У статті розглянемо, в чому полягає особиста гігієна медичного персоналу. Всі працівники лікувальних установ повинні обов’язково дотримуватися всіх правил гігієни, адже цим не можна нехтувати. Це потрібно для самих працівників і для всіх обслуговуваних ними пацієнтів. І з цих причин кожен клінічний співробітник зобов’язаний виступати справжнім взірцем високої санітарної культури.

Що передбачає дотримання особистої гігієни медичного персоналу?

Загальні правила і вимоги Санпін

Наведемо прийняті норми дотримання гігієни:

• Нігті повинні у таких працівників бути коротко підстриженими.
• Забороняється носіння кілець та інших прикрас, які ускладнюють ефективне видалення мікроскопічних організмів при обробці рук медичного персоналу.
• Краю робочої форми повинні повною мірою закривати основну одяг.
• Волосся слід закривати шапкою або хусткою.
• Змінне взуття повинна бути зроблена з матеріалів, доступних для виконання дезінфекції.
• Що передбачає гігієна рук медичного персоналу по Санпін? Застосування захисних рукавичок обов’язково у всіх ситуаціях, коли проводиться контакт з кров’ю або іншими контамінованими матеріалами, пошкодженою шкірою або слизовими оболонками.
• Процес миття та обробки рук медичного персоналу передбачає повне видалення бруду, так само як і транзиторної мікрофлори, бактерій шкірні покриви.
• Сушити руки після миття необхідно рушником одноразового використання. У виняткових ситуаціях допускається застосовувати індивідуальне, зміна якого має здійснюватися щоденно. Це підтверджують методичні рекомендації з гігієни рук медичного персоналу.
• Антисептика рук передбачає користування хімічними речовинами, що володіють антимікробною дією і призначеними для деконтамінації мікрофлори. В залежності від поставлених цілей і необхідного ступеня деконтамінації розрізняється гігієнічна і хірургічна антисептика.
• Старший і молодший медичний персонал обов’язково повинен бути забезпечений необхідними лосьйонами для зниження ризиків виникнення контактного дерматиту.
• В рамках виконання внутрішньовенних ін’єкцій краплинного введення рідини додатково передбачають надягання маски, окулярів, фартуха чи захисного екрана.

Особиста гігієна медичного персоналу дуже важлива.

Персоналу протитуберкульозних диспансерів суворо забороняється:

• Сідати на ліжку пацієнтів.
• Відвідувати лікувальні відділення без санітарної гігієнічної взуття та одягу.
• Переходити самовільно у відділення інфекційного стаціонару, в якому організована терапія пацієнтів з іншими групами патологій.
• Виходити в санітарному одязі за межі інфекційного приміщення, надягати особисті речі поверх робітників, а також виносити медичну форму додому для будь-яких цілей.
• Використовувати вбиральню, призначену для хворих, а також посуд та інші речі.
• Вживати їжу в палатах, лабораторіях або в коридорах.

Про миття рук медичного персоналу по Санпін розповімо нижче.

Профілактика інфекцій

В цілях запобігання внутрішньолікарняних захворювань у стаціонарі належить:

• Дотримання черговості при виконанні лікувальних і діагностичних процедур, а крім того, маніпуляцій, прибирання та інших робіт в палатах для хворих з різними інфекційними захворюваннями.
• Проведення очищення приміщень поряд зі збором і видаленням відходів.
• Використання додаткових комплектів санітарного і гігієнічного одягу та засобів індивідуального захисту.
• Носіння маски при відвідуванні палат пацієнтів з інфекціями дихальних каналів.
• Проведення гігієнічної обробки шкіри рук після відвідування боксированных палат, до і після лікувальних та діагностичних маніпуляцій, контактів з інфекційними хворими, їх виділеннями, перед відходом додому і так далі.

Алгоритм миття рук

Після кожної прийнятої заходи, особливо після обслуговування пацієнтів, лікарняні співробітники повинні ретельно мити руки з допомогою гарячої води із застосуванням щітки і мила. У тому випадку, якщо є така необхідність, то треба застосовувати і дезінфікуючий розчин, наприклад 0,2% осветленную хлорне вапно або 1% хлорамін. Алгоритм миття рук ми розглянули, тепер поговоримо про антисептику речей.

