Кожній другій жінці репродуктивного віку доводиться стикатися з кандидоз піхви. Це захворювання в народі відомо під терміном «молочниця». У період загострення воно проявляється неприємними симптомами у вигляді свербежу і сильного печіння. У лікуванні захворювання використовують як лікарські препарати, так і рецепти народних лікарів. Зазвичай терапія вимагає багато часу і терпіння з боку жінки. Як зрозуміти, що молочниця пройшла?

Медична довідка

Під молочницею прийнято розуміти грибкове захворювання, при якому в піхву розвивається запальний процес. Його виникнення провокують патогенні мікроорганізми роду Кандида. Вони присутні в невеликих кількостях в природній мікрофлорі. Однак під впливом певних факторів, про які буде розказано далі в статті, починається ріст колоній грибків. При цьому відбувається пошкодження слизової оболонки, розвивається запалення.

У здоровому організмі прогресування інфекції стримується завдяки присутності корисних бактерій, що виробляють молочну кислоту, і міцного імунітету. Кандидоз розвивається внаслідок порушення балансу корисних і шкідливих мікроорганізмів. Продукти життєдіяльності останніх викликають згортання молочної кислоти. В результаті з’являються характерні симптоми захворювання — виділення у вигляді білих грудок, що нагадують сир. Вони мають характерний кислуватий запах.

Залежно від процесу розвитку інфекції виділяють кілька форм недуги:

Гостра. Для неї характерно швидке розвиток хвороби з яскраво вираженою клінічною картиною. Така форма добре піддається терапії.

Хронічна. Відрізняється млявим характером перебігу. Періоди ремісії і загострення можуть тривати десятиліттями. Лікування вимагає багато часу і зусиль.

Носійство. Клінічні прояви відсутні. Виявляється недуга після лабораторного посіву.

Незалежно від форми захворювання лікування слід починати одразу після його виявлення. Зрозуміти, що молочниця пройшла у жінки як тільки зникли її прояви, не можна. Необхідно повторно звернутися до лікаря. В іншому випадку наслідки можуть виявитися серйозними порушеннями в організмі.

Причини появи недуги

В даний час лікарям відомо близько 40 причин, здатних спровокувати появу хвороби. Якщо інфекція вже наздогнала, не так просто лікувати молочницю. Скільки часу для цього потрібно, залежить від індивідуальних особливостей організму жінки, дотримання терапевтичних рекомендацій лікаря. Заглушити прояви недуги можна на кілька місяців або років. Однак вони обов’язково повернуться при наявності факторів-провокаторів. Мова йде про захворювання та стани організму, які створюють сприятливе середовище для зростання грибкових колоній. Нижче перераховані лише деякі з них.

Застосування гормональних препаратів з високим вмістом естрогену. Найчастіше це гелі для нарощування маточного ендометрію або оральні контрацептиви. Під впливом естрогену слизова піхви змінюється і стає сприятливим середовищем для розмноження мікроорганізмів роду Кандида. Фітоестрогени (наприклад, шавлія або спориш) також можуть спровокувати молочницю, якщо часто вдаватися до їх допомоги.

Зниження імунітету. Стрес, недосипання, ВІЛ, застуда — ці чинники відбиваються на здатності організму тримати під контролем життєдіяльність мешкають в ньому мікроорганізмів. Тому на тлі зниження імунітету ризик розвитку молочниці зростає в кілька разів.

Неправильний обмін речовин. Порушення роботи печінки або підшлункової залози призводить до появи цукру в крові. Речовина накопичується і слизових статевих органів, створюючи сприятливе середовище для грибкових колоній. Тому молочниця часто виникає у жінок з цукровим діабетом.

Прийом антибіотиків. Виникнувши на тлі лікування антибактеріальними препаратами хвороба одного разу, вона буде повертатися при кожному подальшому застосуванні антибіотиків. Дані препарати знищують корисну і патогенну мікрофлору. Одночасно з цим послаблюють імунну систему.

Некоректна особиста гігієна. Тривале використання прокладок/тампонів (більше 4 годин підряд), нехтування прийняттям душу або ванни сприяють стрімкому зростанню грибкової флори.

