Поколювання в грудній клітці: причини, діагностика та лікування

Ішемічна хвороба серця (ІХС)

На цю недугу часто вказує поколювання в лівій частині грудної клітки. ІХС – це функціональне і органічне ураження міокарда, спровоковане припиненням або недоліком кровопостачання серцевого м’яза. Близько 97-98% випадків обумовлені атеросклерозом коронарних артерій.

Хвороба зазвичай протікає безсимптомно, і тривати це може десятиліттями. Але прояви, все-таки присутні. Найчастіше симптоми такі:

  • Болі в нижній щелепі, руці та спині.
  • Посилене серцебиття.
  • Задишка.
  • Нудота.
  • Запаморочення і слабкість.
  • Помутніння свідомості.
  • Надмірна пітливість.
  • Непритомність.

ІХС часто призводить до серцевої недостатності. Тому якщо людина відчуває підозріле поколювання в лівій частині грудної клітки, йому треба відправитися до кардіолога.

Діагностику проводять в умовах диспансеру або стаціонару. Призначають дослідження специфічних ферментів, ЕКГ, Ехокг, стрес-ехокардіографію, функціональні проби з навантаженням, добове моніторування, чрезпищеводную електрокардіографію, коронографию.

Лікування специфічне. Воно може бути немедикаментозним, лікарських, хірургічним або ендоваскулярних. Все залежить від конкретного випадку.

Стенокардія

Це одна з форм ІХС, а тому при ній також спостерігається поколювання в грудній клітці з лівого боку. До сприяючих чинників її розвитку відноситься гіподинамія, куріння, гіперліпідемія, артеріальна гіпертонія, ожиріння, цукровий діабет, сильний стрес, підвищена в’язкість крові, інтоксикація та анемія.

Дивіться також:  Що таке гіпертонічна хвороба: причини, ступеня, стадії ризику, діагностика, лікування

Головний симптом – це біль. Спочатку дискомфорт проявляється у поколювання з лівого боку грудної клітки. По мірі прогресування недуги відчуття стають стискають, пекучими, давлять, свердлувальними, що тягнуть, ріжучими. Спочатку біль просто неприємна, але потім вона стає такою сильною, що у пацієнтів не залишається сил стримувати крик.

Крім уже перерахованих методів обстеження, обов’язково проводять аналіз крові на холестерин, АЛТ і АСТ, ліпопротеїдів, електролітів, креатинкінази та інших речовин. Обов’язкова і велгоэргометрия.

Якщо говорити про лікування, то воно спрямоване на купірування та подальше попередження нападів стенокардії. Пацієнтам прописують нітрогліцерин, який треба прийняти при їх наближенні. Планова терапія передбачає прийом антиангінальних препаратів, молсидомина, b-адреноблокаторів, а також блокаторів кальцієвих каналів, антиоксидантів, антиагрегантів і антисклеротических медикаментів.