Як проводиться хірургічне втручання?

Лапароскопічна операція з видалення кісти яєчника здійснюється під загальною анестезією. В день проведення медичного заходу жінку повинні проконсультувати і анестезіолог реаніматолог, щоб визначити можливі протипоказання і прийняти рішення про тип наркозу. Найчастіше використовується інтубація трахеї, яка дозволяє контролювати дихання пацієнтки під час втручання та підтримувати необхідний рівень занурення в наркоз. Перед цим проводиться премедикація, коли внутрішньовенно жінці вводять заспокійливі засоби зі снодійним ефектом. При цьому найчастіше використовуються транквілізатори.

Операційний стіл головним кінцем нахиляють на 30º вниз, щоб кишечник злегка відсунувся до діафрагми і надав доступ до яєчниках. Далі проводиться обробка операційного поля, робиться прокол в пупку, через який черевна порожнина наповнюється вуглекислим газом. Цей захід дає можливість збільшити відстань між внутрішніми органами і створити необхідний простір для оперативних маніпуляцій. В цей же отвір вводиться лапароскоп – спеціальний прилад з джерелом світла і камерою. Його просувають вниз до малого тазу, де розташовані яєчники. Під контролем відеозображення в бічних відділах живота, в області паху, робиться ще два проколу, які необхідні для того, щоб ввести всередину інші інструменти.

Далі хірург проводить ретельний огляд і кісти яєчників і приймає рішення про продовження лапароскопічного втручання або про необхідність організації широкого доступу в порожнину малого тазу (що буває досить рідко). В останньому випадку всі прилади витягуються з черевної порожнини, і починається проведення класичної операції.

При лапароскопії фахівець може проводити клиноподібну резекцію фрагмента яєчника з кістозним освітою, повне видалення яєчника або вилущування кісти. Обсяг хірургічного втручання, як правило, визначається типом кісти і станом тканин, що оточують його. При закінченні операції проводиться перевірка на предмет наявності кровотечі. Якщо судини не пошкоджені і кровотечі немає, інструменти витягують з організму пацієнтки, вуглекислий газ відсмоктують. На дільниці проколів наносяться зовнішні шви і накладаються стерильні пов’язки.

Далі анестезіолог видаляє інтубаційну трубку, перевіряє повноцінність дихання хворої та її загальний стан. Якщо всі показники життєдіяльності в нормі, цей фахівець дає дозвіл на переклад пацієнтки в післяопераційну палату.

Приміщення жінки у відділення інтенсивної терапії в більшості випадків не потрібно, оскільки порушення функцій життєво важливих органів і великої крововтрати в процесі операції, як правило, не відбувається. Це підтверджують відгуки про видалення ендометріоїдних кісти яєчника лапароскопією.