Куріння – справжня проблема сучасності. Сотні мільйонів людей у всьому світі сидять на “нікотинової голці”. Відмова від куріння супроводжується цілою низкою симптомів, які по силі виразності можна порівняти з абстиненцією у алкоголіка при відмові від спиртного. Звичайно, в процесі набуття залежності від нікотину задіяні інші рецептори, так і механізм теж інший, але суть та ж. Відгуки про “Зибане” повідомляють, що цей препарат робить процес відмови від куріння легким. Також ліки виписують в якості антидепресанту і протівотревожного кошти.
Форма випуску та склад
Основний діючий компонент препарату “Зибан” – бупропіон. Це порівняно нове ліки з противотревожным антидепресивну дію. Одержало широке поширення в складі комплексної терапії при позбавленні від нікотинової та алкогольної залежності.
Препарат випускається у формі таблеток. Відноситься до класу суворо рецептурних лікарських засобів. На жаль, без рецепту від лікаря (на папері повинні стояти друку медичної організації і виписала її доктора) його на сьогоднішній день купити неможливо. Незважаючи на те, що відгуки про “Зибане” повідомляють, що він добре переноситься і допомагає позбавитися від шкідливих звичок, препарат належить до класу психотропних. Тому встановлені такі суворі правила відпуску з аптек даного засобу.
Показання до застосування
Інструкція по застосуванню повідомляє, що препарат активний при наступних станах і патологіях:
- терапія різного роду депресивних станів – легкої, середньої або важкої вираженості;
- профілактика депресивно-тривожні розлади;
- купірування проявів депресивно-тривожних розладів у складі комплексної терапії;
- невротичні стани різної етіології – ще одне показання до прийому препарату;
- у складі комплексної терапії при соціофобії;
- ожиріння і еректильна дисфункція після терапії з застосуванням антипсихотичних лікарських засобів;
- при загостренні сезонних афективних розладів;
- період абстиненції у людей з алкогольною та нікотиновою залежністю.
Протипоказання до застосування
Якщо є хоча б один діагноз з наведеного нижче списку, то не варто починати прийом препарату. Цей факт підтверджують і численні відгуки. Інструкція по застосуванню до “Зибану” повідомляє, що протипоказання до прийому наступні:
- індивідуальна непереносимість бупропіону;
- епілепсія, судомний синдром;
- різка відміна вживання алкогольних напоїв (вихід із запою);
- скасування седативних препаратів (транквілізаторів) – повинно пройти близько двох тижнів;
- паралельна терапія іншими лікарськими засобами, до складу яких входить бупропіон;
- анорексія, булімія або інші розлади харчової поведінки;
- хронічна ниркова недостатність;
- дитячий і підлітковий вік;
- прийом препаратів-інгібіторів МАО;
- важкі патології функціонування печінки.
Побічні ефекти “Зибана”
Зазвичай препарат переноситься добре, особливо якщо порівнювати його з антидепресантами інших фармакологічних груп (про це свідчать і відгуки). Інструкція до “Зибану” повідомляє, що на тлі прийому можливий розвиток наступних побічних ефектів:
- з боку ЦНС – сонливість, стан летаргії, загострення судомного синдрому;
- з боку ССС – аритмія, тахікардія, можливе підвищення артеріального тиску;
- з боку ШКТ – нудота, втрата апетиту (у деяких пацієнтів, навпаки, спостерігається неконтрольоване бажання з’їсти побільше – тому препарат при булімії призначати недоцільно);
- з боку ендокринної системи можливий набір ваги, але на відміну від інших антидепресантів, “Зибан” не впливає на рівень пролактину (це можливо тільки при індивідуальній схильності пацієнта), тому набір ваги відбувається за рахунок підвищеного апетиту.
Лікарська взаємодія
Відгуки про “Зибане” повідомляють, що зазвичай препарат переноситься добре. На відміну від знаменитих препаратів групи СІЗЗС, початок прийому “Зибана” майже ніколи не супроводжується такими порушеннями, як тремор, безсоння, нудота і втрата апетиту. всі ці симптоми дуже згладжені, а то й зовсім відсутні.
У світі психіатрії ведуться суперечки, чи доцільно при тяжкому перебігу депресивного розладу призначати в якості самостійного засобу один тільки таблетки “Зибан”. Відгуки пацієнтів з тяжким депресивним або будь-яким іншим афективним розладом повідомляють, що препарат особливо ефективний у зв’язці з антидепресантами інших груп. З ТЦА його призначають рідко, як і з СИОЗС. Зате з “Миртазапином” і “Венлафаксином” багато психіатри люблять експериментувати, призначаючи паралельно Зибан”. Відгуки про такому поєднанні різні, але в будь-якому випадку прийом подібних поєднань препаратів повинен протікати виключно під наглядом лікуючого психіатра або психотерапевта.
Рекомендовані дозування
Дозування може призначити тільки лікар після складання клінічної картини. Самостійно призначати собі препарат суворо заборонено, тим більше поєднувати його з іншими психоактивними речовинами. Інструкція по застосуванню до “Зибану” повідомляє, що зазвичай використовуються наступні дозування: по одній таблетці протягом першого тижня. Якщо препарат добре переноситься, з другого тижня можна збільшити дозу вдвічі. Це і буде терапевтично потрібна доза. Слід робити висновки і за відгуками про “Зибане” пацієнта. Якщо є сонливість або інші побічні ефекти, то слід зменшити дозування.