З’явитися молочниця може і при носінні мокрого одягу або білизни, виконаного з синтетичних матеріалів.

Шляхи зараження

Тільки при відсутності факторів-провокаторів легко зрозуміти, що молочниця у жінок проходить. Як можна заразитися цією недугою?

Колонії грибків можуть знаходитись на постільному або нижню білизну, мочалки, інших особистих речах хворого. Якщо нехтувати правилами особистої гігієни, підхопити інфекцію не складе праці в лазні чи сауні, басейні. Грибки гинуть при високій температурі. Тому уникнути їх проникнення в організм можна шляхом кип’ятіння і прасування білизни та одягу.

Ще один шлях зараження — статевий. Навіть використання презерватива не є повною гарантією захисту. Грибок знаходиться не тільки на слизових, але і на шкірі хворого. У чоловіків прояви хвороби зазвичай виражені слабо. Тому курс лікування повинні проходити обидва партнера і одночасно. У цей період будь-які інтимні контакти знаходяться під забороною. Такий захід дозволяє попередити повторне зараження і уникнути травмування пошкодженої слизової.

Клінічна картина

Як виглядає молочниця у жінок, як лікувати цю недугу — цим питанням слід приділити особливу увагу.

Першим і самим явним ознакою захворювання виступають рясні творожистие виділення. Вони мають запах кислого молока і викликають подразнення слизових. Тому в області піхви жінка відчуває постійне печіння та свербіж. Неприємні симптоми зазвичай посилюються до вечора.

Якщо захворювання виникає вперше або рецидивує після тривалої перерви, відзначаються наступні клінічні ознаки:

• почервоніння і набряклість слизових піхви;
• поява тріщин і дрібних крововиливів на внутрішній поверхні статевих органів;
• освіта сіруватого нальоту на стінках піхви шкіра під яким має яскраво-червоний колір;
• дискомфорт при інтимній близькості;
• на тлі нездужання з’являються втома і роздратування;
• біль при сечовипусканні, відчуття постійного переповнення сечового міхура.

Ускладнений перебіг хвороби або її часті рецидиви мають менш виражену клінічну картину. При цьому спостерігається часткова атрофія слизової, ороговіння стінок піхви. Виділення стають мізерними.

Особливості хронічного перебігу молочниці

У разі хронічної форми молочника прийнято виділяти 2 варіанти перебігу хвороби:

• рецидивуючий, для якого характерні періоди спалахів і згасання;
• персистуючий, який відрізняється постійною симптоматикою у латентній формі.

Від хронічної молочниці страждає більше 3% жінок, які перенесли раніше її гостру форму. Різке збільшення подібних випадків за останні 5 років відбулося з вини телевізійної реклами. З екранів розповідали, як лікувати ознаки молочниці швидко і без звернення до лікаря.

Однак безконтрольне застосування протигрибкових засобів та необґрунтоване перевищення дозування дає протилежний ефект. У результаті подібної терапії відбувається загострення симптомів, перехід осередку ураження з зовнішніх органів на внутрішні.

У разі хронічної молочниці спалаху захворювання трапляються регулярно, змінюючись періодами затишшя. Подібні ускладнення залежать від стану імунітету. Тому першим завданням лікаря при звертанні пацієнтки є виявлення основної причини недуги. При цьому стандартна форма лікування і препарати, придбані без призначення, не будуть давати бажаного ефекту. Грибки роду Кандида можуть швидко пристосовуватися до зміни середовища. На них перестає діяти звичайна програма з лікування. У таких випадках потрібно вже більш тривала і серйозна терапія.

Методи діагностики

Кожна представниця прекрасної статі повинна знати, як виглядає молочниця. Як лікувати у жінок це захворювання, вже вирішує лікар. Тому при появі перших ознак проблеми необхідно звернутися до гінеколога.

Вивчення анамнезу і скарг пацієнтки недостатньо, щоб відразу поставити діагноз. Припущення про причини творожистых виділень вимагає підтвердження лабораторними методами. Під час огляду на гінекологічному кріслі лікар обов’язково бере мазок з поверхні піхви. Згодом в лабораторних умовах його вивчають на предмет виявлення грибків та іншої патогенної флори. Бакпосів дозволяє оцінити розміри колоній, з точністю встановити їх тип. Також це дослідження допомагає визначити чутливість мікроорганізмів до антигрибкові засобів. За допомогою методу ПЛР досліджується генотип інфекції, присутньої в мікрофлорі.

