Хірургічні методи

Лікування холангіту, симптоми гнійної форми якої були описані вище, вимагає надання негайного втручання медиків. Коли розвинувся біліарний сепсис, необхідна екстрена декомпресія жовчних шляхів. Якщо причина патології рубцеві зміни, то завдяки установці ендопротеза в холедохе досягається адекватна компресія.

Зважаючи на те, що відкриті операції травматичні для хворих і мають часті ускладнення, у наш час лікарі воліють малоінвазивні втручання:

• Черезшкірна чреспеченочная холангиостомия – остаточний спосіб лікування при наявності важкої супутньої патології. В інших випадках – це передопераційна підготовка, в ході проведення якої проводиться відведення жовчі до оперативної ліквідації перешкод.
• Механічна літотрипсія.
• Ендоскопічна папілосфінктеротомія – повністю усуває стаз жовчі і механічну жовтяницю. Застосовується при етіології калькулезно-запального характеру.
• і деякі інші.

Залежно від ознак застою жовчі, стадії порушення її відтоку, рівня знаходження механічної перепони, призначається вибір методу. Після невідкладної декомпресії проводять радикальне лікування – холецистектомія, холангиодуоденостомия або реканалізація, якщо гнійна форма викликана рубцевим звуженням билиодигестивного анастомозу.