарату здатний проникати в організм через шкірні покриви, тому медикамент не завжди безпечний для людини. У порошку «Стрептоцид» в інструкції по застосуванню перераховані протипоказання:
- гіперчутливість до речовин, що відносяться до групи сульфаніламідів;
- такі періоди в житті жінки, як виношування дитини і годування малюка груддю;
- печінкова недостатність;
- ниркова недостатність;
- азотемія – надмірно високий рівень азотистих продуктів обміну в крові, які повинні виводитися нирками;
- хронічна серцева недостатність;
- вроджена недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- порфіринового хвороба – порушення пігментного обміну, викликане спадковістю;
- тиреотоксикоз – збільшення функції щитовидної залози із-за підвищення кількості тиреоїдних гормонів;
- хвороби, що зачіпають кровотворну систему;
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- анемія – порушення в організмі людини, при якому зменшується концентрація гемоглобіну і кількість еритроцитів.
В інструкції по застосуванню порошку «Стрептоцид» сказано, що обережність слід дотримуватись при лікуванні цим засобом дітей у віці до 3 років. Препарат потрібен тільки в тому випадку, якщо він дійсно призначається лікарем.
Особливості застосування порошку
Він наноситься на уражені шкірні покриви. Перев’язки виконують через один або два дні.
Дорослі за одне застосування порошку «Стрептоцид» при ранах і опіках можуть витратити максимум 5 м, за добу – 15 р. Для дітей віком до 3 років дозування встановлені інші. Разова доза для них – 0,1 г, добова – 0,3 р.
Порошок «Стрептоцид» застосовують стільки днів, скільки призначить лікар. При відсутності поліпшення необхідна консультація фахівця.
У процесі застосування порошку «Стрептоцид» при ранах, опіках деякі люди виявляють у себе побічні ефекти. Ті пацієнти, які не знали про наявність у себе гіперчутливості до сульфаніламідів, стикаються з алергічними реакціями. Дані симптоми не вимагають відміни препарату. Також можливі такі небажані ефекти, як:
- запаморочення;
- головний біль;
- нудота;
- блювання;
- відчуття болю, тяжкості в шлунку;
- посиніння шкірних покривів;
- падіння рівня лейкоцитів у крові (лейкопенія);
- зменшення кількості гранулоцитів у крові (агранулоцитоз);
- підвищений вміст в сечі кристалічних сольових залишків біологічно активних кислот (кристалурія).
Мазь для зовнішнього застосування
Ще одна лікарська форма, що містить стрептоцид, – це мазь 10 % для зовнішнього застосування. Діюча речовина тільки одне, і це стрептоцид. Допоміжним компонентом у мазі виступає вазелін.
У мазі «Стрептоцид» показання щодо застосування та протипоказання такі ж, як і в порошку. Лікування цим препаратом виконують з урахуванням наступних рекомендацій:
Місцеве застосування мазі
Місцеве і зовнішнє застосування – це абсолютно різні терміни. Останній передбачає нанесення препарату на шкіру. Місцеве застосування – використання ліків на слизових оболонках. У лінійці ліків «Стрептоцид» є спеціальна мазь 10 %, яка підходить і для місцевого, так і для зовнішнього застосування. До її складу входить сульфаніламід і медичний вазелін.
Допомагає «Стрептоцид» від болю в горлі, цим препаратом лікують ангіну, тонзиліт. Ефективно ліки і при інших інфекційно-запальних хворобах, патологічних процесах, що виникають із-за чутливих до сульфаниламиду мікроорганізмів (наприклад, при фурункулах, рожевих вуграх, бешихових запаленнях). У застосуванні мазь проста. Її наносять на уражені ділянки тонким шаром.
Лінімент
«Стрептоцид» ще випускається у формі лінімент для зовнішнього застосування. Діюча речовина в препараті – месульфамид натрію (стрептоцид розчинний). Допоміжні компоненти: очищена вода, гліцерин, емульгатор № 1 (Lanette® SX, NEOWAX® SX).
Лінімент показано застосовувати в складі комплексного лікування при наявності на тілі гнійних ран, інфікованих опіків II і I ступеня та інших гнійно-запальних процесів на шкірі. Призначається ліки, як правило, з 3-місячного віку. Дітям до року лінімент «Стрептоцид» при опіках і ранах застосовувати дозволяється, але вкрай обережно.