Гігієна робочого одягу

Вкрай важливу роль при терапії хворих з гнійними хірургічними патологіями грає гігієна одягу медичного персоналу. Належний вигляд має пацієнтів до лікаря, сприяючи розвитку довірчого відношення. Чистий, а разом з тим білий вигладжений халат може заспокоїти хворого людини, переконавши його в кваліфікованому та якісному лікуванні, а крім того, направивши на боротьбу з наявною хворобою. Впевнений вигляд доктора, як правило, налаштовує пацієнтів на сприятливий результат недуги. Носіння клінічної одягу запобігає занесення інфекції і розвиток внутрішньолікарняних патологій.

Використання маски або марлевих пов’язок захищає доктора від потрапляння патогенних збудників від хворого, і навпаки: зараження від лікаря повітряно-крапельним шляхом. Рукавички оберігають персонал від будь-яких порізів під час розкриття ампул, при проведенні хірургічних операцій, а також від інфікування через біоматеріал різними патогенами. Змінне взуття дає можливість утримувати приміщення в чистоті відділення, запобігаючи скупчення пилу поряд із занесенням бруду з вулиці, а це завжди сприятливо позначається на самопочутті хворого, сприяючи його одужання і полегшуючи перебіг респіраторних патологій.

Які ще вимоги до особистої гігієни медичного персоналу пред’являються?

Дотримання принципу ізоляції

Для проведення боротьби з інфекціями і в цілях запобігання їх подальшого розповсюдження по лікарні потрібно строго дотримувати принципи ізоляції, які включають в себе, насамперед, розміщення гнійних і чистих хворих на різних поверхах у відділенні. Такі пацієнти не повинні між собою зустрічатися, тому вони харчуються в окремих їдалень, користуються своїми душовими кімнатами та туалетами.

Персональний медичний склад є в гнійних і чистих відділеннях, в іншому випадку лікар може виявитися переносником інфекції від одного хворого до іншого. Білизна з різних відділень не повинен складуватися в одні бікси, воно повинно стерилізуватися і зберігатися окремо. На тлі цього в гнійному секторі дозволяють використання виключно стерильних простирадл і підковдр, а в чистому вони можуть бути просто постиранными.

Правило носіння медичних шапочок, халатів та взуття

До важливих принципів у межах особистої гігієни молодшого медичного персоналу відносять регламент використання клінічної одягу з її щоденною зміною. Після приходу на робоче місце лікар повинен прийняти душ. У відділеннях, як правило, для кожного співробітника обладнано по два індивідуальні шафки. Наприклад, в одному з них персонал, приходячи в клініку, повинен залишати свій одяг, в іншому зберігати спеціальні предмети на зразок робочого плаття і взуття, які одягаються перед виконанням обов’язків. По завершенні доби в обов’язковому порядку повинна бути здійснена особиста санітарна обробка.

Халат з шапочкою повинні бути випрасуваними і чистими. Їх треба прати не рідше одного разу на тиждень. Робоча форма повинна бути настільки довгою, щоб прикривати основну одяг у жінок, а у чоловіків як мінімум доходити до колін. Як правило, халат застібають наглухо. Рекомендується, щоб рукави були довгими (до прикладу, допускається довжина на дві третини). Манжети повинні обов’язково застібатися. Гамма варіюється від світлих відтінків блакитного і рожевого, білого кольору.

Шапочкою повинен закриватися волосяний покрив на голові повністю, так як інакше може осідати пил (на тлі цього цілком можливе поширення мікроскопічних організмів). Опір серед молодих співробітників, часто розглядають гігієнічний вимога як надмірне, має подовжаться допомогою переконань та адміністративного впливу. Чимало неприємностей зазвичай виникає з любителями моди, які мають довге волосся чи бороди і не бажають розуміти, що вони виступають небезпечним стафілококових резервуаром, представляючи потенційну загрозу для пацієнтів.

Тапочки рекомендують шкіряні, у яких прогумована підошва, їх, як правило, дуже зручно мити, а разом з тим і дезінфікувати. Ні в якому разі не допускають носіння хутряних і повстяних виробів, так як вони дуже швидко вбирають пил і вологу в себе і можуть послужити джерелом внутрішньолікарняної інфекції. Взуття має бути зручним, щоб у ній можна було ходити довго, ноги щоб у ній не потіли. Під час пересування не повинно бути шуму. На сьогоднішній день спостерігають перехід до застосування одноразових медичних костюмів з легких тканин, які не треба стерилізувати.

Вимоги до особового білизні і правила носіння

Одяг у співробітників повинна бути переважно з бавовняної тканини. У хірургічних відділеннях не допускають носіння речей з вовни та синтетичних тканин, так як вони служать сприятливим середовищем для інфекційного поширення. Одяг обов’язково повинна бути завжди чистою. Білизну перуть не рідше одного разу на тиждень, а шкарпетки через кожні троє-четверо доби. Речі клінічного персоналу не можуть бути зухвалими і відрізнятися яскравими квітами. Не допускаються короткі спідниці, відкриті топи тощо. Макіяж мінімальний дозволений.

