Які ліки розчиняють камені в жовчному міхурі

Для медикаментозного лізису використовуються препарати жовчних кислот – хенодезоксихолевой та урсодезоксихолевої, які заповнюють недолік цих речовин у пацієнтів, схильних до каменеутворення. При вживанні цих засобів всмоктування холестерину з продуктів харчування та його синтез у печінці пригнічується, що призводить до його зниження в складі жовчі. Без холестерину, який є основою каменю, його освіта стає скрутним. Крім того, вже присутніми в міхурі камінням і кристалами холестерину, жирні кислоти створюють рідкі сполуки, які розчиняють жовчні конгломерати.

Препаратом хенодезоксихолевой кислоти є «Хенофальк», що випускається в капсулах німецькою компанією Doctor Falk Pharma GmbH. Призначають медикамент перед відходом до сну кожен вечір, так як холестеринові камені утворюються вночі при тривалому застої жовчі (так як вночі людина не їсть).

Доза залежить від ваги людини із розрахунку 15 мг на один кілограм. Людям із зайвою вагою слід знати, що максимальна доза становить 1500 мг на добу.

Приймати препарат необхідно тривало. Через шість місяців проводиться контрольне ультразвукове дослідження, на якому оцінюється результат терапії. При відсутності позитивної динаміки прийом препарату припиняють. Максимальним терміном прийому «Хенофалька» вважається три роки. Існує методика курсового прийому препарату для профілактики подальшого каменеутворення у осіб, схильних до цієї патології за умови повного розчинення попередніх каменів. Прийом здійснюється протягом місяця з перервами в 60 днів.

Переносимість «Хенофалька» гарна. Боятися слід алергічних реакцій у вигляді свербежу і висипу. При тривалому багатомісячному прийомі потрібно проводити контроль печінкових показників (АЛаТ і АСаТ), а при їх підвищенні знижувати дозування.

Болі в животі можуть виникнути при русі каменів. Послаблення стільця можливо при великих дозах-через збільшення жиру в калі.

Лікарський засіб «Урсофальк» на основі урсодезоксихолевої кислоти застосовують у дозі 10 мг на кілограм маси тіла на добу у вечірній час. Максимальна кількість становить 1250 мг. Препарат вважається більш ефективним для розчинення каменів, а його добра переносимість. Прийом проводиться під контролем УЗД. Скасовують «Урсофальк» при відсутності динаміки протягом півтора років.

Існує методика комбінації «Хенофалька» і «Урсофальку» з прийомом половинних доз на ніч. Таке лікування більш ефективно і призводить до розчинення каменів у 70% випадків, на відміну від монотерапії, де успіх супроводжує лише половині пацієнтів.

Слід уточнити всі протипоказання, перш ніж розчинити камені в жовчному міхурі за допомогою препаратів, що містять кислоти. Крім того, потрібно пам’ятати, що їх звичайними лікарськими засобами не можна.