Багато людей вживають у їжу дикорослі ягоди та гриби. При цьому часто розвивається отруєння, так як багато отруйних рослин. За статистикою, приблизно 4 % усіх випадків харчових інтоксикацій припадає на отруєння грибами. При цьому стан хворого буває особливо важким і вилікувати його складно. Деякі залишаються інвалідами через ураження печінки, нирок і інших важливих органів.

Нерідкі також випадки смертельного результату, особливо при неправильно або несвоєчасно наданої першої допомоги. Тому при збиранні грибів необхідно добре знати, які з них їстівні. Важливо також мати уявлення про те, що слід зробити при отруєнні отруйними грибами в першу чергу.

Види грибів

Всього існує близько 3000 видів грибів. Але вживати в їжу можна тільки не більше 400. Причому багато з них схожі за зовнішніми ознаками на неїстівні, тому збирати гриби рекомендується тільки тим, хто добре розбирається. Існує всього декілька різновидів, які широко поширені і абсолютно безпечні. Це боровики, підберезники, підосичники, опеньки, печериці, дощовики, маслюки та деякі інші. При правильному зборі і готуванні вони не викликають нездужання.

Популярні серед грибників також умовно-їстівні гриби. Вони характеризуються тим, що містять пекучий молочний сік, який може викликати отруєння. Тому їх необхідно довго вимочувати перед вживанням, потім відварювати в декількох водах. Це грузді, вовнянки, сироїжки та деякі інші види.

Але найчастіше трапляються отруєння отруйними грибами. Це ті, які містять токсини і непридатні для вживання в їжу. Їх неможливо знешкодити ніякими способами, і часто навіть невеликий шматочок здатний викликати серйозне нездужання або навіть призвести до смерті. Це бліда поганка, мухомор, жовчний, сатанинський, несправжні опеньки, несправжні лисички, рядки.

Отруєння отруйними грибами та рослинами

Найчастіше таке трапляється з-за недосвідченості, коли людина починає збирати дикорослі ягоди або гриби, в яких не сильно розбирається. Отруїтися може також дитина, пробуючи їх на смак. Причому у дітей інтоксикація розвивається швидше і переносять вони її важко. Тому дітям до 8 років не рекомендується вживати гриби, адже це трудноперевариваемая їжа. У них оболонки клітин складаються з хітину, який довго розщеплюється. Тому не рекомендується їсти їх людям із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, вагітним жінкам і літнім людям. У них може розвинутися інтоксикація навіть при вживанні їстівних грибів.

Крім того, отруєння отруйними грибами і рослинами у таких людей і дітей переноситься завжди важко. У них частіше розвиваються серйозні ускладнення. Близько 20 % дітей після подібної патології стають інвалідами, а у 2-3 % випадків наступає смерть. Крім грибів отруєння можуть викликати отруйні рослини. У нашій країні це беладона, цикута, дурман, болиголов, блекота, конвалія, наперстянка, вовчі ягоди, паслін та інші. Причому діти найчастіше труяться отруйними ягодами.

Отруєння грибами може мати місце, коли дитина пробує їх на смак в сирому вигляді, що буває рідко. В основному такий стан розвивається у всій сім’ї після вживання неправильно зібраних або приготованих грибів в їжу. При цьому дорослі можуть легко перенести інтоксикацію, а для дитини все закінчиться плачевно. Тому профілактика отруєння отруйними грибами і рослинами особливо важлива в сім’ях з маленькими дітьми. Потрібно ретельно перевіряти все, що дитина вживає в їжу, при прогулянках по лісі стежити, щоб він нічого не брав у рот, не зривав незнайомі рослини.

Причини отруєння

Нездужання і небезпечні симптоми після вживання деяких рослин і грибів найчастіше з’являються у тих, хто не розбирається в них. В основному отруюються недосвідчені грибники, збирають всі гриби, хоч трохи схожі на їстівні. Але причинами подібної ситуації може також стати неправильна кулінарна обробка. Навіть їстівні гриби можуть викликати отруєння, якщо їх неправильно готувати.

Таке може статися при недостатній тепловій обробці умовно-їстівних грибів. Відразу смажити можна лише деякі види, наприклад, шампіньйони, боровики, дощовики. Решта потрібно спочатку проварити, деякі – в декількох водах. Крім того, отруєння може розвинутись при зборі грибів біля доріг, заводів, в межах міста. При цьому навіть самі їстівні з них можуть стати отруйними, адже вони можуть накопичувати важкі метали.

