Крововилив у склоподібне тіло очі

Поранення склоподібного тіла ока призводить до початку кровотечі. Кров у ретролентальном просторі склоподібного тіла збільшує його розмір, а кров’яні виділення в орбикулярном просторі ведуть до формування специфічного обідка (смужки), який оточує периферію кришталика із зворотного боку.

Ретролентальное крововилив розсмоктується набагато довше, ніж орбикулярное. У деяких випадках невеликі крововиливи можуть діагностуватися лише тоді, коли вони перейдуть в нижній відділ передньої камери. Гемофтальмом – масивний крововилив у склоподібне тіло, в результаті якого останнє наповнюється великим об’ємом крові.

Вже на третій день після початку крововиливи в склоподібному тілі починається гемоліз з втратою еритроцитами гемоглобіну, у результаті чого вони стають безбарвними, а в майбутньому і зовсім зникають. Гемоглобін ж в свою чергу набуває форму зерен, які після поглинаються фагоцитами.

Відбувається формування гемосидерину, який отруює сітківку. У деяких випадках кров розсмоктується повноцінно і починається утворення згустку крові з заміщенням його сполучнотканинними швартами.

Деформація склоподібного тіла

При гемофтальме поширені випадки втрати гостроти зору від светоощущений до повної сліпоти. Фокальне освітлення та біомікроскопія допомагає визначити наявність за кришталиком темно-коричневою зернистою, іноді з червонуватими згустками маси крові, яка просочує склоподібне тіло.

Офтальмоскопія допомагає визначити відсутність рефлексу з очного дна. Далі під час розчинення згустку крові можна побачити деформацію склоподібного тіла з наступним зрідженням. Гемофтальм важливо відрізняти від часткового крововиливи у склоподібне тіло, яке швидко і повністю розсмоктується.

Якщо не почати вчасно лікувати захворювання, то незабаром почнеться дегенеративний процес склоподібного тіла.