Диференціальна діагностика

Диференціювати свідомість слід з наступними станами:

• Метаболічні проблеми, які призводять до порушень свідомості, аж до коми (гіпо – і гіперглікемія, гіпоксія, гіперкапнія, гіпервентиляція).
• Епілепсія.
• Токсичну дію різних речовин.
• Транзиторні ішемічні атаки.
• Катаплексическое стан.
• Псивдообморок при психозі.
• Істеричний «свідомість».
• Панічні атаки.

Для підтвердження або виключення вищеописаних патологічних проявів слід поглибити обстеження. Проводиться ультразвукове дослідження судин шиї, реоенцефалографія для вивчення мозкового кровотоку. Електроенцефалографія дозволяє виключити судомну природу захворювання. Комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія головного мозку показує його структуру, судинні порушення у мозковій речовині, виявляє пухлини і кісти, а також аномалії розвитку.

Біохімічний аналіз крові відображає показники обміну речовин. Дослідження рівня гормонів в крові допомагає виявити ендокринну патологію.

При проходженні всіх обстежень і скруті у виявленні причини пацієнта слід направити до психотерапевта або психіатра.

Лікування і профілактика

Синкопе стану – це привід для звернення до фахівця. Лікування може бути як медикаментозним, так і без лікарських засобів.

При синкопальных станах рекомендації щодо подальшого поводження пацієнтів будуть залежати від причини непритомності.

Зміна способу життя при рефлекторному генезі, пов’язане з униканням провокують синкопе ситуацій, допоможе скоротити їх кількість до мінімуму. Слід менше бувати в задушливих приміщеннях, не маючи можливість їх провітрювати, носити вільний одяг, що не стимулює каротидную зону на шиї.

При частих рефлекторних непритомності, які значно погіршують життя пацієнтів або не дають їм вести той образ життя, який би їм хотілося (водіння автомобіля, робота на висоті, спортивна кар’єра), слід вдаватися до їх лікування.

Вправи зі схрещуванням рук і ніг здатні підвищити кров’яний тиск на деякий час, щоб уникнути синкопальні стани.

Існують фізичні методи тренування пацієнтів з ортостатическими непритомністю, що дозволяють збільшити час перебування у вертикальному положенні (титл-тренінги). Такі тренування проводяться поступово протягом тривалого часу.

Медикаментозні препарати для стабілізації вегетативної нервової системи, в тому числі і антидепресанти, дають тимчасові і суперечливі результати. Ефективні при супутніх невротичних розладах, у тому числі фобії і панічні атаки.

Кардіогенний непритомність лікуються разом з основною причиною, їх провокує. Доречним буде звернення в центр синкопальных станів і серцевих аритмій. Проводиться медикаментозна терапія, а також застосування методик кардіостимуляції.

Клінічні рекомендації при синкопальных станах в літньому віці зводяться до терапії, спрямованої на причину непритомності. Часто причинами є ортостатичні, каротидного і аритмические фактори, а також патологія судин. Буває, що на одного і того ж людини діє кілька загроз. Слід переглянути медикаменти, прийняті таким хворим, на предмет стимулювання ризику розвитку синкопальні стани.

Ведення здорового способу життя з правильним харчуванням, відмовою від завдають шкоди пристрастей, регулярні заняття фізкультурою і відпочинок на свіжому повітрі будуть гарною підмогою в лікуванні непритомних нападів будь-якої етіології.