1-відсоткова гидрокортизоновая мазь виступає гормональним засобом для місцевого використання. Вона має імуносупресивними, протиалергічні, антиексудативні, протизапальні і протиалергічні властивості. Завдяки їй гальмується ексудативний та проліферативний процес у вогнищі запалення.
Склад
В 1 грамі цієї мазі містить гідрокортизону ацетат в кількості 10 міліграм. Допоміжними речовинами служать вазелін медичний, ланолін безводний, пентол, кислота стеаринова, нипазол та вода очищена.
Розглянемо фармакологічна дія 1-процентної гідрокортизонової мазі.
Фармакологічні властивості
Гідрокортизон виступає глюкокортикостероидным синтетичним препаратом, призначеним для зовнішнього застосування. Він може надавати протинабрякову, протизапальну, а разом з тим і протисвербіжну дію. Завдяки йому гальмується вивільнення цитокінів (інтерферону) з макрофагів і лімфоцитів. Пригнічується вивільнення медіаторів запалення, порушується метаболізм арахидоновых кислот і синтез простагландинів.
1-процентної гідрокортизоновою маззю, крім усього іншого, стимулюються глюкостероидные рецептори, індукується утворення липокортина. Він значно зменшує запальні клітинні інфільтрати, знижує міграцію лейкоцитів і лімфоцитів у вогнище запалення. При призначенні в рекомендованій дозі не провокує системних побічних реакцій у пацієнтів.
Свідчення
В яких випадках показано застосування 1-процентної гідрокортизонової мазі? Засіб використовується при запальних процесах і алергічних реакціях з боку шкіри, що відрізняються немикробной етіологією:
- При наявності екземи.
- На тлі алергічного і контактного дерматиту.
- У разі нейродерміту.
- При псоріазі.
Призначати засіб повинен лікар.
Протипоказання
Згідно інструкції, 1% гідрокортизонову мазь заборонено використовувати в наступних випадках:
- При підвищеній чутливості до основного компоненту (гидрокортизону) або інших інгредієнтів препарату.
- При ранового, виразковому ураженні.
- На тлі бактеріального, вірусного та грибкового захворювання шкіри.
- У разі туберкульозу шкірного покриву.
- При сифілітичний ураженні тканини.
- На тлі розацеї, вульгарних вугрів і периорального дерматиту.
- При наявності пухлини шкірних покривів.
- У дитячому віці до двох років.
З обережністю цю мазь використовують при діабеті.
Як правильно застосовувати засіб?
1-відсоткова гидрокортизоновая мазь використовується в дерматології місцево. Дорослим вона наноситься тонким шаром три рази на день на уражені ділянки шкіри. Стандартним курсом вважається період від шести до чотирнадцяти днів. Для посилення ефективності на обмеженій ділянці може бути використана оклюзійна пов’язка.
В рамках будь-якого лікування тривалість курсу безпосередньо залежить від загального характеру захворювання, а разом з тим і від ефективності терапії. Варто відзначити, що при наполегливому перебігу захворювання терапія може бути продовжено до двадцяти днів.
При використанні мазі для дітей від двох років і старше треба обмежити загальну тривалість терапії, виключивши заходи, які ведуть до посилення процесу резорбції всмоктування стероїдів (фіксуючі та зігріваючі пов’язки). На фоні тривалого лікування необхідно обов’язково поспостерігати за вагою, ростом, рівнем кортизолу плазми.
Потрібно, крім іншого, уникати попадання даного препарату в очі. У тому випадку, якщо після одного тижня застосування поліпшень не спостерігається, а стан пацієнта погіршується, а також при поновленні симптомів використання даного лікарського засобу слід припинити, після чого проконсультуватися з лікарем щодо подальшої тактики одужання.
Побічні дії
Як вказує інструкція по застосуванню, 1-відсоткова гидрокортизоновая мазь може спровокувати прояви індивідуальної непереносимості у формі гіперемії, набряку та свербежу в районах нанесення. При тривалому лікуванні ймовірно також розвиток вторинного інфекційного ураження шкіри, атрофічного зміни в ній, а крім того, гіпертрихозу.
В цілях попередження інфекційного ураження покриву цей препарат рекомендується призначати в комбінації з протигрибковими та антибактеріальними засобами. При тривалому лікуванні маззю або використанні оклюзійних пов’язок, особливо на великих ділянках, у пацієнтів можливо виникнення гіперкортицизму, що є проявом резорбтивної дії гідрокортизону ацетату.
Коли місце нанесення є досить великим, у людини можуть виникнути побічні ефекти, що відрізняються загальним характером. Наприклад, мова йде про мігренеподібних болях, порушення сну, збудливості психіки, пігментації шкірного покриву, нестачі калію в організмі, збої в менструальному циклі, збільшення внутрішньочерепного тиску і так далі.
