Біопсія нирки: що це таке, як робиться

В яких випадках процедура протипоказана?

Але навіть такий корисний в усіх відношеннях метод діагностики, що володіє високою інформативністю, має певні протипоказання.

Категорично не повинна проводитися пункційна біопсія нирок, якщо:

  • Функціонує лише одна нирка.
  • Є погана згортання крові.
  • Присутній алергія на препарати на основі новокаїну.
  • Є наявність ниркової пухлини.
  • Діагностовано аневризма артерії в органі.
  • При нирковому кавернозному туберкульозі, венозному тромбозі або гідронефрозі.

Крім того, відносним протипоказанням до біопсії нирки виступають миеломнные процеси, важкі форми діастолічної гіпертонії, останні стадії атеросклерозу, ниркова недостатність, нефроптоз або патологічна ниркова рухливість, вузликовий періартеріїт і т. д. Отже, як проводиться біопсія нирок?

Види даної процедури

Біопсія нирок може проводитися декількома методами:

  • Відкрито. При даній методиці робиться розріз над тим місцем, де розташовується нирка, потім беруть невеликий шматочок тканини для дослідження. Зазвичай відкриту методику застосовують, якщо потрібно видалення об’ємної частини тканини. На сьогодні такий вид біопсії часто проводиться за допомогою лапароскопії, адже у нього невисока травматичність.
  • Черезшкірною. Такий вид здійснюється спеціалізованою голкою, яку вводять через шкіру над ниркою під ультразвуковим або рентгенівським контролем. Іноді при цій процедурі застосовують контрастну речовину, щоб здійснити візуалізацію нирки і судинної сітки в місці проколу. Ще як беруть біопсію нирки?
  • Трансяремно. Під час цієї процедури використовують катетер, який запускають у ниркову вену. Такий спосіб взяття біоптату рекомендований для осіб, у яких порушена кровесвертываемость, є ожиріння або дихальна недостатність.
  • Уретроскопія з парканом біоптату зазвичай призначається при конкрементах в баліях нирок або сечоводах. Такий вид процедури проводиться в операційних умовах, використовують загальну або спинальну анестезію. Через уретру вводять довгу гнучку найтоншу трубочку, ведуть її до нирок по сечовивідних шляхах, потім здійснюють забір біоптату.
  • Дивіться також:  Апарат "Ампліпульс": показання та протипоказання

    Ретроперитонеоскопическую тактику вважають ще одним різновидом оперативних втручань на нирках. На відміну від великої порожнинної операції таку процедуру здійснюють через невеликі проколи. Лапароскопія проводиться через поверхню живота, ретроперитонеоскопическая ж операція – через область попереку. Біопсію у цих випадках теж роблять.

    Конкретний метод вибирають в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Спеціалістом враховується стан хворого, мета біопсії, можливість клініки та інше.