Не можна також вживати в їжу старі, червиві гриби або ті, які були зібрані кілька днів тому. Інтоксикація може виникнути із-за зіпсувалися приготованих грибів, навіть їстівних. Якщо вони були неправильно приготовані, недостатньо засолились, будуть виділятися бактерії, які і стануть джерелом отруєння.

А при недостатній обробці консервованих грибів може розвинутися ботулізм. Інфекція потрапляє в організм з погано промитими, провареними або просоленими грибами, при недотриманні правил консервування або зберігання готових грибів.

Загальні симптоми

Найчастіше перші ознаки отруєння грибами з’являються вже через 1-2 години після їх вживання. Іноді симптоми починають проявлятися пізніше, навіть через добу або більше. Це залежить від того, які токсини або отрути, що містяться в м’якоті. Деякі відразу вражають слизову шлунково-кишкового тракту, інші надходять у кров і розповсюджуються по організму. При цьому найчастіше уражається печінка і нирки, гриби можуть впливати також на центральну нервову систему, порушувати роботу серця.

Тому симптоми інтоксикації можуть бути різними в залежності від того, які гриби були вжиті в їжу і в якій кількості. Крім того, це залежить від віку хворого, маси тіла, стану здоров’я та інших індивідуальних особливостей.

Але є загальні ознаки отруєння грибами:

• болі в животі, іноді-печіння або різь;
• сильна нудота;
• неприборкана блювота, причому вона не приносить хворому полегшення;
• рідкий стілець, дуже частий;
• похолодання кінцівок, збліднення шкіри, підвищення температури тіла;
• іноді починається шлункова кровотеча;
• часто падає артеріальний тиск, розвивається слабкість, сонливість, головний біль;
• можуть виникнути галюцинації, марення, нервове перезбудження або втрата свідомості.

Такі прояви інтоксикації звичайно проходять у три етапи. Перший розвивається протягом доби після вживання грибів. Він характеризується ознаками ураження органів шлунково-кишкового тракту. Потім протягом 1-3 днів може спостерігатися поліпшення стану хворого, зазвичай він відчуває тільки слабкість. Деякі хворі вважають, що у них було звичайне харчове отруєння. Отруєння отруйними грибами набагато небезпечніше, так як токсини вражають внутрішні органи або центральну нервову систему.

Це стає помітним іноді відразу, а іноді – через 72 години. Тому якщо після вживання грибних страв з’являється нудота, болі в животі і пронос, необхідно обов’язково звернутися до лікаря. Але ці симптоми повинні проявитися протягом перших півтора доби. Якщо їх немає в цей час, отруєння можна вже не боятися.

Отруєння блідою поганкою

Різні гриби по-різному впливають на організм. Це залежить від індивідуальних особливостей та віку людини, але багато симптоми є характерними для певного виду грибів. Особливо серйозно отруєння блідою поганкою. До 95 % випадків вживання невеликого шматочка цього гриба призводить до летального результату. І навіть вчасно надана перша допомога при отруєнні отруйними грибами з цього виду, не завжди сприяє одужанню.

Отрута блідої поганки швидко проникає в печінку і нирки, порушуючи їх роботу. Смерть наступає з-за серйозної ниркової і печінкової недостатності. Часто розвивається серцева недостатність, а накопичення в організмі рідини може привести до набряку легенів.

Розпізнати отруєння блідою поганкою складно. Спочатку розвиваються звичайні симптоми: болі в животі, блювота, пронос. З’являються болі в м’язах і в голові, знижується температура тіла. Через деякий час з’являються ознаки шлункової кровотечі, розвивається сильна слабкість, задишка, пожовтіння шкіри, порушення відтоку сечі. Медична допомога хворому потрібно протягом перших діб після вживання в їжу блідої поганки, потім її буде неможливо врятувати.

