Додаткова інформація

Ускладнення в результаті проведення калоріческой проби, як правило, не виникають. На достовірність результатів може впливати екзофтальм. Іншими словами, ністагм може просто не бути. Як бути в такій ситуації? Альтернативною технікою дослідження виступає холодової монотермальный тест з Благовіщенської.

Метод проведення процедури

В рамках проведення калоріческой проби робиться наступне:

• Лікар повинен у хворого з’ясувати, чи не було у нього захворювань в середньому вусі. Якщо так, то потрібно провести отоскопію. За умови відсутності перфорації в барабанних перетинках можна приступати до калоріческой пробі.
• Калоризацию можна проводити холодною водою при температурі від 19 до 24 градусів або теплою рідиною. Лікар при цьому набирає в шприц 100 мілілітрів води.
• Хворий сідає, а його голова відхиляється назад на шістдесят градусів. У такому положенні напівкружних горизонтальний канал знаходиться безпосередньо у фронтальній площині. При цьому ампула його розташована зверху.
• Протягом десяти секунд вливається 100 мілілітрів води в зовнішній правий слуховий прохід, направляється струмінь по задній верхній стінці.
• Лікарем визначається часом від кінця введення рідини у вухо, до початку виникнення ністагму. У нормі такий період дорівнює 25-30 секунд.
• Хворого просять зафіксувати погляд на якому-небудь нерухомому предметі (чи то ручка поряд з пальцем лікаря і так далі), який встановлений спочатку зліва на очному рівні, на відстані 50-60 сантиметрів, а потім прямо перед зоровими органами і праворуч.
• Доктором визначається ністагм по площині, а також по таким критеріям як напрямок, сила, амплітуда, частота і тривалість. У нормі тривалість ністагму становить до 70 секунд (при холодній калоризации).
• Через двадцять хвилин приступають, як правило, до калоризации лівого вуха.
• Калорическую пробу зліва проводять так само, як це робиться на правій стороні.
• Після введення рідини хворий фіксує погляд вправо.
• Через двадцять хвилин лікарі приступають до виконання калоріческой проби з теплою водою, ністагм прямує в бік досліджуваного органу, а вираженість параметрів його в нормі буде дещо менше.

У нормі при подразненні вестибулярного аналізатора за допомогою холодної води ністагм направляється в протилежну від обстежуваного елемента бік, а при використанні гарячої рідини в ту ж область. Збільшення тривалості калоріческого ністагму і паралельне скорочення латентної стадії свідчить про збільшення збудливості лабіринту, тобто про гіперрефлексії, а зниження тривалості – про зменшення збудливості. Це вже гіпорефлексія.