Клініка та уточнення

При підозрі на пошкодження рентгенодіагностика захворювання діафрагми – це основний метод оцінки стану хворого. На гострому етапі розвитку спостерігаються прояви травми. Хворий в шоковому стані. Фіксується слабкість дихальної системи, судинної, сердечною. Зазвичай фіксується кровотеча, можливі кісткові переломи. При пошкодженні діафрагми зазвичай є гемопневмоторакс, перитоніт.

При діагностиці потрібно оцінити здавлення, зміщення средостенных внутрішніх органів. Іноді структури, що випадають в плевральну зону, ущемляються. Завдання лікаря – вчасно виявити цей факт. Для цього вдаються до рентгенівського випромінювання.

Що робити?

Лікування хвороби діафрагми на фоні рани, розриву передбачає оперування. Показано термінове хірургічне втручання. Потрібно зашити дефекти. Лікар накладає окремі шви, вдаючись до матеріалу, не здатного розсмоктуватися. Попередньо повертають на місце органів черевної порожнини. Перший етап операції – торакотомія або лапаротомія. Вибір на користь конкретного варіанту обумовлений особливостями отриманої хворим травми.

Грижа

Таким терміном визначають патологічний стан, при якому органи, в нормі розташовані в черевній порожнині, зміщуються в грудину. Шляхом переміщення стають дефекти, наявні у людини від народження або отримані у силу агресивних факторів згодом. Всі випадки грижі класифікують на набуті, вроджені, обумовлені травмами. Відомі помилкові форми хвороби. Так називають стан, при якому в очеревині відсутня патологічний мішок. Такі патології теж бувають наявними з народження, набутими. Перші з’являються, якщо в діафрагмі залишаються незарослими окремі області, властиві ембріону. На цьому етапі людського розвитку в м’язовій структурі є спеціальні шляхи сполучення порожнин (грудної клітки, черевної). В нормі у міру розвитку людини вони заростають. Випадки патології спостерігаються відносно рідко.

Більш поширене захворювання діафрагми – грижа помилкового типу, одержана з-за травми. Вона частіше пояснюється раною внутрішніх органів, власне м’язи. Можливий попередній ізольований діафрагмовий розрив, розміри якого не перевищують трьох сантиметрів. Такий може з’явитися не тільки в м’язовому блоці органу, але і сухожильно зоні.