Різкий біль у лівому боці внизу живота – симптом, який, на жаль, турбує багатьох. У деяких випадках мова йде про тимчасовий дискомфорт, за яким не ховається нічого серйозного, тоді болі, як правило, незначні і епізодичні. Однак якщо проблема стає постійною і серйозно турбує пацієнта, вона може сигналізувати про наявність серйозних хронічних або гострих захворювань. Про них і буде розказано в цій статті.

Які органи можуть бути зачеплені?

Різкі болі в лівому боці внизу живота можуть турбувати пацієнта нижче лінії пупка. Варто відзначити, що з дискомфортом у цій галузі стикаються пацієнти практично при всіх гінекологічних, урологічних та гастроентерологічних захворюваннях.

Якщо вірити медичної статистики при різких болях у лівому боці внизу живота найчастіше мова йде про урологічних патологій. У деяких пацієнтів діагностують гінекологічні проблеми, захворювання травного тракту, в окремих ситуаціях це може бути ортопедична патологія.

Подібні проблеми зустрічаються приблизно у 15% жителів Землі. Симптом може бути пов’язаний з великою кількістю патологій. Часто при різких болях у лівому боці внизу живота виявляються порушені певні органи, їх хвороби, як правило, і стає причиною неприємних відчуттів.

По-перше, це селезінка. Цей орган відноситься до імунної системи людини, в його тканинах утворюються клітини крові, а потім накопичуються і знищуються. При цьому селезінка є ще й важливим сховищем крові за рахунок портальної системи кровообігу. Якщо видалити її, людина не загине, так як його функцію візьмуть на себе інші органи. Зокрема, лімфатичні вузли і печінку.

По-друге, причиною болю в лівому боці внизу живота можуть бути проблеми з товстим кишечником. На лівій стороні нашого тулуба розташована відповідна частина поперечної ободової кишки. Саме вона може так сильно хворіти з лівого боку. Причина може критися і в тонкому кишечнику. З лівого боку розташовується одна з його частин – другий відділ. Лівосторонньої болем внизу живота супроводжуються запалення, інвагінація і закупорка.

По-третє, варто звернути увагу на сечостатеві органи. Коли ріже живіт зліва внизу, це може бути наслідком запальних процесів, які відбуваються, як у жінок, так і у чоловіків.

По-четверте, в зоні ризику знаходяться тазові кістки. Біль в області живота зліва внизу провокує поразка лівого кульшового суглоба, хрящів, судин, лімфатичних вузлів і нервових волокон, розташованих в тазовому поясі.

Механізм виникнення болю

Необхідно зазначити, що біль – складний процес, остаточно його формування так ще і не вивчено. Вона здатна переміщатися в різні ділянки тіла, подавати помилкові відчуття, що нерідко значно ускладнює процес діагностики. У деяких випадках виникає і зовсім без якого-небудь конкретного джерела.

Причин появи болю кілька:

• порушення клітинного метаболізму у конкретній ділянці, що перебуває патології;
• застійні явища і місцеві порушення кровообігу;
• функціональні і структурні зміни у внутрішніх органах;
• розвиток дистрофічного або запального процесу.

Існує кілька етапів формування болю. На першому людина починає помічати неприємні відчуття в тому місці, де знаходиться патологічний осередок недуги. На наступному етапі починається формування вторинного вогнища, з-за чого зв’язок з первинним може бути навіть втрачено. Це так звані відбиті болю. Нарешті, на третьому етапі патологічний процес значно посилюється, починається трофічна порушення. При цьому вогнище больового імпульсу посилюється, хворий починає відчувати наростання інтенсивності патологічного дискомфорту.

Проблеми з селезінкою

У більшості випадків біль з лівого боку в нижній частині живота пов’язані з запальними процесами, що протікають у внутрішніх органах, розташованих в цій області. Можливі захворювання при різкій болю в лівому боці внизу живота можуть бути пов’язані з селезінкою.

Наприклад, при завороті селезінки вени, артерії і нервові пучки в цьому органі починають повністю або частково перекручуватися. Більшість причин цієї недуги пов’язані з індивідуальними особливостями пацієнта, які проявляються вже при народженні Це довгі брижові зв’язку, утримують орган в межах черевної порожнини. При завороті пацієнта починає турбувати гостра біль у лівому боці, яка віддає в верхню частину ніг і пах. Нерідко болі супроводжуються блювотою, нудотою, запором. У такій ситуації, як правило, пацієнти вирішуються на операцію.

