Особливості
До інвалідності гіпоплазія нирки може провести, якщо патологія охоплює обидві частки. Ця патологія має несприятливим прогнозом для новонароджених немовлят до року. Адже в такому разі обидва органу не можуть нормально працювати і не підлягають трансплантації.
З усіх випадків захворювання дітей гіпоплазією більше половини складає двостороннє ураження, приблизно 24% — лівосторонній і 20% — правосторонній. На жаль, статистика серед малюків з таким діагнозом досить сумна. Приблизно 20% новонароджених немовлят з цим захворюванням помирає в перші місяці свого життя на тлі серцево-легеневої недостатності. Передумовою до летального результату ще 30% малюків стають інфекційні патології, особливо розповсюджений гнійний менінгіт і сепсис.
Статистика виживаності дітей з гіпоплазією обох нирок ще сумніше: до 56% новонароджених гине від ниркової недостатності. Саме тому зустріти дорослої людини з таким діагнозом просто неможливо.
Існує два періоду виявлення пороку, під час яких його ознаки можуть бути максимально вираженими: відразу після народження і вік більше 7 років.
Діагностика
У дітей гіпоплазія нирки найбільш часто виявляється ще на першому році життя (майже 30% всіх випадків). А в деяких випадках підозри про аномальні параметрах органу у лікарів з’являються ще в період вагітності.
Насамперед фахівці проводять диференційну діагностику зі зморщеною ниркою і дисплазією. Гіпоплазія характеризується збереженням звичайної анатомії і фізіології на тлі зменшеного обсягу, що підтверджується обстеженнями. У процесі застосовуються інструментальні методи:
- ультразвук;
- екскреторна урографія;
- ангіографія;
- рентгенографія;
- магнітно-резонансне дослідження;
- динамічна нефросцинтиграфия;
- ретроградна уретеропиелография.
Однозначну і найбільш достовірну клінічну картину можна побачити в результатах МРТ і КТ. Гіпоплазія нирки на настільки якісних знімках добре проглядається і дає можливість оцінити складність патології.
В обов’язковому порядку маленькому пацієнтові призначається загальний аналіз урини і її бактеріальний посів. Крім усього іншого, нефролог повинен зібрати сімейний анамнез і вивчити протікання вагітності.
В організмі дитини гіпоплазія проявляє себе в результатах аналізів сечі. Підвищена кількість білка є серйозний приводом для занепокоєння і підставою для проведення комплексної діагностики, якщо у дитини спостерігається високий артеріальний тиск.
