“Атровент” являє собою медикамент, який добре зарекомендував себе при усуненні бронхіальної астми. Дозування цього лікарського засобу встановлюється тільки медичним фахівцем.

“Атровент” виробляють у вигляді розчину і спрею для інгаляцій. Активний компонент – іпратропію броміду моногідрат. Допоміжними речовинами виступають:

• динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти;
• бензалконію хлорид;
• вода;
• іони натрію та хлору;
• соляна кислота.

Розчин являє собою прозору рідину без додаткових барвників. Лікарський засіб виробляють у флаконах бурштинового кольору об’ємом двадцять мілілітрів.

Яку інструкцію по застосуванню, ціну і аналоги “Атровент” має?

Свідчення

“Атровент” призначають при наступних захворюваннях:

Хронічному обструктивному захворюванні легень.

Бронхоспазмі.

Хронічному обструктивному бронхіті.

Емфіземі легенів.

Бронхіальній астмі.

У цих ситуаціях інгалятор виступає в якості підтримуючого лікування. При гострих проявах бронхоспазму препарат поєднують з інгаляційні бета2-агоністами.

Обмеження

Згідно інструкції і відгуками, “Атровент” не можна використовувати людям з закритокутовою глаукомою, жінкам у першому триместрі вагітності. Не рекомендується застосовувати препарат при наявності алергії на атропін, а також іпратропію бромід та їх похідні.

Спосіб застосування

У кожному конкретному випадку лікар підбирає певний режим дозування в індивідуальному порядку, виходячи з того, що одна крапля містить 0,0125 мг безводного іпратропію броміду, а в 1 мілілітрі – двадцять крапель. Згідно з відгуками про аерозолі “Атровент-Н”, не рекомендується перевищувати призначений денний дозування. Протягом всієї терапії хворий повинен перебувати під наглядом лікаря.

Оптимальні концентрації препарату медичний фахівець підбирає в індивідуальному порядку. Якщо не призначено інше, то дорослим пацієнтам і дітям від шести років, як правило, призначають по 2 дози (впорскування) чотири рази на добу. Максимальне дозування не повинна перевищувати 12 зрошень, так як потреба в більшій кількості медикаменту в більшості ситуацій вказує на необхідність додаткового призначення інших способів терапії.

При відсутності позитивної динаміки або погіршенні здоров’я слід звернутися до медичного фахівця, який запропонує нове лікування. Якщо виникла задишка або утруднення дихання, необхідно відвідати лікаря.

З інструкції до “Атровент” відомо, що дозування при підтримуючому лікуванні буде наступне:

Дорослим пацієнтам призначають по два мілілітри (що становить 0,5 міліграм активного компонента) тричі на добу; максимальна денна дозування 8 мл (або два мг).

Маленьким пацієнтам від шести до дванадцяти років рекомендують по 1 мл (0,25 мг); максимальна концентрація препарату – 8 мілілітрів.

Малюкам до шести років призначають від 0,4 до 1 мл; максимальне дозування – 4 мл

Терапія дітей здійснюється строго під медичним наглядом. При розвитку бронхоспазму призначають наступне дозування:

Дорослим пацієнтам і дітям від дванадцяти років рекомендують до застосування по 2 мл один раз, але можуть бути призначені повторні прийоми, поки стан не нормалізується. Як часто необхідно здійснювати процедури, вирішує лікар. Іноді призначається комплексна терапія з інгаляційними бета-2-адреноміметиками.

Доза для дітей від шести до дванадцяти років – по 1 мл Рекомендації точно такі ж, як і у дорослих людей.

Малюкам до шести років дозволено до використання від 0,4 до 1 мілілітра.

Призначений дозування “Атровент” розводять в 0,9% розчині натрію хлориду до 4 мл і проводять інгаляцію з допомогою апарату – небулайзера. Не можна застосовувати суміш повторно.

Побічні реакції

Згідно інструкції по застосуванню, “Атровент” має певні негативні ефекти. Ось вони:

Анафілаксія.

Кропив’яна висип.

Підвищена сенситивність.

Запаморочення.

Мігрень.

Мідріаз.

Глаукома.

Порушення зору.

Больові відчуття в очах.

Набряк рогівки ока.

Почервоніння сполучної порожнини зорового органу.

Аритмія.

Порушення регуляції частоти серцевих скорочень.

Які ще небажані реакції викликає препарат?

Медикамент при неправильному використанні може спровокувати такі стани:

Кашльовий синдром.

Подразнення гортані.

Судомний синдром, який характеризується різким скороченням м’язів гортані.

Бронхоспазм.