Порушення відтоку крові через портальну вену і запальний процес призводять до розширення селезінки. У цьому випадку біль тупа, може мігрувати в живіт. При запаленні піднімається температура, з’являється блювота і нудота. У більшості випадків запалення селезінки пов’язано з патологією інших органів.

Абсцес – це гнійне запалення селезінки, яке ускладнюється розвитком перитоніту. Це небезпечний стан, що вимагає негайного хірургічного втручання. При дрібних абсцесах висока ймовірність повного одужання, якщо з’являються великі вогнища, можливі серйозні ускладнення.

Кіста селезінки являє собою порожнину, заповнену слизом або рідиною. Вона формується після абсцесу. Супроводжується нападами тупого болю. Варто побоюватися інфаркту селезінки. Цей стан з’являється при закупорці дрібних артерій паренхіми і артеріол. В результаті навколо тромбу судини розвивається невроз. При інфаркті селезінки біль з’являється в лівому підребер’ї. З часом переміщується вниз живота. Посилюється при кашлі, глибокому вдиху і різких рухах. Інфаркт супроводжується високою температурою (до 39 градусів). Висока ймовірність крововтрати.

Нарешті, біль може бути ознакою лейкозів. Хронічні мієло – та лимфолейкозы вражають органи кровотворення. Селезінка при цьому значно збільшується в розмірах. У такій ситуації орган доводиться видаляти.

Хвороби тонкого кишечника

Велика ймовірність, що болі в цій частині тулуба пов’язані з проблемами в тонкому кишечнику.

Один з найпоширеніших варіантів – мальабсорбція. Це захворювання може носити як придбаний, так і вроджений характер. Слизові оболонки кишечника виявляються не в змозі поглинати окремі харчові компоненти, наявні в деяких продуктах (фрукти або молоко). З-за цього починається діарея, розлад травлення, типові болю. Інший супутній симптом – метеоризм. Після випорожнення кишечника біль стихає.

Непереносимість рослинного білка глютену, який у великій кількості міститься в злакових культурах, називають целіакія. За симптомами ця недуга сильно нагадує попередній. Також характерно здуття, бурчання, розлад стільця. Лікування зводиться до виключення продуктів, що мають у складі глютен.

Болі внизу живота зліва після їжі можуть означати таку патологію, як дивертикуліт. Це запалення мешкоподобных випинань стінок кишки, які і називають дивертикулами. Симптоми проявляються після прийому їжі. Це нудота, лихоманка, блювота, здуття живота.

Товста кишка

З товстою кишкою пов’язаний синдром роздратованого кишечника. Досі походження цього захворювання залишається неясним. Страждають від нього і жінки, і чоловіки. У жінок загострення збігаються з зміною гормонального фону і місячними. Симптоми синдрому подразненої кишки – розлад стільця і метеоризм. Як правило, дане захворювання може свідчити про серйозні патологічних змінах в організмі. До них відносяться неспецифічний виразковий коліт, злоякісні і доброякісні пухлини, цукровий діабет, гормональні порушення, гострі кишкові інфекції з наступним дисбактеріозом. Стабілізувати стан пацієнта вдається за допомогою спеціального медикаментозного лікування і особливої дієти. У цьому випадку симптоми відступають, хвороба може пройти зовсім.

При появі подібних проблем важливо знати, до якого лікаря звернутися. При різкій болю в лівому боці внизу живота часто допомогу надасть гастроентеролог. Адже проблема може бути і в хворобі Гіршпрунга. Це спадковий недуг, який вражає переважно представників сильної половини людства. Він виникає при відсутності ділянок іннервації в товстій кишці. Крім болю в лівому боці, до симптомів відноситься здуття, запор і посилене газоутворення. Вилікувати хворобу Гіршпрунга можна тільки шляхом хірургічного втручання. Частини товстої кишки, позбавлені нервових закінчень, просто видаляються.