Особливості отруєння іншими видами грибів

При отруєнні іншими отруйними грибами з’являються різні ознаки. Потрібно знати, що при появі будь-яких симптомів необхідно якомога раніше звертатися до лікаря:

• Якщо з’являється підвищене слиновиділення, сльозотеча і пітливість, це може бути отруєння мухоморами або говорушками. При цьому знижується артеріальний тиск, звужуються зіниці, частішає пульс, з’являється задишка. У хворого можуть початися галюцинації, марення, інші ознаки порушення психіки.
• Смертельною отрутою є також орреланин. Він міститься в гірському паутиннике, м’ясисто-червонуватому парасольці, лепиотах. Це маловідомі гриби, вони дуже рідко вживаються в їжу. Небезпека в тому, що симптоми інтоксикації розвиваються не відразу після попадання отрути в організм. Може пройти деякий час, поки хворий помітить ознаки ниркової недостатності.
• Небезпечно також вживання зморшків і строчков. В них міститься отрута гиромитрин, який викликає розпад еритроцитів в крові людини. Крім ознак порушення роботи шлунково-кишкового тракту при цьому з’являються судоми, розвивається печінкова недостатність, хворий може впасти в кому.
• Рідко вживаються в їжу галюциногенні гриби, але отруєння ними теж можливо. Це псилоцибе – вони викликають стан сп’яніння, галюцинації. У людини розвивається психоз, депресія.
• При вживанні слабоядовитых грибів, найчастіше помилкових опеньків, жовчного або сатанинського, рядовок, свинушок, деяких сироїжок розвиваються в основному ознаки ураження шлунково-кишкового тракту. Це сильна нудота, блювання, пронос, болі в животі. У ослаблених людей, дітей і літніх можуть з’явитися судоми, порушення роботи нервової системи.

Надання першої допомоги при отруєнні отруйними грибами

Якщо після вживання грибного страви стало погано, перше що потрібно зробити – це звернутися до лікаря. Усунути наслідки впливу отрут і токсинів самостійно неможливо, необхідна медична допомога. При отруєнні отруйними грибами дуже важливо надати її якомога раніше, іноді рахунок йде на годинник. Особливо швидко розвиваються небезпечні наслідки у дітей, літніх людей і людей з хронічними захворюваннями. Тому при появі перших ознак інтоксикації як можна швидше потрібно звернутися до лікаря. Краще всього викликати швидку допомогу. До приїзду лікаря потрібно зняти з хворого стискує одяг і забезпечити йому приплив свіжого повітря.

Перша допомога при отруєнні отруйними грибами полягає в промиванні шлунка хворого. Це потрібно, щоб усунути якомога більше токсинів, які потрапили в організм. Для цього випивають не менше 5 склянок води, можна слабкого розчину марганцівки або розчину активованого вугілля. Потім викликають блювоту. Так потрібно робити кілька разів, поки блювотні маси перестануть містити залишки їжі. Якщо в перші кілька годин після отруєння у хворого немає проносу, потрібно йому дати проносне. Це може бути рицинова, оливкова олія або сульфат магнію, а також очисна клізма. Але якщо симптоми з’явилися лише через добу після вживання отруйної їжі, цього робити не можна.

Є й інші заходи першої допомоги при отруєнні отруйними грибами. Хвору людину потрібно вкрити, іноді потрібно прикласти до ніг теплу грілку. Не можна класти її на живіт, так як причиною нездужання може бути не отруєння, а гостре запалення, яке під впливом тепла тільки посилиться. При частій блювоті і проносі необхідно поповнювати запаси рідини. Для цього хворому дають підсолену воду. Її потрібно пити потроху, маленькими ковтками. Можна також випити міцний солодкий чай або молоко, активоване вугілля, “Смекту”, “Ентеросгель” або інші сорбенти. Вони сповільнюють всмоктування токсинів.

Не можна до приїзду лікаря давати хворому ніяких ліків, небажано також нічого їсти, так як це може погіршити симптоми порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Особливо шкідливо вживати алкогольні напої, так як спирт сприяє більш швидкому всмоктуванню токсинів і отрут. Небажано штучно викликати блювоту або давати проносне хворому, у якого падає артеріальний тиск, спостерігаються судоми або втрата свідомості.

Небезпечні наслідки отруєння

Без своєчасної медичної допомоги симптоми прогресують. Тільки в рідкісних випадках такий стан проходить самостійно через пару днів, звичайно в тому випадку, якщо гриби умовно-їстівними або просто старими. Звичайно ж отруєння отруйними грибами призводить до ураження печінки і до розвитку ниркової недостатності. Часто летальний результат розвивається також з-за сильного зневоднення організму. Самостійно визначити причину нездужання і вибрати лікування неможливо, тому єдиним порятунком для хворого буде звернення до лікаря для обстеження. Наявність токсинів в організмі часто можна виявити тільки за аналізами крові.

