Нюанси естетики зубного ряду

У проміжку між апроксимальными поверхнями сусідніх зубів переднього ряду розташовується ясенний сосочок, що заповнює пірамідальну порожнину між ними. У трикутних зубів великий сосочок, а у прямокутних може бути відсутні внаслідок щільного стикання стінок. Атрофія сосочка в овальних і трикутних зубах призводить до утворення чорного порожнього простору між зубами. Дана патологія не є захворюванням. Необхідно ретельно очищати зуби за допомогою зубної нитки. Апроксимальная поверхню зуба — це місце розвитку прихованого карієсу в майбутньому при неналежній гігієни.

Розвиток апроксимального карієсу

Незначні ураження на контактних ділянках при візуальному огляді не завжди вдається виявити. Найскладніше їх діагностують на точках дотику молярів і премолярів класичними методами дослідження. Першими ознаками початку патології є зміна забарвлення емалі. Найкраще меловидные плями проглядаються по периферії дистальної поверхні зуба. З моменту появи перших ознак до виникнення видимих дефектів може пройти кілька років.

Важливо! Поява каріозних ділянок для хворого відбувається безсимптомно. Про проблему пацієнт дізнається, коли патологія набуває значні розміри.

Діагностика патології

Найбільш точний результат виходить при визначенні карієсу на передніх зубах. У лучі минаючого світла дефектні місця проглядаються у вигляді коричневих півсфер. Від здорової поверхні вони чітко відокремлюються. Для діагностики карієсу на контактних порожнинах жувальних зубів здійснюється:

• термопроба – нагріте інструмент прикладають до зуба або під впливом струменя води прикладають спеціалізований холодоагент на ватному тампоні; при наявності дефектів виникає больова реакція, яка швидко проходить;
• зондування з допомогою стоматологічного зонда досліджуються тканини на чутливість, цілісність і консистенцію; малоефективне при прихованих каріозних процесах;
• висушування – здорові тверді тканини блискучі і гладкі, уражені — жорсткі і м’які;
• електроодонтодіагностика — оцінка міри електричного опору тканин при подачі постійного або змінного струму;
• лазерна діагностика — подача активного світла лазерним і фотодіодів на порожнини зуба з подальшою оцінкою флуоресцентного світіння.

Кращий метод визначення каріозних дефектів на апроксимальних поверхнях зуба — це трансиллюминация. Вона заснована на просвічуванні пучком холодного світла коронки. Рентген використовують у ситуаціях, коли інші методи неефективні. Він дає можливість оцінити глибину вогнища патології, товщину дентину і взаємодія із сусідніми тканинами. Результати приблизні, точні розміри каріозних порожнин рентгенівським знімком визначити неможливо.