Запальне захворювання товстого кишечника, яке супроводжується такими болями – це хвороба Крона. По коду за МКБ 10 ця недуга класифікують як відхилення від норми, виявлені при клінічних і лабораторних дослідженнях. При цьому болить конкретний відділ кишечнику, який виявився схильний запального процесу. Це складне захворювання, яке в обов’язковому порядку вимагає і хірургічного і консервативного лікування. Вся проблема полягає в тому, що вона часто маскується під інші нездужання, поставити правильний діагноз виявляється дуже складно. За кодом МКХ 10 хвороба Крона відноситься до регіонарних энтеритам.

Проблеми може створити і неспецифічний виразковий коліт. Це поліетіологічне запальне захворювання, що супроводжується морфологічними змінами, які відбуваються в товстому кишечнику. Вважається, що його ключова причина криється в збої при роботі імунної системи і спадкоємних факторах. Біль в цьому випадку нападоподібний з різною інтенсивністю.

Різкий дискомфорт може з’явитися з-за поліпів ободової кишки, які являють собою доброякісні утворення. Вони супроводжуються розладом стільця, коли запори можуть змінюватися діареєю, що загрожує повним зневодненням організму. З лівого боку біль з’являється, коли поліпи вражають спадну частина ободової кишки.

Заворот кишок

Окремо варто сказати про заворот кишок. Це патологічно важкий стан, на фоні якого з’являється непрохідність кишечника. Найбільш поширеною причиною стає спайковий процес в черевній порожнині, який з’являється в результаті операцій або запальних процесів. Також причинами стають пухлини в кишечнику, грижі. Серед провокуючих факторів тривале голодування, неправильне харчування і переїдання.

Основний симптом завороту кишок у дорослих – це переймоподібні болі. Вони мають зростаючий характер. Хвороба переростає в хронічну стадію через нетривалий час. У пацієнта не виділяються гази, пропадає стілець, з’являється нудота, здуття живота, блювання. З яскравих симптомів завороту кишок у дорослих потрібно відзначити блідість шкірних покривів, знижений артеріальний тиск, тахікардію.

Діагностика

Щоб поставити вірний діагноз, призначається оглядова рентгенограма. У цьому випадку на знімку чітко можна розглянути кишкову петлю, розташування самої кишки в неправильному положенні. Це самий оптимальний спосіб, як визначити непрохідність кишечника. Для цього проводять контрастне дослідження.

Найбільш поширеною є патологія сигмовидної кишки. Також існує заворот тонкої і сліпої кишок.

Лікування

Після того, як визначити непрохідність кишечника вдалося, необхідно приступати до лікування. В цьому випадку допоможе тільки хірургічне втручання.

Найважливішу роль в успішному результаті відіграє рання діагностика. Чим швидше вдалося виявити недугу, тим більше шансів, що впоратися з ним вдасться без серйозних наслідків.

Слід побоюватися розвитку ускладнень. Наприклад, при завороті кишок швидко розвивається гангрена. Тому при перших симптомах, що нагадують це захворювання, появі болю в лівому боці, слід негайно звертатися за лікарською допомогою.

Під час операції хірург уривається частина кишки, накладаючи анастомоз. Але існує ймовірність розвитку калового перитоніту. У цьому полягає основна загроза життю пацієнта.

Профілактика

В цілях профілактики завороту кишок рекомендується раціонально харчуватися невеликими порціями, не впадаючи в крайнощі. Не є дуже багато і дуже мало.

Важливо виключити переїдання і мінімізувати в своєму раціоні кількість продуктів, що містять грубу клітковину. Попередити рецидив захворювання можна, виконавши операцію по фіксації сигмовидної кишки до черевної стінки.

Сечостатева система

Через проблеми з сечостатевої системою болі в лівому боці виникають і у жінок, і у чоловіків. В окремих випадках такі симптоми провокує синдром Аллена-Мастерса, патологічне розширення ниркової балії.

При підозрах на інфекційно-запальне захворювання сечостатевої системи потрібно провести ретельну діагностику і відповідну терапію. Якщо у вас виникла різка біль у лівому боці внизу живота, що робити, повинен знати кожен. Коли цей симптом супроводжується виділеннями з уретри та піхви, розладом сечовипускання, слід звертатися за допомогою до гінеколога або уролога. Тільки лікар зможе поставити точний діагноз і призначити ефективну терапію.

