Техніка вправлення при вивихах

Після того, як травмована зона обезболена, пацієнта укладають в положення на живіт, а потім вводять у пряму кишку вказівний палець правої руки і пальцями лівої руки створюють обережне тиск в куприкової області, намагаючись надати куприка правильне положення. Після процедури вправляння куприка результат перевіряють за допомогою рентгенологічного дослідження.

При відкритому переломі репозицію уламків виконують аналогічним способом, техніка виконання маніпуляції аналогічна такий при вивиху.

У разі старої травми

Старі (більше 6 місяців після травмуючого впливу) травми крижово-куприкового відділу підлягають в основному консервативної терапії. Якщо у пацієнта сильно виражений больовий синдром, рекомендовано використання анальгетиків і нестероїдних протизапальних ліків, міорелаксантів з центральним типом впливу («Сирдалуд», «Толперизон»). У деяких випадках проводять новокаїнові блокади і блокади на основі гідрокортизону або інших ГКС.

Процедуру застарілого підвивиху або вивиху не виробляють, так як зв’язки, які зміцнюють зчленування куприка і крижів, розтягнуті і не можуть утримувати поверхні суглобів в нормальному положенні. А можливість їх фіксації на певний період відсутній через анатомічних особливостей. Крім того, спроба вправляння куприка при застарілому вивиху може призвести до додаткового ушкодження зв’язкового апарату і виникнення вираженого больового синдрому.

Несвіжі переломи куприка також ведуться консервативно. Причини цього наступні:

Якщо консервативна терапія застарілих травм крижово-куприкового відділу не дає необхідного ефекту, а пацієнт відчуває сильні болі, що заважають нормальному життю, фахівці рекомендують резекцію куприка.