Галюцинаторно-маячні синдроми є уявним сприйняттям об’єктів навколишнього світу. Уявні образи заміщують реальність. Їх хворий сприймає, як щось, що існує насправді, бере участь в уявних події.

Загальні відомості

Галюциноз є станом, коли уявні образи напливають, але свідомість залишається не затьмареним. Це означає, що у людини не спостерігається дезінтеграція, він чітко сприймає зовнішні стимули. Ясна свідомість – ключова характеристика цього явища. Якщо ж уявні образи захоплюють людину в помраченном свідомості, це вже не можна назвати галюцинаторним синдромом.

Нерідко при даному стані виникають маячні ідеї. Їх наявність не пояснюється лише тим, що людина обґрунтовує галюцинації звукового, зорового й іншого типів. Нерідко вони з’являються самі по собі і не супроводжуються маренням.

Галюцинаторний синдром може протікати в хронічній або в гострій формі. Друга різновид володіє яскравими, насиченими зоровими образами. Пацієнт в даному випадку залучається в уявні події досить активно. Хронічна форма характеризується тим, що бачення кілька сірки, пацієнт не надавав їм великого значення.

Різновиди

З урахуванням того, з якими саме органами сприйняття зв’язуються бачення, виділяють кілька їх різновидів. Як правило, описуються тактильні галюцинації, зорові, вербальні, звукові. Грамотне їх виявлення вкрай важливо для того, щоб поставити точний діагноз і застосувати найбільш ефективне лікування.

Зорові

Зоровий галюцинаторний синдром розвивається досить рідко. Він майже не супроводжується маячними ідеями, іншими проявами патології. Галюцинаторний синдром Бонні з’являється у людей, які повністю або майже остаточно втратили зір. Пацієнт відноситься до видінь критично. Він спостерігає досить яскраві образи, які можуть приймати нестандартні розміри – предмети можуть бути занадто великими або маленькими. Як правило, він бачить родичів, яких немає поруч насправді.

Якщо людина тривалий час перебуває в затемнених приміщеннях, великий ризик того, що хвороба з галюцинаціями виявиться синдромом Лермітта. У такому разі бачення стають розпливчастими, людина бачить групи людей, тварин. Пацієнт критичний до того, що перед його поглядом, він цього дивується.

Вірусний енцефаліт провокує розвиток галлюциноза Ван-Богарта. Як правило, бачень стає дуже багато, вони яскраві. Часом це стає першою ознакою делірію.

Вербальні

Вербальні галюцинації по-іншому називаються слуховими. Їх може бути дуже багато видів, включаючи окремий голос, діалог між ким-то, шум натовпу, шерехи, стуки. Часом голоси засуджують, погрожують, віддають накази або ведуть себе нейтрально, а незрозумілі звуки насторожують Як правило, саме такі галюцинації призводять до розвитку бредового синдрому. Маячня безпосередньо пов’язаний з тим, що людина чує в своїй голові.

Вербальний тип дуже часто супроводжується тривогою, страхом. Починається він з окремого слова, фрази, і лише потім стає розгорнутим діалогом. Коли синдром проявляється найбільш яскраво людина переляканий і розгублений. У цей момент він здатний вчинити злочин, втеча з дому, лікарні, напасти на кого завгодно. Якщо прояви хвороби зникли, пацієнт заспокоївся, це ще не означає, що він одужав. Як правило, затишшя в таких випадках носить лише тимчасовий характер, потім пацієнтові стає гірше.

Часом змінюють тон голосу, стають переконують. Але з плином часу пацієнт починає критичніше ставитися до чутним звуків, вони менше впливають на його поведінку.

Загальні

Цей синдром включає тактильні галюцинації в сукупності з вісцеральними. В даному випадку пацієнт бачить рухомі об’єкти навколишньої дійсності, які доставляють йому дискомфорт. Іноді уявні об’єкти можуть перебувати на його тілі, а іноді й усередині, у внутрішніх органах. Як правило, пацієнт починає бачити черв’яків, комах. Когось мучать бачення жаб, уявних казкових істот, наприклад, драконів.

Такого роду бачення досить стійкі. Нерідко пацієнт лікується у безлічі лікарів, скаржачись на всілякі симптоми, проходить кілька курсів терапії, а потім потрапляє до психіатра. У медичній практиці зафіксовані випадки, коли хворий скаржився на жабу, яка сидить у шлунку. Симптоматика пропала лише тоді, коли психіатр спровокував у пацієнта блювоту і посадив у блювотні маси жабу.

Щось схоже розвивається у тих, хто хворий сенестопатией. При цьому не є окремого комплексу дискомфортних відчуттів. Пацієнт пред’являє скарги на больовий синдром, тяжкість у тілі, але не пов’язує їх з конкретним предметом – комахою, каменями, якими істотами, як це відбувається у людей, що страждають від галлюциноза людей.

