Показання до застосування

Венозні вазодилататори показані при перевантаження малого кола кровообігу, що вони:

• знижують тиск у малому колі;
• зменшують діастолічний розширення лівого шлуночка;
• скорочують віддачу венозної крові до серця;
• скорочують споживання кисню міокардом.

Таким чином, периферичні вазодилататори цієї підгрупи не збільшують серцевий викид, а лише знижують тиск (напір) в малому колі кровеоборота. Ліки з переважною дією на дрібні артерії знижують постнавантаження, при цьому вони не впливають на тиск в малому колі кровеоборота, тобто рівень переднавантаження не змінюється. У результаті потреба міокарда в кисні зменшується, а серцевий викид посилюється. Основне побічне явище цієї групи медикаментів – виникнення гіпотензії і збільшення частоти пульсу. Застосовуються при наступних станах:

• «Гідралазин» – при низькому серцевому викиді, при вираженій аортальної або мітральної регургітації.
• «Фентоламін» – при катехоламиновом кризі у індивідів з феохромоцитомою.
• Дигідропіридини – для лікування гіпертензії.

Ліки з одночасним впливом на венули і артеріоли чинять вплив на перед – і постнавантаження, тому їх призначають для лікування гострої серцевої недостатності. А така унікальна комбінація, як «Гідралазин + Ізосорбіду динітрат», що використовується в терапії хронічної серцевої недостатності, протягом двох років прийому сприяє зниженню ризику смертності.