У хірургії у ролі компонента особистого одягу рекомендують використання вузьких штанів незалежно від статі. Туалетна вода у такого персоналу не повинна відчуватися, так як деякі хворі можуть дуже чутливо ставитися до різних запахів, і це може провокувати негативні емоції.

Особиста взуття повинна бути по можливості шкіряною. Виключають високі підбори, бо під час ходьби ними створюється шум, що може заважати пацієнтам. Вулична взуття перед входом в лікарню повинна митися або обтрушуватись про поріг або килимок. Безпосередньо у відділенні взуття міняють на чисті тапочки.

Крім миття рук медичного персоналу по Санпін, також важливо дотримувати чистоту тіла.

Гігієна тіла – що це означає?

Персонал обов’язково повинен використовувати свій туалет і раковину, ні в якому разі не відвідувати вбиральні хворих. Перед візитом в таке місце треба зняти халат, далі помити проточною теплою водою руки з милом. У тому випадку, якщо у клінічного персоналу нежить, тоді необхідно користуватися паперовими носовичками і носити марлеві пов’язки. Що ще передбачає гігієна тіла медичного персоналу? Для жінок доцільно застосування тампонів і прокладок. У співробітників не повинно бути ніяких кровоточивих ран, виразок і порізів, так як це може призводити до зараження пацієнта від лікаря і навпаки. Вимагається періодичне миття окремих районів тіла і природних отворів в тому числі.

Етика медичного персоналу

Етика такого працівника припускає моральні норми, які відносяться до спеціальних питань відповідної професії. Крім моральних загальнолюдських принципів, співробітник повинен володіти і моральними якостями, що випливають з особливостей його сфери діяльності. Поведінка такої людини повинно відповідати основним принципам охорони здоров’я.

Особливо слід сказати про лікарську таємницю. Це є питанням етики медичних працівників. Завдяки особливостям діяльності медиків пацієнти відкривають їм свої найглибші переживання, діляться інформацією про сімейних та інших справах, які він нікому іншому не повідомляє. Можуть бути дані і такого характеру, які пацієнт довіряє лише лікареві або медичній сестрі. Якщо розказана хворим інформація не є суспільно шкідливою, не слід її кому-небудь повідомляти.

До етичних питань відносять і власну репутацію середнього клінічного працівника. Вона повинна бути бездоганною. Клінічний співробітник не може, наприклад, ефективно приймати участь в терапії страждають алкоголізмом в тому випадку, якщо відомо, що він сам п’є. А коли фельдшер або медсестра курять у присутності пацієнта, вони точно не зможуть переконати того, що це шкідливо.

Вимоги до клінічного персоналу при відвідуванні операційних, перев’язувальних і реанімаційних палат

В рамках відвідин таких кімнат персоналом одягається спеціальний одяг, що зберігається в шафках. В цілях зменшення небезпеки крапельних інфекцій потрібно закривати рот за допомогою спеціальних масок, які готуються з чотирьох марлевих шарів розміром 16 на 20 сантиметрів з підшитими до кутах чотирма завязкам. Застосовуються й інші види захисту, але всі вони обов’язково повинні прикривати підборіддя, ніс і рот. Перед використанням маску стерилізують. Під час надягання її тримають за кінці зав’язок, щоб їх можна було взяти, не зачіпаючи руки хірурга. Санітарка заходить ззаду, береться за кінці, проводить їх за вухами, фіксуючи річ на тімені.

Операційний халат шиється з щільної тканини. Зав’язується такої ззаду. Перед стерилізацією його складають таким чином, щоб рукави були згорнуті усередину. Він виймається з барабана і розгортається дуже обережно обеззараженными руками, щоб не стосуватися нічого стерильного, при цьому його тримають подалі від себе. Розгорнувши медичний одяг, у неї втягається по черзі обидві руки, накидаючи на себе спереду.

Ззаду річ зав’язується іншою людиною. Пояс перед процедурою стерилізації, покладений в халат, виймається самим надевающим і натягується спереду, щоб звисали вільні кінці. Санітарка береться за них і зав’язує ззаду. Рукава речі повинні бути досить довгими, щоб повністю закрити передпліччя до кисті. Персонал, який бере участь в операції, в обов’язковому порядку одягає полотняну шапочку або косинку, повністю закриває волосся.

Ми розглянули особисту гігієну медичного персоналу.