Шокова нирка: опис, причини, діагностика та лікування
Шокова нирка: патологічна анатомія
Під час дослідження органу під мікроскопом виявляється дистрофія коркового шару. Відзначається зменшення кількості крові в місцевих тканинах. Микропрепарат шокової нирки в ході розгляду мозкової речовини, навпаки, показує повнокров’я. Результати дослідження говорять про потоншення епітелію канальців органу.
Макропрепарат шокової нирки демонструє набряклий вигляд органу. Корковий шар набуває сіруватий відтінок. У розрізі нирки видно повнокров’я, яке зачіпає пірамідальні області мозкового шару.
Стадії синдрому
Шоковий стан органу розвивається в кілька стадій:
Первинне ураження тканин нирок триває кілька діб. Протягом зазначеного часу хворого дошкуляє набір симптомів, характерних для ниркової недостатності.
Стадія олігурії відзначається протягом півтора тижнів. За добу з організму виводиться всього лише близько 0,5 літра сечі. Мають місце ознаки інтоксикації. Загальне самопочуття людини помітно погіршується. У структурі крові під час аналізу спостерігається підвищення концентрації калію.
Стадія поліурії протікає протягом 15-20 діб. Хворий поступово йде на поправку. Функції нирок частково відновлюються. Добовий обсяг виділюваної сечі підвищується до 1,5 літра. Відзначається тимчасовий перехід синдрому у стан ремісії.
Стадія відновлення – робота нирок поступово приходить в норму. Якщо застосовується адекватне лікування, функції органу відновлюються протягом півроку.