В обов’язковому порядку проводиться диференційна діагностика із захворюваннями, що мають схожу клінічну картину (бактеріальний вагіноз, трихомоніаз). Також жінці необхідно здати аналізи крові і сечі, зробити УЗД черевної порожнини. При виявленні супутніх проблем зі здоров’ям може знадобитися консультація вузьких фахівців.

Принципи терапії

Ніж лікувати молочницю у жінок? Препарати, які призначаються для терапії захворювання, можна розділити на дві групи: для місцевого застосування і загального впливу. До першої відносяться різні гелі і креми. Використовуються вони переважно для лікування гострої форми молочниці. До другої групи можна зарахувати таблетки, дія яких спрямована на весь організм. Призначають їх зазвичай при хронічному перебігу недуги.

Додатково в комплексну терапію включають імуностимулюючі препарати. За погодженням з лікарем можуть бути використані засоби нетрадиційної медицини на етапі, коли молочниця проходить. Як зрозуміти, що захворювання регресує, буде розказано трохи нижче.

Огляд препаратів для місцевого застосування

Якщо захворювання у жінки проявилося вперше, призначають препарати для місцевого застосування. Вони випускаються у формі мазей і гелів, супозиторіїв, розчинів. Скільки днів треба лікувати молочницю в цьому випадку? Стандартний курс терапії триває від 10 днів до двох тижнів. Важливим її умовою є своєчасність і безперервність введення лікарських засобів. Також місцеве лікування використовується при рецидивуючій або хронічній формі патології.

Особливою ефективністю характеризуються наступні засоби:

Мазі «Пімафуцин», «Кандід», «Клотримазол». Вони вводяться в піхву на тампоні. Процедуру можна повторювати до 4 разів на добу протягом двох тижнів.

Свічки «Флуконазол», «Ністатин», «Ливарол». Тривалість терапії в цьому випадку може становити до 10-15 днів.

Розчини «Мірамістин», «Канестен». Препарати у рідкій формі застосовуються для спринцювання і проведення туалету зовнішніх статевих органів.

Вагінальні таблетки «Флюкостат», «Препарати».

Інтравагінальне введення препаратів повинно здійснюватися тільки після ретельної гігієнічної обробки статевих органів. Сама процедура проходить у положенні лежачи на спині. Після неї ще деякий час рекомендується залишатися в горизонтальному положенні. Це дозволить ліків проникнути в піхву і зів матки.

Огляд препаратів системного лікування

У разі хронічного або рецидивуючого перебігу захворювання патогенна флора може вражати також внутрішні органи. Грибкові клітини набувають стійкість до більшості фунгіцидних та фунгистатических препаратів. Ніж лікувати молочницю у жінок у такій ситуації, вирішує лікар. Попередньо фахівець повинен провести бакпосів мазка для визначення чутливості збудника до різних препаратів.

Молочниця у запущеній формі вимагає іншого підходу. Швидко побороти недугу можна лише за умови комплексного впливу, коли місцеві засоби доповнюються пероральними препаратами системного лікування. Подібний підхід дозволяє не тільки придушити активність колоній грибка, але і знищити його спори у всьому організмі. З його допомогою можна збалансувати кількість корисної мікрофлори, нормалізувати роботу імунної системи.

Ніж лікувати молочницю у жінок? Ефективними препаратами системної дії визнаються пероральні таблетки з наступних груп:

Містять флуконазол («Дифлюкан», «Препарати»). В одній такій таблетці міститься близько 150 мг діючої речовини. Ліки використовується одноразово, а лікувальний ефект стає помітним вже через кілька годин після прийому.

На основі интраконазола («Румикоз», «Ирунин»). Дозування препарату підбирається індивідуально. Скільки потрібно лікувати молочницю медикаментами з інтраконазолом залежить від тяжкості патології. Стандартний курс терапії триває від одного тижня до 1,5 місяця.

