Тимпанограмма: розшифровка результатів, показання та методика дослідження

Нормальна тимпанограмма

У нормі розшифровка схожа на рівнобедрений трикутник, який знаходиться в середині графіка. Це означає, що з тиском в барабанної порожнини все в порядку і воно дорівнює атмосферному. У середньому вусі відсутня рідина. Барабанна перетинка та слухові кісточки функціонують нормально. Звук практично повністю передається всередину вушних структур.

Види тимпанограмм

За даними різних авторів, інтерпретація тимпанометрії може проводитися за кількістю типів графіків від трьох до п’ятнадцяти. Найчастіше використовуються сім видів розшифровок.

Тип А, описаний вище, відповідає тимпанограмме в нормі.

Тип виглядає на графіку у вигляді прямої лінії. Отже, барабанна перетинка практично не реагує на коливання тиску, що вказує або на її пошкодження, або на наявність рідини в барабанній порожнині. Такі зміни спостерігаються при середньому отиті.

Тип Із показує зміщення графічної кривої вліво по осі абсцис (Х). Інтерпретується це як порушення прохідності повітря по євстахієвої труби, що сполучає середнє вухо з носоглоткою. Такі порушення можливі при запаленні самої слухової труби або патології з боку рота (тонзиліт, абсцес), пухлинних утвореннях.

Дивіться також:  Тиск у спортсменів: нормальний АТ, причини відхилення від норми і методи лікування

Тип D на графіку дає побічний гострий піковий сплеск, що робить малюнок схожим на букву «М». Така крива характерна для рубців і атрофії барабанної перетинки.

Тип Е виводиться на тимпанограмме при високій частоті імпульсів як крива з одним або більше округленим додатковим піком. Це відбувається при порушенні ланцюга молоточка, стремечка і ковадла, пов’язаному з запальними, травматичними або дегенеративними процесами.

Тип Ad показує такий високий пік, що його верхівка може йти за межі графічного зображення. Це пов’язано з високою лабільністю барабанної перетинки внаслідок рубцевих деформацій, порушення тонусу перетинки, розриву ланцюжка кісточок в середньому вусі або їх аномалій, які присутні з народження.

Тип As виглядає майже нормально, але амплітуда нижче, ніж при типі А. Це пов’язано з отосклерозом, потовщенням барабанної перетинки через рубцевих змін.