Диференціальна діагностика

Пошкодження зв’язок необхідно диференціювати з вивихами та переломами. При вивиху відзначається виражене зміщення кісток, суглоб при цьому значно деформований, правильні анатомічні співвідношення між структурами порушені, рухи кінцівкою неможливі, а при спробах пасивних рухів спостерігається пружинящее опір. Під час пошкодження зв’язок зовнішня форма суглоба змінена тільки за набряклості, анатомічні співвідношення при цьому не порушені, рухи кінцівкою можливі, однак істотно обмежені через больового синдрому, пружинящее опір не спостерігається.

При переломі, як правило, спостерігається крепітація, деформація і патологічна рухливість суглоба. Однак ці ознаки порушення необов’язкові, у ряді випадків (наприклад, при переломах зовнішньої щиколотки) вони можуть бути відсутніми. Інші симптоми перелому (набряклість, обмеження рухів, порушення опори і біль) аналогічні клінічними симптомами пошкодження зв’язок, тому при постановці остаточного діагнозу необхідно проведення рентгенологічного обстеження. При необхідності призначаються МРТ або УЗД-діагностика.

Лікування пошкодження зв’язок

Терапія неповних пошкоджень здійснюється в травмпункті. Пацієнтам призначають спокій, фізіотерапевтичні процедури і піднесене положення травмованої кінцівки. У перші добу до зони пошкодження рекомендується прикладати холод (наприклад, грілку з льодом), у подальшому – сухе тепло. При ходьбі накладається туга пов’язка, щоб підтримувати суглоб і захистити связочные структури від подальшої травматизації. Пов’язку знімають в стані спокою. Ні в якому разі не можна залишати еластичний бинт на всю ніч – це часто стає причиною порушення кровопостачання кінцівки і може спровокувати посилення набряків. При сильному больовому синдромі пацієнтам рекомендується приймати знеболюючі медикаменти. Період активної терапії зазвичай становить 2-4 тижні, повне відновлення зв’язкових структур відбувається приблизно через 10 тижнів. Про лікування пошкодження зв’язок колінного суглоба детальніше розповімо нижче.