Включають кетоконазол («Дермазол», «Кетоконазол»). Медикаменти приймають по 1-2 пігулки раз на добу. Тривалість лікування становить від 5 до 7 діб.

Правильно підібрані препарати і їх дозування дозволяє швидко купірувати симптоми молочниці, не допустити її переходу у хронічну форму.

Використання імунних медикаментів

Незважаючи на дотримання рекомендацій лікаря, не всі жінки можуть похвалитися, що вилікували молочницю. Як зрозуміти, що настав час переглянути терапію? Якщо протягом двох тижнів симптоми патології не зникають, потрібно повторно звернутися до лікаря.

Для підвищення результативності терапії необхідно усунути джерело захворювання. Що стосується молочниці, то пусковим механізмом її появи найчастіше є знижений імунітет. Як доповнення до основних медикаментів можуть бути призначені препарати, що роблять стимулюючий і модулює дію на імунну систему. Зазвичай використовують:

«Циклоферон». Надає иммномодулирующий ефект, має антимикотическим і протибактеріальний дією.

«Віферон». Це комбінований засіб, який випускають у формі супозиторіїв або мазі для інтравагінального введення.

«Генферон». Вагінальні свічки посилюють місцевий імунітет, надають бактерицидну дію.

Застосування перерахованих препаратів дозволяє мобілізувати власні сили організму для боротьби з грибковими колоніями, що значно прискорює процес одужання. Однак вони мають ряд протипоказань. Тому самостійний вибір медикаментів, їх дозування неприпустимий.

Терапія хронічної форми хвороби

Гриби роду Кандида можуть бути присутніми в організмі абсолютно здорової людини. Тому повністю позбутися від них не представляється можливим. Якщо захворювання було діагностовано одного разу, через деякий час з великою часткою ймовірності воно виникне знову. Про хронічному перебігу недуги кажуть, якщо його симптоми зберігаються більше 3 тижнів, а за останні 6 місяців було більше двох випадків рецидиву.

Як правило, воліють лікувати молочницю недорогими, але ефективними препаратами. Чим відрізняється терапія у разі хронічної форми хвороби? Вона спрямована на зміцнення імунітету, попередження впливу факторів-провокаторів, які можуть призвести до активізації грибків. Крім того, жінці призначається дотримання дієти, прийом вітамінних комплексів і імуномодуляторів. При загостренні хвороби показано протигрибкові засоби місцевої дії. Однак використовувати їх потрібно набагато довше, ніж у разі первинного зараження. Іноді лікування доповнюється рецептами з нетрадиційної медицини.

Рекомендації з харчування

Багато жінок вже через кілька днів після початку терапії можуть зрозуміти, що молочниця проходить. Як тільки з’являється таке переконання, необхідно підключати додаткові заходи, що підвищують опірність організму. Велика роль у цьому питанні відводиться щоденного раціону, способу життя і режиму дня.

Лікарі рекомендують більше часу проводити на свіжому повітрі. Наприклад, частину шляху на роботу або додому можна проходити пішки. Неспішні прогулянки в парку перед сном також благотворно впливають на процес відновлення після хвороби. Оскільки перевтоми сприяють зниженню імунітету, належну увагу слід приділяти чергуванню надмірної розумової навантаження і відпочинку.

Частиною відновної терапії після молочниці є та дієта. Для життєдіяльності грибкових колоній найбільш сприятливою вважається кисле середовище. Тому з щоденного раціону краще виключити продукти, що знижують рівень рН в організмі. Додати рекомендується їжу, що сприяє олужненню внутрішніх середовищ. Необхідно відмовитися від смажених і жирних страв, консервів, прянощів, випічки і алкоголю. У щоденне меню слід включити більше свіжих овочів і фруктів, різноманітних каш, морепродуктів. Корисними будуть горіхи, сухофрукти. Не варто забувати про питному режимі. У день слід випивати не менше двох літрів чистої води.