Препарат призначається на 10-14 днів. Наносять «Стрептоцид» на відкриту рану або марлеву серветку. Перев’язка проводиться через 1-2 дні. При обробці шкіри лінімент наносять тонким шаром. При цьому є одне обмеження. При великій площі ураження не можна дорослій людині наносити на своє тіло більше 120 р. На тіло дитини не повинно наноситися:
- більше 60 г лініменту при віком 5-12 років;
- понад 36 р 1-5 років;
- більше 12 м до 1 року.
Основні побічні ефекти, що виникають від лініменту, – алергічні реакції. При тривалому застосуванні великих доз починають мучити головні болі, нудота, блювота і інші симптоми, які вже згадувалися вище.
Таблетована лікарська форма
Таблетки «Стрептоцид» – форма випуску, яка сьогодні вже вважається застарілою. Препарат призначали при ранових інфекціях, ураженнях шкірних покривів, лор-органів, дихальних та сечовивідних шляхів. Фахівці раніше рекомендували пити ліки по 0,5 г 5-6 разів у день. Для дітей в інструкції із застосування таблеток «Стрептоцид» при ангіні та інших захворюваннях були наступні рекомендації: у віці 6-12 років – 0,3-0,5 г, 2-5 років – 0,2-0,3 г, до 1 року – 0,05-0,1 г на прийом.
В даний час рекомендації щодо застосування таблеток вже не актуальні. Ця лікарська форма більше не виготовляється. Вона виключена з реєстру препаратів. У Росії вирішили відмовитися від цього медикаменту, т. к. почали замислюватися про те, для чого «Стрептоцид» приймати у формі таблеток, якщо він у процесі лікування створює загрозу для здоров’я людини. Препарат чинить сильний негативний вплив на нирки, печінку. У дорослих і дітей таблетки «Стрептоцид» від горла часто викликали запаморочення, головний біль, нудоту, блювоту, агранулоцитоз, лейкопенію, ціаноз, алергічні реакції.
Всі вищеназвані побічні ефекти є і у порошку, мазі, лініменту, але при зовнішньому застосуванні лише невелика частина активного компонента проникає всередину. Небажані симптоми можливі, але їх ймовірність не надто висока. А ось при прийомі внутрішньо стрептоцид практично повністю всмоктується в кров, розноситься по організму. Відповідно, і вплив виявляється значне.
Чому «Стрептоцид» не призначається вагітним і годуючим жінкам
Фахівці не проводили досліджень, щоб з’ясувати ефективність і безпека препарату для вагітних і годуючих мам. На всякий випадок лікарі будь-які лікарські форми «Стрептоциду» не призначають жінкам у такі періоди життя.
Чому в лікуванні дітей «Стрептоцидом» потрібна обережність
Новонародженим малюкам ніколи не призначаються препарати, що містять стрептоцид. У немовлят це активна речовина витісняє білірубін зі зв’язку з білками плазми. У результаті з-за цього розвивається ядерна жовтяниця.
Старші діти переносять властивості стрептоциду краще, але при застосуванні все одно потрібна обережність. Вона рекомендована із-за того, що не проводились дослідження в групах дітей для доказу безпеки та ефективності лікарського засобу.
Симптоми передозування необхідні заходи
Якщо застосовувати порошок, мазь чи лінімент у великих дозах для лікування великої ураженої поверхні, то можна зіткнутися з симптомами передозування. Цей стан дає про себе знати головним болем, нудотою, кишковими коліками, запамороченням, сонливістю, депресією, непритомними станами, сплутаністю свідомості, порушенням зору. При тривалій передозуванні у хворих виявляються наступні зміни в організмі:
- тромбоцитопенія – зменшення кількості тромбоцитів;
- лейкопенія – зменшення кількості лейкоцитів;
- мегалобластна анемія – захворювання, пов’язане з порушенням кровотворення через брак вітаміну B12;
- жовтяниця – підвищення в крові білірубіну, викликає придбання шкірою та слизовими оболонками жовтяничного відтінку.
При передозуванні стрептоцидом лікування людині призначається у вигляді рясного пиття. При попаданні всередину лікарських форм, призначених для зовнішнього застосування, потрібне промивання шлунка.