Набряк глотки.

Кишкова непрохідність.

Сухість в ротовій порожнині.

Пронос.

Нудота.

Стоматит.

Блювотні позиви.

Набряк порожнини рота.

Погіршення відходження урини.

Дженерики

Серед лікарських засобів зі схожими показаннями виділяють наступні аналоги аерозолю для інгаляцій “Атровент-Н”:

“Айронил”.

“Беротек”.

“Астмопент”.

“Беродуал”.

“Беклометазон”.

“Берликорт”.

“Будесонид”.

“Вентолин”.

“Бенакорт”.

“Дексаметазон”.

“Ипрадол”.

“Кромоген”.

“Бетаметазон”.

“Серетид Мультидиск”.

“Пульмикорт”.

“Сальбутамол”.

“Форадил”.

Перед заміною препарату необхідно проконсультуватися з медичним спеціалістом. Далі будуть розглянуті найбільш ефективні аналоги “Атровент” для інгаляцій з цінами.

“Беротек”

Лікарський засіб, який відноситься до групи селективних бета-2-адреноміметиків. Медикамент допомагає розслабити гладкі м’язи бронхів і капілярів і тим самим попереджає появу бронхоспазму. Випускається препарат у двох формах – спрей і розчин для ингалирования.

Головний компонент “Беротека” – фенотерола гідробромід. У 1 мілілітрі міститься 1 мг фенотерола гідроброміду.

Додатковими речовинами виступають:

• бензалконію хлорид;
• динатрію едетат дигідрат;
• хлористоводнева кислота;
• хлорид натрію;
• дистильована вода.

“Беротек” – аналог аерозолю “Атровент-Н”. Він активізує бета-2 адренорецептори, які розташовані, як правило, в органах дихання. Фенотерол гальмує вивільнення медіаторів запальних процесів і алергії з опасистих клітин, тим самим запобігаючи появі бронхіальної обструкції.

Медикамент попереджає виникнення спазму бронхів різного генезу. Починає впливати через п’ять хвилин після ингалирования. Максимальна фармакологічна вплив відзначається через 30-90 хвилин, зберігається від трьох до шести годин. Вартість препарату варіюється від 450 до 600 рублів.

В інструкції до застосування аналога “Атровент” вказується, що після інгаляції нижніх відділів органів дихання його концентрація досягає від десяти до тридцяти відсотків фенотерола. Інша частина фарби активного компонента осідає у верхніх відділах респіраторного тракту, проковтується і проникає в шлунок. Біологічна доступність фенотерола становить дев’ятнадцять відсотків.

Фармакологічна дія консервативної терапії бронхіальної астми та хронічних обструктивних захворювань легенів “Беротеком” збільшується при її комплексному застосуванні з протизапальними препаратами (інгаляційними глюкокортикостероїдами). Але таке лікування необхідно здійснювати в умовах медичного закладу для безперервного контролю стану хворого.

“Беродуал”

Комплексний бронхолитик для усунення хвороб респіраторного тракту, які супроводжуються спазмом бронхів. Головними активними компонентами виступають:

• фенотерола гідробромід;
• іпратропію броміду моногідрат.

Випускається медикамент у формі спрею і розчину. “Беродуал” – ефективний аналог “Атровент” для інгаляцій, який, крім активної речовини, містить ще додаткові компоненти:

• хлорид натрію;
• динатрію эдетата дигідрат;
• хлористоводневу кислоту;
• бензалконію хлорид;
• очищену воду.

Іпратропію бромід (діючий компонент) має антихолінергічними ефектами. Препарат сповільнює рефлекси, спровоковані блукаючим нервом, за рахунок протидії медіатора, высвобождающемуся з закінчень блукаючого нерва. Вплив іпратропію при інгаляції обумовлено місцевим, а не загальним антихолінергічний ефект.

При інгаляційному застосуванні препарату у хворих з бронхоспазмом виражене поліпшення функціонування легень відзначається протягом п’ятнадцяти хвилин. Максимальна фармакологічна вплив досягається через годину-дві після інгаляції і зберігається до шести годин.

Ліки не чинить негативного впливу на мукоциліарний кліренс, а також на вироблення слизу в респіраторному тракті та процеси газообміну. Ціна засоби коливається від 250 до 600 рублів.

“Бенакорт”

Медикамент проводиться в наступних видах:

• порошок для інгаляцій;
• розчин для інгаляцій.

Склад на одну дозування:

• будесонид;
• натрію бензоат.