Допомога народної медицини

Не завжди препарати, які лікують молочницю у жінок, дають позитивний ефект. Наприклад, явним протипоказанням до медикаментозної терапії є наявність алергічної реакції на вхідні в них компоненти. В такому разі і тільки за узгодженням з лікарем вдаються до допомоги народних засобів. Рецепти нетрадиційної медицини також застосовуються в якості додаткової міри до основного курсу лікування.

Велика їх частина спрямована на відновлення лужного балансу внутрішньої мікрофлори. Тому, як правило, призначаються ванночки і спринцювання. Для відварів найчастіше використовують настої ромашки, чистотілу, звіробою або березових бруньок. Ці лікарські рослини мають виражену антисептичну дію, допомагають усунути неприємні симптоми молочниці. Для приготування настою потрібно взяти 2 столові ложки сухої сировини залити склянкою гарячої води, остудити до кімнатної температури. З отриманим відваром приймають ванни протягом 10-15 хвилин або роблять спринцювання.

Навіть наші бабусі знали, чим ефективніше лікувати молочницю. Наприклад, багато з них користувалися звичайним господарським милом. Його необхідно подрібнити на дрібній тертці, залити окропом до освіти рідкуватий маси. Отриману суміш можна використовувати для спринцювання.

Перед застосуванням будь-якого з народних засобів для лікування молочниці обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем.

Можливі ускладнення

Своєчасне лікування захворювання в гострій фазі протигрибковими засобами дозволяє швидко знищити патогенну флору, повністю купірувати неприємну симптоматику. Коли жінка не знає, як зрозуміти, що молочниця пройшла, терапію вона часто закінчує раніше покладеного терміну. В такому випадку збільшується ймовірність трансформації хвороби в хронічну форму з періодичними рецидивами. Загострення зазвичай спостерігаються на тлі простуди або стресу.

Ускладненнями хронічної молочниці є наступні патології:

Запалення яєчників і слизової матки. Можливе утворення спайок, що порушують прохідність фаллопієвих труб. В результаті з’являються труднощі з зачаттям дитини.

Запалення сечового міхура.

Проникнення інфекції в кров, розповсюдження її за іншим органам.

Запалення кишечника.

Різке ослаблення імунітету, що сприяє розвитку інфекційних процесів в організмі.

Якщо симптоми молочниці проявляються під час вагітності, існує ризик внутрішньоутробного інфікування плода, зараження дитини в процесі проходження його по родових шляхах. Як наслідок, у нього може розвинутися пневмонія.

У другому триместрі молочниця небезпечна передчасними пологами або перериванням вагітності.

Як зрозуміти, що молочниця пройшла?

Дане захворювання самостійно ніколи не проходить. Самолікування може призвести лише до ускладнень і погіршення клінічної картини. Призначаються лікарем препарати здатні купірувати неприємну симптоматику, але не усунути колонії грибків з організму.

Як зрозуміти, чи пройшла молочниця у жінки? Отримати точну відповідь на це питання легко, звернувшись до лікаря і здавши комплекс аналізів. Результати обстеження можуть підтвердити відсутність грибків роду Кандіда в тій кількості, яке здатне спровокувати загострення хвороби.

Таким чином, можна самостійно зрозуміти, пройшла молочниця. Як правило, навіть зниклі з часом симптоми можуть свідчити про це.

Способи профілактики

Більшість пацієнток у боротьбі з грибками роду Кандида намагаються вибирати найбільш ефективні препарати. Ніж лікувати молочницю у жінок, краще завчасно подбати про профілактику захворювання.

Лікарі пропонують дотримуватися таких заходів безпеки:

• відмовитися від синтетичного нижньої білизни в користь моделей з натуральних тканин;
• після антибактеріальної терапії використовувати пробіотики;
• дотримуватися елементарних правил особистої гігієни;
• своєчасно міняти прокладки і тампони;
• використовувати бар’єрні засоби контрацепції
• виключити згубні звички
• відмовитися від суворих дієт і обмежень у харчуванні.

Щоб уникнути рецидивів кожна пацієнтка повинна бути впевнена після курсу проведеної терапії, що молочниця пройшла. Як зрозуміти цей факт, повинен розповісти лікар на прийомі. Крім того, при появі перших ознак захворювання не можна займатися самолікуванням, краще відразу звернутися до лікаря.