Додаткова інформація для пацієнтів
У деяких випадках для досягнення найкращого ефекту при терапії лікарі призначають своїм пацієнтам «Стрептоцид» + протимікробні препарати для прийому всередину. Під час курсу лікування фахівці додатково рекомендують рясне лужне питво.
З приводу особливостей лікарської взаємодії потрібно консультуватися з лікарем. Відомо, що при одночасному застосуванні миелотоксических лікарських засобів посилюються прояви гематотоксичності стрептоциду.
Для пацієнтів існує ще одна важлива вказівка. Ні в якому разі не можна самостійно скасовувати «Стрептоцид». Для чого потрібно строго дотримуватися тривалість терапії? Через передчасного переривання курсу лікування можуть розвиватися нові штами патогенних мікроорганізмів із стійкістю до дії сульфаніламідів.
Дослідження для вивчення впливу препарату на здатність керувати автомобілем та іншими складними механізмами не проводилися. Проте все ж лікарі радять людям дотримуватися обережності при перебуванні за кермом або при виконанні небезпечних обов’язків на роботі. Таку рекомендацію фахівці дають через те, що препарат може викликати запаморочення та інші побічні ефекти.
Відгуки про «Стрептоциде»
Про різних лікарських формах «Стрептоциду» люди залишають в основному позитивні відгуки. Препарат дійсно ефективний. Завдяки йому уражена шкіра швидше відновлюється без будь-яких ускладнень. Про порошок, наприклад, кажуть, що це дуже зручна лікарська форма. Потрібно просто надрізати куточок пакетика з ліками і висипати собі на рану або опік. Порошок не створює дискомфорту, так як він не щипає.
У позитивних відгуках багато людей відзначають, що «Стрептоцид» коштує недорого. Це дійсно так. Зразкові ціни:
- пакетик порошку, 2 м – 35 руб.;
- мазь для місцевого і зовнішнього застосування, 25 г – 87 руб.;
- лінімент, 30 м – 100 руб.
До недоліків ліки відносять наявність протипоказань, виникнення побічних ефектів.
Аналоги
У «Стрептоциду» є аналоги. Один з них – «Ранавексим». Форма випуску цього ліки – порошок для зовнішнього застосування. «Ранавексим» повністю аналогічний «Стрептоциду» в порошкоподібної формі. В обох цих препаратах одне і те ж діюча речовина – стрептоцид.
Інший аналог – «Сульфаргін». Це мазь 1 % для зовнішнього використання. Фармако-терапевтична група – сульфаніламіди, протимікробні засоби. Діючою речовиною є сульфадіазін срібла. Цей компонент лікує рани, опіки, пролежні, захищає від інфекції, прискорює загоєння. У цього аналога «Стрептоциду» спосіб застосування наступний:
- після хірургічної обробки рани, видалення некротичних тканин нанести мазь тонким шаром (2-4 мм) (можна наносити як відкритим способом, так і під пов’язку);
- обробляти уражене місце ліками 1 або 2 рази в день;
- разова доза не повинна перевищувати 300 м;
- тривалість лікування визначається індивідуально, але частіше за все лікарі рекомендують застосовувати засіб до трьох тижнів.
Протипоказання у «Сульфаргина»: період вагітності, годування груддю, дитячий вік до 1 року, гіперчутливість до сульфаніламідних лікарських засобів, виражений недолік глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Ще до числа аналогів можна віднести «Дермазин» – крем для зовнішнього застосування. Виготовляється цей препарат на основі сульфадиазина срібла. «Дермазин» призначають для лікування і профілактики опікових інфекцій, інфікування ран, трофічних виразок. Застосовують медикамент точно так само, як і «Сульфаргін». Протипоказання, наявні у препарату: гіперчутливість до компонентів зі складу, вагітність, період пологів, дитячий вік до 2 місяців, недоношені новонароджені діти.
Правильно повинні застосовуватися всі лікарські форми, що містять стрептоцид. Для чого це нагадування? Справа в тому, що багато людей займаються самолікуванням і здійснюють при цьому різні помилки. Від особливостей застосування препаратів з названим компонентом залежить не тільки ефективність лікування, але і стан пацієнта, його здоров’я. Щоб не завдавати шкоди своєму організму, потрібно використовувати медикаменти зі стрептоцидом тільки тоді, коли їх призначає лікар, і тільки з дотриманням всіх рекомендацій.