Проба Ашнера — особливості, опис та рекомендації

Інтерпретація результатів

Результати практично оцінюють тип нервових впливів на серце, і перелік тут такий:

  • Нормотонический тип – ритм сповільнюється тільки на 4-10 ударів/хв. Така проба Ашнера називається позитивною.
  • Ваготонический тип – уповільнення ритму більш, ніж на 10 ударів/хв.
  • Симпатикотонічний тип – ритм частішає, але не сповільнюється. Наступним пунктом стає уточнення виду тахікардії. Це робиться на підставі ЕКГ. У випадках синусової тахікардії уповільнення ритму незначно.
  • При шлуночкової тахікардії ритм не змінюється взагалі.
  • При супражелудочковой – ритм або приходить в норму, або не змінюється. Інвертована або реакція збочення – пульс частішає більше, ніж на 4-6 ударів. Це підвищення симпатичного відділу. Така проба Ашнера називається негативною.
  • При лікувальної мети проба буде називатися ефективною, якщо ритм серця став правильним на ЕКГ або суб’єктивно. Проба була запропонована одночасно Данини і Ашнером в 1908 р., тому називається око-серцевого пробій Данини-Ашнера.

    Дивіться також:  Обсяг грудної клітки у чоловіків і жінок: як правильно виміряти

    Механізм

    Рефлекторна дуга в даному випадку починається від волокон глазничной гілки трійчастого нерва, які збуджуються при натисканні. Імпульси передаються в головний мозок, де переключаються на центри вагуса. А вже він посилає імпульси серцевому м’язі, приводячи до зниження пульсу, артеріального тиску і зменшення серцевого викиду.

    Серцеві показники після закінчення натискання через кілька секунд нормалізуються. Це в нормі. В іншому випадку пацієнту потрібне подальше обстеження. Цікавий той факт, що рефлекс Ашнера виникає у дітей лише на 7-9 день життя і має він нормальний або симпатикотонічний ефект.