Класифікація

Існує чотири різновиди патології. Вид обумовлюється місцем відходження легеневих артерій і виникненням одного з сценаріїв:

• 1-й тип загального артеріального стовбура – посудина, від’єднуючись від загального стовбура, розділяється на праву і ліву легеневі артерії;
• 2-й тип – обидві артерії відокремлюються від задньої стінки ствола;
• 3-й тип – артерії відходять від бічних поверхонь стовбура;
• 4-й тип – артерії зовсім відсутні, при цьому легені наповнюються кров’ю через судини, відокремлені від аорти.

З урахуванням розміщення стовбура щодо шлуночків виділяється 3 види патології:

• в основному над правим відділом – приблизно у 42 % пацієнтів;
• однаковою мірою над обома – у 42 % немовлят;
• більшою мірою над лівим – приблизно у 16% хворих.

Точний вид патології визначається шляхом діагностичних обстежень.

Особливості гемодинаміки

При наявності загального артеріального стовбура у новонародженого відбуваються певні відхилення: замість двох вихідних з обох шлуночків каналів є всього один потік, який надходить вся кров.

Правий відділ міокарда при цьому захворюванні піддається сильній перевантаження, оскільки за з’єднання шлуночків у них відзначається рівносильну тиск. У нормі ж у правій частині тиск знижений. При наявності загального стовбура тиск з’являється в легеневих артеріях, які, в свою чергу, чинять опір. Так виникає загроза для життя.

При цій патології відзначається кілька видів збоїв гемодинаміки.

Аномальне підвищення обсягу легеневого кровообігу і тиску в артеріях. Як результат, розвивається серцева недостатність. Подібні стани стійкі до будь-якої терапії.

Незначне збільшення легеневого кровообігу і не дуже виражений викид крові. У такій ситуації серцева недостатність відсутня, але відзначається ціаноз.

Зниження легеневого кровообігу на тлі стенозу артерій. Спостерігається ціаноз.

Всі ці порушення несуть в собі величезну небезпеку для життя новонародженої дитини.