Не всі знають, чим небезпечне отруєння отруйними грибами. І коли після порушення роботи травного тракту настає невелике поліпшення, вважають, що все позаду. Але токсини і грибні отрути продовжують всмоктуватися в кров і розносяться по всьому організму. Самостійно позбутися від них неможливо. Вони проникають у печінку, порушують роботу нирок, нервової системи. Часто вже через 2-3 доби наслідки отруєння грибами стають незворотними.

Найчастіше серйозними ускладненнями є зневоднення, що розвивається із-за частої блювоти і проносу. Уражується також печінку. Вона збільшується, з’являються болі в правому боці, розвивається жовтяниця. Ураження нирок виражається в порушенні сечовипускання, появі набряків. Часто розвивається серцева недостатність. При цьому спостерігається задишка, порушення серцевого ритму, падає артеріальний тиск.

При попаданні в організм деяких отрут розвиваються психічні порушення: невроз, марення, галюцинації, спроби суїциду. Часто також у хворого розвиваються судоми, втрата свідомості, він впадає в кому. Деякі токсини руйнують червоні кров’яні тільця, що призводить до анемії та інших патологій.

Методика лікування

Дуже важливо зберегти залишки грибного страви і показати їх медичним працівникам. Це допоможе більш точно вибрати методику лікування, так як різні види грибів можуть негативно впливати на різні органи. Лікування подібних отруєнь обов’язково проводиться у стаціонарі. Хворого кладуть у відділення токсикології. Там в першу чергу йому промивають шлунок, щоб остаточно видалити з травного тракту всі отрути і токсини. Потім хворому дають проносне, щоб токсини не всмоктувалися в кишечнику.

Надання допомоги при отруєнні отруйними грибами в стаціонарі полягає також у введенні внутрішньовенно різних розчинів. Це можуть бути ліки для регідрації, глюкоза, препарати для підтримки нирок і очищення печінки. Тільки для деяких грибів є специфічні протиотрути, наприклад, при отруєнні мухомором хворому вводять “Атропін”. Іноді потрібне переливання крові або гемобсорбция, тобто її очищення.

Профілактика

Щоб уникнути отруєння, необхідно дуже обережно ставитися до вибору грибів. Особливо це стосується тих, хто купує їх на ринку. Не рекомендується купувати домашні грибні консерви, ікру, сушені гриби. До профілактики отруєнь грибами відноситься ретельний вибір того, що вживається в їжу. Необхідно добре знати ознаки їстівних та неїстівних грибів. Помилкою багатьох грибників є те, що вони вважають, що отруйний гриб буде неприємно пахнути. Але це не завжди так. Крім того, обідок під капелюшком і зміна кольору м’якоті при розрізі теж не завжди є ознакою отруйності.

Любителі тихого полювання повинні знати основні заходи профілактики отруєння грибами. Головне правило – якщо гриб викликає підозру, краще його не брати. Адже отруїтися можна навіть в тому випадку, якщо збирати тільки їстівні гриби. Небезпечно, якщо вони старі, червиві або перерослі. У них при цьому утворюються бактерії, які можуть призвести до серйозної інтоксикації. При збиранні не можна класти гриби в пакети, так як там вони швидко псуються. Бажано обробити їх у той же день, коли вони були зібрані, при цьому ретельно очистити і промити.

Деякі види необхідно перед приготуванням проварити, іноді навіть у кількох водах. Не можна вживати в їжу довго лежали гриби, особливо якщо вони стали слизькими або покрилися цвіллю.

Є кілька помилок у любителів грибних страв, з-за яких зростає небезпека отруїтися. Не можна керуватися ними при виборі грибів і при їх приготуванні:

• Вважається, що лакмусовий папір змінює колір при контакті з отруйним грибом. Але це не так: вона може зреагувати на їстівні і не змінитися від отруйних.
• Деякі грибники вважають, що потрібно покласти в каструлю, в якій варяться гриби, срібну монету. Вона потемніє, якщо страва потрапив отруйний гриб. Але це теж не показник.
• Помилкою також є те, що при контакті отруйного гриба з молоком воно швидко скисає.

Не можна керуватися такими порадами. Любителям тихого полювання важливо пам’ятати, що збирати можна тільки ті гриби, в яких повністю впевнені. Тільки тоді можна насолодитися грибними стравами і уникнути отруєння.