Взаємодія
Необхідно згадати про те, що ціанокобаламін конфліктує з багатьма іншими представниками з групи B, будь то тіамін, рибофлавін або піридоксин. Особливо небезпечно його сумісне застосування з першим, так як B12 може посилювати алергічну реакцію на тіамін. Також він є фармакологічно несумісним з аскорбіновою кислотою.
Значно знижується абсорбція ціанокобаламіну в разі сумісного прийому з речовинами у вигляді аміноглікозидів, тетрациклінів, поліміксину саліцилатів, колхіцину протиепілептичних препаратів і так далі. Ціанокобаламін не поєднується з ліками з серії коагулянтів, а також з пероральними контрацептивами. При сумісному застосуванні препарату з більшістю антибіотиків та антиметаболітів фактичний зміст ціанокобаламіну в складі крові в рамках мікробіологічних досліджень визначити не вдається.
Аналоги вітаміну В12
З деяких причин людям може знадобитися заміна даного препарату. Варто зауважити, що аналогів у ціанокобаламіну існує всього кілька – це такі фармацевтичні засоби, як «Тріовіт» поряд з «Нейромином», «Медивитаном» і «Нейрокобалом». Заміна ціанокобаламіну перерахованими вище препаратами може призначатися тільки лікуючим лікарем. Додатково вимагається обов’язкове вивчення інструкції до кожного з аналогів в цілях виключення тих чи інших протипоказань.