Таблетку не слід розжовувати – треба просто проковтнути, запиваючи водою. Прийом препарату не пов’язаний з прийомом їжі. Тривалість терапії – 12 тижнів, доцільність подальшого прийому визначає лікар.
Відгуки про таблетках “Зибан” від людей з нікотиновою залежністю
Нікотинова залежність – це складний стан, адже при відмові від свого “допінгу” курець відчуває сильне роздратування, іноді – паніку і агресію. Часто буває, що симптоматика проявляється і на фізичному рівні. Це головні болі, порушення серцевого ритму, нудота. Також утримання від паління часто сприяє появі “звірячого” апетиту. Недарма курця скаржаться, що навіть при відмові від сигарет на невеликий термін страждають від набору ваги. Це цілком передбачувано: відбувається заміна однієї залежності на іншу (в цьому випадку від їжі).
Відгуки курців про “Зибане” різні. Комусь препарат дійсно допоміг забути про згубною звичкою на довгі роки. А хтось нарікає, що тільки даремно витратив на препарат гроші – через пару тижнів після відміни людина знову починає палити, та ще й більшу кількість сигарет, ніж до початку прийому. Пояснюється такий феномен просто: кожна людина індивідуальна, і залежність від нікотину у всіх також проявляється по-різному.
Що відчуває людина при відмові від паління
При відмові від сигарет завзятий курець відчуває наступні стани:
- сильне роздратування, аж до психотичного стану (він готовий кидати предмети, накидатися на близьких людей, намагатися сублімувати відсутність в організмі нікотину хоч як-то);
- неприємні соматичні стану;
- дзвін у вухах, відчуття, що голову ніби стягують щипцями;
- підвищується тривожність, плаксивість;
- у жінок – тривога про те, що нібито вона “погладшає” при відмові від сигарет;
- підвищення апетиту (але при виявленому вольовому зусиллі апетит цілком можна контролювати), причому деякі пацієнти так сильно хочуть кинути палити, що їм стає страшна побочка у вигляді набору кількох зайвих кілограмів;
- підвищується іпохондрія – пацієнт біжить по лікарях в спробі продіагностувати свій організм і виявити шкоду, заподіяну йому за роки куріння;
- з’являється безсоння або інші проблеми зі сном.
“Зибан” і синдром відміни
Вся ця сукупність симптомів характерна для тих людей, які є завзятими курцями. Звичайно, якщо залежність поки невелика, то відмова проходить простіше, легше і швидше, треба тільки перетерпіти роздратування протягом декількох днів.
Відгуки про таблетки від паління “Зибан” повідомляють, що антидепресивна дія препарату відмінно допомагає позбавлятися від такого важкого синдрому відміни. Немає сенсу приймати препарат, якщо курець початківець і поки не відчуває настільки неприємних відчуттів від скасування.
Відгуки пацієнтів з депресією і тривожним розладом
“Зибан” (аналог якого – “Бупропіон”, коштує трохи дешевше, продається також строго за рецептом лікаря) активно призначається в сучасній психіатрії також при різного ступеня тяжкості депресивних розладах. Відгуки пацієнтів повідомляють, що порівняно з іншими антидепресантами, препарати з бупропионом у складі не викликають побічних ефектів.
Настрій швидко вирівнюється. Немає ейфорії і стимулювання психіки, як, наприклад, на тлі прийому “Прозака”. Немає і болісної сонливості і стану “овоча”, як при прийомі препаратів на основі пароксетину. Ліки з бупропионом в якості основного діючого компонента дійсно допомагають людям поліпшити свій психоемоційний стан, при цьому з мінімумом побічних дій – можна не брати лікарняний, не лягати в стаціонар, а проводити лікування паралельно з трудовою діяльністю.
Відгуки про вплив на сон
Препарати з бупропионом у складі практично не впливають на сон. Відгуки про “Зибане” деяких курців повідомляють, що в перші дні прийому відчували сонливість, але потім вона пройшла.
Справа в тому, що нервова система кожної людини індивідуальна. А в такий важкий період, як відмова від алкоголю або наркотиків, цілком закономірні проблеми зі сном. Так що складно сказати, що саме є в деяких випадках причиною підвищеної сонливості – початок прийому препарату або відмова від нікотину.
Відгуки про сумісності препарату з алкоголем
Препарати з бупропионом у складі призначають також при відмові від алкоголю. Оптимально починати прийом через пару тижнів після останнього запійного вживання. Як правило, таблетки допомагають позбутися від проявів легкого абстинентного синдрому. Якщо він сильний, то будуть потрібні ліки з більш потужним дією.
Відгуки про “Зибане” людей з алкогольною залежністю повідомляють, що на тлі прийому препаратів явище “тяги” до етилового спирту помітно менше. Важливо не тільки приймати таблетки, але і працювати з психотерапевтом над своєю залежністю, тоді дійсно можна досягти тривалої ремісії.