Межі печінки по Курлову. Визначення меж печінки, показники норми та патології

Спосіб пальпації

Пальпація є ще одним способом, з допомогою якого можна визначити розміри печінки. Основним завданням цього способу є на дотик, за допомогою одних лише пальців, правильно визначити межі органу. При достатньому досвіді і знаннях це допоможе правильно розрахувати розміри печінки, оцінити гостроту кутів, одночасно спостерігаючи за поведінкою пацієнта і його реакцією на больові відчуття.

Різка реакція на больові відчуття, які можуть виникнути у пацієнта в момент натиснення пальцями в області печінки, допоможе визначити передбачувані ділянки руйнування тканини органу вогнищ, де прогресують запальні процеси.

Процедура проведення пальпації

Процедура проводиться одночасно в двох напрямках – обробляють ділянку передбачуваних кордонів органу вертикально і горизонтально. Процедура починається після того як пацієнт зробить повільний глибокий вдих. Під час наповнення легенів повітрям печінку під тиском діафрагми лунає і починає випирати за краю реберної дуги. Цей момент можна використовувати для дослідження нижніх меж печінки, оскільки вони найбільш доступні для діагностування. Під час обстеження нормою результатів повинні бути наступні показники:

Дивіться також:  На якій руці вимірювати артеріальний тиск? Чому на різних руках різний тиск
  • Нижні краї повинні бути в міру тугими, закругленими і рівними.
  • У нормі межа печінки не повинна сильно виходити за межі краю реберної дуги, яка знаходиться в правій частині. Максимальний виступ органи за краю дуги не повинен перевищувати 1 см, але це за умови, що пацієнт у цей час зробив вдих.
  • При выдохнутом повітрі нижній край печінки не піддаються виявленню за допомогою пальпації.
  • Під час процедури пацієнт не повинен відчувати больових відчуттів або дискомфорту.
  • Обов’язковою умовою процедури є глибока затяжна вдих пацієнта. Якщо, навіть не вдихаючи повітря, у пацієнта промацуються краю органу, а сам він при проведенні пальпації відчуває біль і дискомфорт, це говорить про те, що зі здоров’ям справи не дуже добрі.