Інсулінотерапія цукрового діабету 1 типу: опис і принцип лікування
Терапія за допомогою інсулінової помпи
Інсулінова помпа є електронним пристроєм, який виконує цілодобові ін’єкції інсуліну короткострокового і ультракраткосрочного дії у мінімальних дозуваннях.
Апарат може функціонувати в різноманітних режимах введення препарату:
Безперервне введення міні-дозувань (з базальної швидкістю). Подібна схема дозволяє забезпечити імітацію фонового синтезу гормону, завдяки чому можна відмовитися від використання пролонгованого інсуліну.
Болюсная швидкість. В даному випадку введення інсуліну здійснюється з певною періодичністю, а дозування регулюється безпосередньо пацієнтом. Використовується при підвищених глікемічних показниках, перед їжею.
Використовуючи болюсную швидкість, можна замінити ультракороткі і короткі гормони. Наявність декількох режимів функціонування помпи дозволяє забезпечити максимально точну імітацію секреції інсуліну. Замінювати катетер необхідно один раз в три доби.
В організм гормон надходить допомогою еластичних катетерів помпи. Спеціаліст встановлює під шкіру в місці передбачуваного введення інсуліну спеціальну канюлю. Ліки подається апаратом в мінімальних дозах і зі швидкістю, яку запрограмував пацієнт. Абсорбція речовини відбувається миттєво. Допускається зміна розкладу кожні півгодини.
За допомогою інсулінової помпи не вводять довгостроковий гормон. Так як у хворого виникають часті коливання рівня цукру з-за відмінностей у швидкості абсорбції, а помпа зазначену проблему виключає. Вплив короткострокового гормону відрізняється стабільністю.
Крім того, застосування пристрою має й інші позитивні сторони:
Сучасні пристрої можуть записувати дані про введеннях препарату протягом декількох місяців, після чого їх можна перенести на комп’ютер. Така функція зручна і пацієнтам, і лікарям.
Є можливість зміни швидкості введення інсуліну з метою нормалізації рівня цукру (наприклад, подачу препарат можна відключити при виникненні гіпоглікемії).
Помпа здатна безперервно вимірювати цукор, попереджати пацієнта при його надлишку.
Можна налаштувати апарат на введення болюсної дози не одномоментно, а протягом деякого часу (такий підхід ефективний, якщо пацієнтові доведеться тривале застілля або він вживає повільні вуглеводи).
Апарат дозволяє розрахувати болюсную дозування (пацієнту необхідно ввести дані власних вимірювань цукру та інші показники в програму апарату).
Знижується число проколів.
Висока точність дозування, мінімальні кроки набору дози.
Як проходить інсулінотерапія при цукровому діабеті 2 типу та 1-го?