Для дітей
Що ще нам повідомляє інструкція до гідрокортизонової мазі? Дітям у віці від року засіб наноситься тонким шаром на уражену ділянку шкіри двічі на добу. Тривалість лікування не повинна перевищувати п’яти днів. Використання пов’язки для лікування маленьких пацієнтів строго протипоказано. При використанні цієї мазі для лікування даної категорії хворих обмежують загальну тривалість курсу, крім заходи, які ведуть до посилення всмоктування ліків.
При застосуванні 1-процентної гідрокортизонової мазі у дітей протягом тривалого часу необхідно спостерігати за масою тіла, а крім того, за ростом і об’ємом кортизолу плазми. Малюкам до дванадцяти років таке ліки призначається тільки під лікарським контролем.
Гідрокортизон у рамках лікування дерматиту у дітей
Вчені прийшли до висновку, що найкращими ліками для лікування атопічної форми дерматиту у дітей виступає дана мазь. В процесі експериментів у фахівців виникли питання з приводу того, яка з лікарських форм розглянутого препарату більш ефективна.
Для цього був проведений експеримент, в якому брали участь сто п’ятдесят дітей, хворих на атопічний дерматит. Раніше говорилося про те, що у вигляді мазі гідрокортизон більш сильно впливає порівняно з тим же препаратом в рідкій формі. Щоб підтвердити або спростувати дане твердження, половину тулуба учасників обробляли з допомогою одновідсоткової мазі препарату, а іншу частину – суспензією. В процесі лікування з’ясувалося, що вплив і мазі, емульсії і є однаково ефективним. Щоправда, дітям більше сподобалися обробка суспензією. Для терапії атопічного дерматиту у малюків британські лікарі радять виконувати одну обробку в день.
Таким чином, лікарі рекомендують використовувати гідрокортизонову мазь для боротьби з атопічним дерматитом в дітей, але перед лікуванням необхідно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.
1-відсоткова гидрокортизоновая мазь для фізіотерапії
В процесі фізіотерапевтичного лікування гидрокортизоновая мазь широко використовується для ультразвуку та електрофорезу. Приміром, остання процедура актуальна для лікування суглобів. Під впливом постійного електричного струму лікарські компоненти проникають крізь шкірні покриви, а також слизові оболонки до уражених домівок.
При цьому відсутній негативний вплив препарату на нирки і травну систему. Варто зазначити, що з допомогою електрофорезу можна доставити до хворих суглобів антибіотики поряд з протизапальними засобами, а також новокаїн та інші знеболювальні медикаменти.
Від електрофорезу процедура ультразвуку з гідрокортизоном відрізняється насамперед тим, що в хворий суглоб ліки доставляється не за допомогою електричного струму, а з допомогою вібраційного ефекту, який створюється спеціальним апаратом, що чинить вплив безпосередньо на область над ураженим місцем.
Для суглобового застосування
Дане ліки є прямим аналогом «Кортизону», але відмінність полягає в тому, що воно в себе включає гідроксил і водень, в той час як в препараті-заміннику присутні вуглецевий атом і кисень. Але з терапевтичної ефективності даний медикамент практично ідентичний своєму аналогу, правда, відрізняється більш сильним впливом. У зв’язку з цим і його дозування повинна бути на третину менше.
Для ін’єкцій у суглоб або поблизу нього використовують микрокристаллическую суспензію препарату. Але ефективним виявиться і місцеве лікування з допомогою мазі. Подібні процедури проводяться при артриті будь-якої етіології (крім гнійного, туберкульозного та гонорейного), тендовагініті, бурсит та інших подібних захворюваннях. Терапевтичний результат може наступити через шість годин після процедури. Тривалість лікування визначається лікарем. Важливо строго дотримуватися інструкції по застосуванню гідрокортизонової мазі.
Відгуки
Така мазь є на сьогоднішній день досить популярним лікувальним засобом. У відгуках люди хвалять її за користь у лікуванні екземи, алергічного та контактного дерматиту, а крім того, нейродерміту і псоріазу.
Недовіра споживачів викликає лише те обставина, що це медикаментозне засіб є гормональним препаратом. Правда, про яких-небудь серйозних побічних ефектів у процесі терапії «Гідрокортизоном» у відгуках не повідомляється. Єдине, варто сказати, що в інтернеті зустрічаються коментарі про виникнення почервоніння та свербежу внаслідок тривалого лікування розглянутим ліками. У зв’язку з цим необхідно нагадати про те, що тривалість лікування не повинна перевищувати зазначений доктором курс.
Фахівці, у свою чергу, підкреслюють, що в цілях попередження виникнення інфекційного ураження шкіри цей медикамент краще використовувати в комбінації з протигрибковими та антибактеріальними засобами.