Потрібно уникати проникнення порошку або розчину для інгаляцій в органи зору. Полоскання ротової порожнини водою після ингалирования сприяє зниженню ймовірності появи кандидозного стоматиту. Вкрай рідко спостерігалися мігрені, блювотні позиви, нудота, підвищена стомлюваність.

Після повного припинення прийому ліків необхідно тривале спостереження за пацієнтом і постійна оцінка функції зовнішнього дихання. “Бенакорт” призначають пацієнтам похилого віку, які не можуть застосовувати інші форми інгаляційних засобів.

“Беклометазон”

Гормональний препарат (глюкокортикостероїд), який призначений для інгаляційного використання з метою впливу на слизову порожнину органів дихання. Також це одне з препаратів базисного курсу терапії бронхіальної астми.

У лікарського засобу відсутня здатність усувати бронхоспазм, а фармакологічний ефект з’являється поступово з максимальною виразністю, як правило, через п’ять-сім діб після початку лікування.

Жінкам у другому і третьому триместрах “цікавого положення”, а також годуючим мамам доцільність використання препарату визначає медичний спеціаліст. При застосуванні лікарського засобу під час грудного вигодовування дитини потрібно перевести на суміші.

Особливу обережність необхідно проявити при інтраназальному використанні спрею пацієнтами з викривленою носовою перегородкою, а також глаукомою, амебіазом, гіпотиреозом, тяжкими захворюваннями нирок.

Нещодавно перенесений інфаркт міокарда, проведені хірургічні операції носової порожнини і травми носа вважаються приводом до заборони використання “Беклометазона”.

Вартість медикаменту варіюється від 370 до 350 рублів.

“Сальбутамол”

Аерозоль являє собою безбарвну рідину білого відтінку. В його структуру входить головне діюча речовина сальбутамол, концентрація якого в одній дозі аерозолю становить 100 мікрограмів.

Аерозоль випускається в балоні, який оснащений спеціальним дозуючим клапаном і розпилювачем. Головним речовиною “Сальбутамолу” вважається агоністом бета-2-адренорецепторів стінок бронхів. Він діє на нервові закінчення, внаслідок чого здійснюється розслаблення гладких м’язів і розширення просвіту бронхів. За рахунок такого ефекту відбувається бронхолитический фармакологічний ефект ліки з поліпшенням прохідності бронхіального дерева.

Після зрошення аерозолем дихальних шляхів тільки двадцять відсотків активного компонента досягає дрібних бронхів. Інша частина осідає на слизовій оболонці верхніх органів дихання (глотка, гортань, трахея), а також абсорбується в загальний кровотік. “Сальбутамол” метаболізується в печінці з утворенням неактивних продуктів розпаду, які усуваються з організму, як правило, з уриною.

Ціна ліки варіюється від 120 до 190 рублів.

“Пульмикорт”

Лікарський засіб виробляється у вигляді суспензії, яка має білий відтінок. Головним активним компонентом виступає мікронізований будесонид: його концентрація в 1 мл суспензії становить 250 і 500 мікрограмів. Крім того, медикамент має в своєму складі допоміжні речовини, до яких відносяться:

Динатрію эдатат.

Полісорбат 80.

Хлорид натрію.

Лимонна кислота.

Цитрат натрію.

Очищена вода.

Діюча речовина суспензії вважається хімічних похідних гормонів кори надниркових залоз людини глюкокортикостероїдів. Він має протизапальну дію за рахунок пригнічення активності імунної системи і вироблення різних медіаторів запального процесу.

При попаданні активного компоненту на слизову оболонку трахеї і бронхів знижується вираженість набряку, гіперемії, спазму гладких м’язів стінок, вироблення слизу залозистими клітинами.

За рахунок такого лікувального впливу медикамент знижує вираженість і частоту задишки при бронхіальній астмі алергічного походження. Ефект виникає вже через два-три години після проведення процедури, досягаючи максимальної концентрації через два тижні.

Лікарський засіб ефективно в профілактичних цілях для запобігання загострень бронхіальної астми і не робить ніякого впливу на перебіг захворювання. В рекомендованій фармакологічної дозуванні будесонид абсолютно не чинить впливу на функціонування надниркових залоз.

Вартість медикаменту коливається від 470 до 1600 рублів.

За чи проти?

Люди, які використовували ці медикаменти, залишають, як правило, позитивні відгуки. Пацієнти відзначають їх підвищену ефективність як при терапії, так і в профілактичних цілях.

Більшість хворих добре переносять “Атровент” і деякі його аналоги, наприклад, “Беродуал”, “Сальбутамол”, “Беротек”. Люди також підтверджують у своїх відгуках мінімум побічних реакцій при лікуванні.