До причин, які можуть спровокувати появу цієї патології відносять:
отруєння різними пестицидами, отрутами, солями важких металів;
складні пологи;
вагітність, що протікає з відшаруванням плаценти;
невдалий аборт;
інфекційні та запальні захворювання (найчастіше пієлонефрит);
різні ендокринні патології;
бактеріологічний сепсис;
порушення притоку крові по паренхімі, інфаркт нирки;
сечокам’яна хвороба;
зниження імунітету;
травматичні ушкодження, при яких порушується приплив крові до органу.
Всі причини некрозу нирок можна поділити на декілька підгруп, вони можуть носити: інфекційно-запальний, травматичний та інший характер. Привести до патологічних змін можуть і різні порушення кровообігу.
Види
У медицині існує класифікація різновидів некрозу. Вона допомагає розібратися в причинах появи захворювання і призначення правильного лікування:
Папілярний тип. Як правило, розвивається у вигляді ускладнення гострого пієлонефриту, у тому випадку, коли є закупорка сечоводу конкрементом або порушений відтік сечі.
Корковий тип. Рідкісний вид захворювання, частіше виникає у жінок у вигляді ускладнення після пологів. Може супроводжуватися сепсисом. Також ураження кіркових тканин часто виявляється у новонароджених. Патологія небезпечна тим, що її симптоми змішуються з ознаками основної хвороби, на тлі протягом якої спостерігаються: гематурія, лихоманка, порушення відтоку сечі, ниркова недостатність, висока інтоксикація організму.
Некроз епітелію звивистих канальців нирки на микропрепарате і цьому органі характеризується пошкодженням клітин канальця нефрона. Зазвичай це захворювання розвивається внаслідок впливу на організм токсичних речовин. Крім цього, патологія може з’явитися із-за порушення притоку крові до органів внаслідок запалення, травми, сепсису або шоку. Також прогресу некрозу епітелію канальців нирки можуть служити оперативні втручання, травматичні ушкодження, механічний тиск на органи або його канальці, прийом токсичних препаратів.
Кортикальное протікання. Хвороба відрізняється відмиранням клітин кори нирок. Найчастіше діагностується у дівчат на різних строках вагітності. Причиною патології можуть стати інтоксикація гликолями, інфікування грамнегативними бактеріями. Якщо кортикальний некроз нирок виник на фоні патологічних процесів після невдалого аборту чи при сепсисі, наслідком може стати ендоскопічний шок. У такому разі стан пацієнта швидко погіршується і розвивається особливо гостро. Симптоми найчастіше класичні, але при відмирання кори нирок може спостерігатися повне анурія.
Фокальний некроз. В такому випадку причиною відмирання тканин вважаються хвороботворні мікроорганізми. Захворювання може розвиватися під впливом блідої трепонеми, туберкульозної палички, мікобактерії лепри.
Хвороба може виникати не тільки у дорослих, але і у дітей. Некроз нирок в такому випадку частіше всього проявляється у вигляді папілярного або коркового типу. Лікування патології схоже з терапією у дорослих.