Найчастіше це буває ендометріоз. Це гінекологічна проблема, при якій клітини внутрішньої оболонки матки починають розростатися за її межі. На це впливають статеві гормони. Захворювання супроводжується микрокровотечениями, фіброзними змінами та запальними реакціями. В більшості випадків виникає у віці від 40 до 45 років.

Досі лікарям не вдалося точно встановити причину цієї недуги. Основна теорія пов’язана з ретроградною менструацією. Якщо їй слідувати, то під час місячних вміст матки частково виявляється в черевній порожнині і маткових трубах. Такий стан називають ретроградної менструацією. Пізніше з’ясувалося, що таке явище досить поширене, воно в тій чи іншій мірі проявляється у 90% жінок. Тому розвиток захворювання стали в першу чергу пов’язувати з гормональними та імунологічними факторами.

Симптомами ендометріозу є больові відчуття, менорагія, ендометріоїдні кісти, безпліддя. Різкий біль у лівому боці внизу живота без температури як раз може привести до такої проблеми, так як дане захворювання не супроводжується жаром.

При перших ознаках даного розладу слід негайно звертатися до лікаря. Медикаментозне лікування засноване на застосуванні прогестеронов, оральних контрацептивів, андрогенів. Хірургічне лікування може бути трьох типів. Жінкам, які планують вагітність, показана операція, що полегшує симптоми. Можливий полуконсервативный варіант, коли здатність до дітородіння втрачається, але яєчники продовжують функціонувати. Нарешті, радикальний метод пов’язаний з повним видаленням матки і придатків.

Якщо виникають болі внизу живота зліва при ходьбі, важливо виключити патології сечостатевої системи. Ще один поширений варіант – сечокам’яна хвороба. У цьому випадку у сечовивідних шляхах утворюються камені, з-за чого порушується обмін речовин у всьому організмі. Фактори, які провокують утворення каменів, це порушення відтоку сечі через аномалій розвитку сечовивідних шляхів, порушення обміну речовин, всілякі інфекції.

Захворювання може ніяк не виявлятися протягом тривалого часу. Часто його виявляють випадково під час планового обстеження. Симптоми слабко виражені. Крім болю в лівому боці, це подразнення зовнішнього отвору уретри, дискомфорт в області попереку, печіння при сечовипусканні, воно з’являється після гострої, копченої, гострої їжі та алкоголю.

На більш пізніх стадіях виникають такі типові симптоми, як напади ниркової коліки. Вони з’являються з-за закупорки сечовивідних шляхів. Болі при цьому тягнучі і тупі. Сеча може починати фарбуватися у червоний колір. При аналізі в ній виявляють пісок і камені. Провокуючими факторами появи ниркових кольок є біг, фізичні навантаження, трясіння, піднімання тягарів, падіння. У більшості випадків вдається знизити біль під впливом тепла.

На тлі сечокам’яної хвороби може розвинутися запальний процес. У таких випадках до вищеперелічених симптомів додадуться ознаки пієлонефриту. Це ниючі болі в області попереку, характерний озноб, піурія, підвищена температура тіла. Важким наслідком може стати анурія, так називають повне припинення сечовиділення. В такій ситуації не обійтися без термінової лікарської допомоги. Як правило, пацієнту потрібна госпіталізація.

Медикаментозне лікування полягає в прийомі спазмоанальгетиков та спазмолітиків. Це симптоматична терапія, спрямована на усунення сильних нападів ниркової коліки. При хронічному або гострому пієлонефриті призначають нестероїдні протизапальні та антибактеріальні препарати.

При сечокам’яній хворобі особливо слід побоюватися ускладнень. У значного числа пацієнтів з таким діагнозом в перспективі розвивається хронічний калькульозний пієлонефрит. Також часто зустрічається гострий калькульозний пієлонефрит. На тлі хронічно протікає запального процесу порушується відтік сечі, що призводить до розвитку нефросклероза, так називають стан зморщування нирки. Це може супроводжуватися нефрогенної артеріальної гіпертензією, порушеннями функціонального стану нирок, призводить до загального погіршення стану організму.

З найбільш небезпечних ускладнень, що виникають в результаті сечокам’яної хвороби, потрібно виділити хронічну або гостру ниркову недостатність.