Дуже рідко зустрічаються смакові і нюхові галюцинації. Як правило, вони не є симптомами яких-небудь психічних відхилень.

Причини розвитку

Галюцинації у літніх людей найчастіше представлені окремим синдромом. Але деколи вони є частиною психічного або органічного захворювання. Найпоширеніші причини, з яких пацієнт спостерігає бачення – епілепсія, ушкодження мозку, шизофренія, психоз, енцефаліт.

Іноді розвиваються галюцинації у дитини при температурі. Малюки починають плакати і кричати від страху. Батьки повинні виміряти температуру, викликати лікаря. Лікар за показаннями прописує препарати, серед яких може бути жарознижуючий засіб. При галюцинаціях призначаються легкі заспокійливі і снодійні, такі як “Тенотен”, “Персен”, настоянка валеріани.

Якщо людина страждає від епілепсії, бачення, швидше за все, прийдуть до нього до нападу. Як правило, це сценічні сюжети, в які залучається багато людей. Це можуть бути цілі сцени катастроф. Головна особливість їх полягає в наявності великої кількості блакитних і червоних відтінків.

Якщо відзначені органічні ураження мозку, багато чого буде визначатися місцем розташування пошкодження і його типом. В залежності від того, діагностовано пухлина, кіста, травма, бачення можуть з’являтися різні.

Для хворих на шизофренію характерно спостерігати безліч галюцинацій. Зазвичай починається цей потік з вербальних проявів – голосів в голові. Згодом до них можуть приєднатися й зорові образи, маячні ідеї. Симптоматика в такому випадку негативна.

Психоз є тривалим важким захворюванням. Воно класифікується по етіології і причин. Психози бувають ендогенні, соматогенные, інтоксикаційні, органічні, абстинентні.

Енцефаліт також провокує різноманітні бачення, починаючи від світлових спалахів, закінчуючи цілими сценаріями, подібними картинами, побутовими сценами. Вербальні галюцинації у даному випадку виникають досить рідко. Іноді пацієнт чує сторонню музику, шум.

Лікування

Знімаються прояви даного роду таблетками від галюцинацій. Щоб швидко позбавити пацієнта від синдрому, психіатри прописують транквілізатори, нейролептики, антидепресанти. Необхідно в першу чергу лікувати основну хворобу, яка і призвела до появи бачень.

Механізм розвитку

У мозку кожної людини передбачена можливість «домальовувати» видиме, користуючись уривчастими відомостями. Так, якщо він бачить пляму в темряві, що рухається, він домальовує картину і усвідомлює, що це кішка. Але побічний ефект такої здатності проявляється і в схильності бачити те, чого немає. Згідно з офіційними дослідженнями, практично кожна людина протягом життя хоча б один раз бачив щось ілюзорне.

Проводилися експерименти, в яких взяли участь як хворі психозом, так і цілком здорові люди. Їм показували серію чорно-білих зображень з непізнаними об’єктами і з’ясовували, на яких з них можна бачити людину.

Після цього пред’являли кольорові малюнки, на основі яких будувалися чорно-білі зображення. Результати показали, що схильні до психозу люди більше користувалися додатковими даними (кольоровими знімками) і швидше знаходили людину на чорно-білих малюнках. Вся справа в тому, що галюцинаторний синдром виникає у осіб зі схильністю переносити на дійсність враження, які були отримані ними раніше. Це потенційно небезпечний зсув в обробці мозком даних.

Цікаві факти

Посттравматичний стресовий розлад здатний провокувати галюцинації. Воно може з’явитися після будь-яких сильних переживань, негативного досвіду, який не був своєчасно опрацьовано. Часто проявляється розлад в неочікуваних «флешбеки», спогадах, які пов’язані з травмою. Вони настільки яскраві, що людині здається, ніби це відбувається в даний момент.

Перевтома і усамітнення здатні також викликати галюцинації. Мозок починає плутати те, що відбувається всередині і зовні. Для цього не потрібно мати психічний розлад – досить того, що людина сильно втомився. Це благодатний грунт для бачень. Якщо є хронічне недосипання, а люди поруч відсутні, із-за чого фокусування реальності не може, мозок починає обманювати себе.

Згідно з опитуваннями хворих шизофренією, ставлення до галюцинацій відрізняється в залежності від культурного фону. Так, американські хворі пов’язували їх з негативними переживаннями, а індійські пацієнти оцінювали свої бачення позитивно, вони вступали в контакт з ними.

Деякі історичні явища, згідно з останніми дослідженнями, могли відбуватися внаслідок вживання галюциногенних продуктів, наприклад, полювання на салемских відьом. У місцевості, де відбулися арешти, був поширений житній хліб, компоненти якого створювали ефект, схожий на ЛСД.